Povijest moždanog udara

Moždani udar može biti razorna medicinska pojava. To se događa kada protok krvi do dijela mozga je oštećen zbog krvnog ugruška ili slomljena krvna žila. Poput srčanog udara, nedostatak krvi bogate kisikom može dovesti do smrti tkiva. Kad moždane stanice počnu umrijeti kao rezultat smanjenog protoka krvi, simptomi se javljaju u dijelovima tijela koje kontroliraju te stanice mozga. Ovi simptomi mogu uključivati ​​iznenadnu slabost, paralizu i ukočenost lica ili udova. Kao rezultat toga, ljudi koji imaju moždani udar mogu imati poteškoća u razmišljanju, kretanju, pa čak i disanju.

U desetljećima koja su uslijedila medicinska je znanost i dalje nastavila napredovati u vezi s uzrocima, simptomima i liječenjem apopleksije. Jedan od rezultata tih napredovanja bio je podjela apopleksije u kategorije na temelju uzroka stanja. Nakon toga apopleksija je postala poznata pod pojmom moždanog udara i cerebralnom vaskularnom nezgodom (CVA).

Danas liječnici znaju da postoje dvije vrste moždanog udara: ishemični i hemoragijski moždani udar. Ishemični moždani udar, koji je češći, javlja se kada se krvni ugrušak nalazi u mozgu. To blokira protok krvi u različitim područjima mozga. S druge strane, hemoragijski moždani udar nastaje kada se arterija u mozgu otvori. To uzrokuje nakupljanje krvi u mozgu. Ozbiljnost moždanog udara često je povezana s mjestom u mozgu i s brojem moždanih stanica koje su pogođene.

Prema Nacionalnom udruženju udara, moždani udar je 5. vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama. Međutim, oko 7 milijuna ljudi u Americi preživjelo je moždani udar. Zahvaljujući napredovanju metoda liječenja, milijuni ljudi koji su doživjeli moždani udar mogu sada živjeti s manje komplikacija.

Povijest moždanog udara

Jedan od najranijih poznatih moždanog udara dogodio se u 1800, kada kirurzi počeo obavljati operaciju na karotidne arterije.To su arterije koje opskrbljuju mnogo krvotoka u mozgu. Clots koji se razvijaju u karotidnim arterijama često su odgovorni za uzrok moždanog udara. Kirurzi su počeli raditi na karotidnim arterijama kako bi smanjili nakupljanje kolesterola i uklonili blokade koji bi mogli dovesti do moždanog udara. Prva dokumentirana operacija karotidne arterije u Sjedinjenim Državama bila je 1807. Dr. Amos Twitchell obavio je operaciju u New Hampshireu. Danas je postupak poznat kao karotidna endarterektomija. Iako karotidne operacije sigurno pomažu u sprječavanju moždanog udara, bilo je malo liječenja na raspolaganju za liječenje moždanog udara i smanjenje njegovih učinaka. Većina tretmana bila je više usredotočena na pomaganje ljudima u upravljanju poteškoćama nakon moždanog udara, poput oštećenja govora, problema s prehranom ili trajne slabosti na jednoj strani tijela. Tek 1996. godine proveden je učinkovitiji tretman. Tijekom te godine, Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je upotrebu tkivnog aktivatora plazminogena (TPA), lijek koji razbija krvne ugruške koji uzrokuju ishemijske udarce.

Iako TPA može biti učinkovit u liječenju ishemijskih moždanog udara, mora se primijeniti unutar 4. 5 sati nakon početka simptoma. Kao rezultat toga, primanje hitne medicinske pomoći za moždani udar je od vitalnog značaja za smanjenje i zaokretanje njegovih simptoma. Ako netko koga poznajete ima simptome moždanog udara, kao što je iznenadna konfuzija i slabost ili ukočenost na jednoj strani tijela, odvedite ih u bolnicu ili nazovite 911 odmah.

Poboljšanja u liječenju moždanog udara

TPA je poželjna metoda liječenja ishemijskih poteza. Međutim, novi tretman za ove vrste poteza je uklanjanje mehaničkog embolusa u cerebralnoj ishemiji (MERCI). Ovaj uređaj može fizički ukloniti ugrušak krvi u nekoga tko ima ishemijski moždani udar. Od svog prvog korištenja u 2001. godini, MERCI retriever liječio je oko 10 000 ljudi. Međutim, nedostatak je što mnogi kirurzi još uvijek trebaju biti osposobljeni za njegovu upotrebu, a bolnice moraju kupiti opremu koja može biti vrlo skupo. Dok je TPA još uvijek najčešće korišten tretman za ishemične poteze, MERCI retrivera može se povećati u popularnosti, budući da se više kirurga obučava za njegovu upotrebu.

Liječenje hemoragijskih moždanog udara također je dug put. Ako učinci hemoragičnog moždanog udara utječu na veliki dio mozga, liječnici mogu preporučiti operaciju u pokušaju smanjenja dugotrajne štete i ublažavanja pritiska na mozak. Kirurško liječenje hemoragijskog moždanog udara uključuje:

Kirurško rezanje:

Ova operacija uključuje stavljanje isječka na podnožje područja koje uzrokuje krvarenje. Isječak zaustavlja protok krvi i pomaže u sprečavanju ponovnog krvarenja područja.

Coiling:

• Ovaj postupak uključuje vođenje žice kroz prepone i do mozga, dok umetanje malih zavojnica ispunjava područja slabosti i krvarenja. To može potencijalno zaustaviti krvarenje. Kirurško uklanjanje:
• Ako područje krvarenja nije moguće popraviti drugim metodama, kirurg može premjestiti mali dio oštećenog područja.Međutim, ova operacija je često posljednje sredstvo jer se smatra vrlo visokim rizikom i ne može se izvesti na mnogim područjima mozga. Ostali tretmani mogu biti potrebni, ovisno o mjestu i ozbiljnosti krvarenja.
• Poboljšanja u prevenciji moždanog udara Iako moždani udar i dalje predstavlja glavni uzrok invalidnosti, moguće je spriječiti otprilike 80% udaraca. Zahvaljujući nedavnim istraživanjima i napredovanju u liječenju, liječnici sada mogu preporučiti strategije prevencije za one koji su izloženi riziku od moždanog udara. Poznati faktori rizika za moždani udar uključuju:

iznad 75 godina

koji imaju atrijsku fibrilaciju

imaju kongestivno zatajenje srca

• imaju dijabetes
• koji imaju visoki krvni tlak
• koji imaju povijest moždanog udara ili prolazne ishemijske napad
• Ljudi koji imaju ove čimbenike rizika trebaju razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako mogu smanjiti rizik od moždanog udara. Liječnici često preporučuju slijedeće preventivne mjere:
• prestanak pušenja
• uzimanje antikoagulantnih lijekova kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi

uzimanje lijekova za kontrolu visokog krvnog tlaka ili dijabetesa

• jelo zdrave prehrane niske razine natrija i bogate plodovima i povrće
• vježbanje tri do četiri dana u tjednu najmanje 40 minuta dnevno
• Dok moždani udar ne može uvijek biti spriječen, poduzimanje ovih koraka može vam pomoći kako biste što manje smanjili rizik.
• Kviz: Ispitivanje vašeg moždanog udara IQ
• Uklanjanje

Moždani udar je životno ugroženi medicinski događaj koji može uzrokovati trajne oštećenja mozga i dugotrajne teškoće. Traženje liječenja odmah može povećati vjerojatnost da vi ili voljena osoba primate jedan od inovativnih tretmana koji se koriste za liječenje moždanog udara i smanjenje komplikacija.