Nesposobno popravak testisa: postupak, rizici i komplikacije

Što je neuredan testis popravak?

Istaknute stavke

1. Operacija popravka podzemnih testisa, također poznata kao orkopeksija ili orhidopeksija, postupak je koji ispravlja kriptorhidizam. Ovo je stanje u kojem jedan ili oba testisa nisu pali u njihovu pravilnu poziciju u skrotumu.
2. Orkopeksi se obično izvodi na dječjim muškarcima starim od 5 do 15 mjeseci. Operacija smanjuje rizike od komplikacija kasnije u životu.
3. Orkopeksi se također može izvesti i na muškarce čiji su nedesplativni testisi nisu ispravljeni kao djeca. Međutim, operacija se ne preporučuje u svim slučajevima i treba se raspravljati s liječnikom.

Testisi se počnu razvijati u dječjim dječacima dok su još uvijek u maternici majke. Normalno, testisi padaju u skrotum tijekom posljednjih nekoliko mjeseci prije rođenja. U nekim slučajevima, međutim, jedan ili oba testisa se ne uspoređuju ispravno.

U pola od tih slučajeva, dječji testisi padaju u pravilan položaj unutar skrotuma u prvoj godini života bez liječenja. Kada se testisi ne spuste u prvoj godini, stanje je poznato kriptorhidizam. Ako vaš sin ima kriptorhidizam, njihov liječnik vjerojatno će preporučiti operaciju da to ispravlja. Nepopustljiva operacija popravka testisa, također poznata kao orkopeksija ili orhidopeksija, je operacija koja se obično radi kako bi se ispravila plasman testisa koji nije pao u skrotum. Obično se izvodi na dječaka koji su stariji od 5 do 15 mjeseci.

advertisementAdvertisement

Svrha

Zašto je izveden neuredan testis?

Orkopeksi se izvodi kako bi se ispravio kriptorhidizam, stanje u kojem jedan ili oba testisa nisu silazili u pravilan položaj u skrotumu. Ako se ne liječi, kriptorhidizam može dovesti do neplodnosti, povećati rizik od raka testisa i uzrokovati kile u prepone. Važno je ispraviti kriptorhidizam u vašem djetetu kako bi se ti rizici smanjili.

Kirurške opcije mogu se razlikovati za odrasle mužjake čiji nenadzirani testisi nisu ispravljeni tijekom djetinjstva. Orkopeksi je obično preferirani izbor za muškarce koji su stariji od 32 godine. Međutim, liječnik može predložiti potpuno uklanjanje neustrašivih testisa za mlađe muškarce koji su pod visokim rizikom od razvoja raka. Orkopeksi se obično ne provodi kod muškaraca starijih od 32 godine, jer postoji povećani rizik od nuspojava anesteziji. Ako ste u takvoj situaciji, posavjetujte se sa svojim liječnikom ili urolom kako biste saznali više o vašim mogućnostima.

Oglas

Priprema

Kako se pripremiti za neuredan popravak testisa?

Orkopeksi se obavlja pod općom anestezijom, pa se određena pravila za prehranu i piće moraju slijediti u satima koji vode do postupka.Liječnik će dati vašem djetetu određene upute koje moraju slijediti.

Iako vrlo mala djeca možda ne shvaćaju da idu u operaciju, starija djeca mogu se nervozirati prije njihovog postupka. Mogu se osjećati posebno nervozni ako se kao roditelj osjećate zabrinuto. Obrazujte se o postupku kako biste se osjećali ugodno i nemojte nesvjesno projicirati svoju anksioznost na vašeg sina.

AdvertisementAdvertisement

Postupak

Što se događa tijekom popravka neuredenog testisa?

Orkopeksi se obično izvodi na izvanbolničkoj osnovi, što znači da vaše dijete može ići kući istog dana kao i postupak. Međutim, vaše dijete možda mora ostati u bolnici preko noći ako se tijekom postupka javljaju komplikacije. Vaše dijete ne bi trebalo dati ništa za jesti ili piti nakon ponoći na dan operacije. Ujutro operacije dovest će dijete u bolnicu ili ambulantu.

Kao roditelj, potpisat ćete obrasce za pristanak za operaciju dok se vaše dijete priprema u području liječenja. Pripravak uključuje početak intravenoznog pristupa ili IV, u venu u djetetovoj ruci ili nozi. Vaše dijete može osjetiti neku blagu bol kada je umetnuta IV, ali je brzo.

Kada je vrijeme za operaciju, anesteziolog će ubrizgati opći anestetik u IV liniju. To osigurava da vaše dijete čvrsto spava tijekom postupka.

Nakon što dijete spava, kirurg će napraviti mali rez u prepone. Tada će pronaći testis i osloboditi spermatsku arteriju. Spermatski arterija drži testis u skrotumu. U mnogim slučajevima, testis se ne može ispustiti kao rezultat kratke spermatske arterije. Oslobađanje arterije iz okolnih tkiva osigurava da se može protezati do svoje pune duljine.

Zatim će kirurg napraviti još jedan mali rez u skrotumu, stvarajući malu torbicu. Kirurg će nježno privući testis dolje u skrotum i čvrsto ga ubiti na mjestu.

Nakon što je postupak završen, kirurg će zatvoriti obje kirurške rane sa šavovima ili šavovima koji će se na kraju sami rastopiti.

Vaše dijete će se probuditi u sobi za oporavak gdje osoblje može pratiti svoje vitalne znakove i paziti na komplikacije. Vjerojatno ćete moći vidjeti i utješiti svoje dijete dok je u oporavku. Kad bude stabilan, možete ih odvesti kući.

Oglas

Rizici

Koji su rizici neurednog testisa popravak?

Kao i sve operacije, orkopeksi ima sljedeće rizike:

• pretjerano krvarenje
• teške boli
• infekcija na mjestu kirurškog rezanja
• nuspojava na anesteziju

U orkopeksiji postoji i mali rizik da kirurg ošteti testise ili okolna tkiva. U rijetkim slučajevima, kirurg može otkriti da je nenadmašan testis abnormalan ili da je umro zbog nedostatka opskrbe krvlju. To često zahtijeva od kirurga da ukloni cijeli testis. Ako oba testisa ne funkcioniraju, kirurg će vas uputiti na specijalista hormona za dodatno liječenje.

AdvertisementAdvertisement

Oporavak

Što se događa nakon popravka neuredenog testisa?

Iako je riječ o izvanbolničkom postupku, liječnici obično preporučuju odmor od najmanje dva do tri dana.

Kada vaše dijete može izaći iz kreveta, treba izbjegavati naporne aktivnosti barem mjesec dana. Ovo će dati skrotumu dovoljno vremena da se ozdravi. Aktivnosti koje mogu staviti dodatni pritisak na skrotum, kao što je vožnja triciklom ili igranje na konjskom konju, osobito su obeshrabreni.

Liječnik vašeg djeteta željet će ih vidjeti za redovite praćenje posjeta kako bi se osiguralo da testis razvija i funkcionira u skrotumu. Kako vaše dijete dobiva stariji, njihov liječnik će ih naučiti kako napraviti samoprovjeru svog skrotuma i testisa. Ovo je vrlo važno, jer muškarci s poviješću neustrašivih testisa imaju malo veći rizik od raka testisa.