Alergija EpiPens: zašto roditelji žele sve ambulante da ih imaju
Sadržaj:
- Oglas
- Od ispitanika, 49 posto zove 911 zbog alergijske reakcije. Epinefrin je dano prije no što je hitna pomoć stigla 58 posto vremena. Podaci su pokazali da kada su ljudi primili urgentnu medicinsku pomoć, epinefrin nije bio prvi lijek za liječenje anafilaksa.
- Hitne medicinske usluge mogu biti određene od strane županije ili grada, ovisno o tome gdje živite. Također ih mogu voditi lokalni vatrogasci ili bolnica.
Ako vaše dijete odjednom ne može disati, najvjerojatnije će vam instinkti potaknuti da nazovete 911. Ali što ako jedini lijek koji može spasiti život djeteta nije na ambulanti kada stigne?
AdvertisementAdvertisement
Tako je slučaj kod djece - i odraslih - s alergijama.Epinefrin je jedini lijek poznat da zaustavi anafilaksiju, životno ugrožavajuće alergijske reakcije koje mogu izazvati šok, iznenadni pad krvnog tlaka, poteškoće s disanjem, pa čak i smrt.
Međutim, nisu potrebne sve ambulante za prijenos epinefrina.Oglas
"Mi mislimo na 911 kao prvi poziv koji ćemo napraviti kad netko ima hitan slučaj, uključujući reakciju alergijske reakcije na hranu. Razmišljati o tome da bi se hitni reagenti mogli pojaviti i da bi im bilo malo pomoći bez ikakve potrebe, kada vam to očajnički trebate, izvan razornog razloga ", rekao je za Healthline Erin Malawer, majka djeteta s alergijama i blogerica Allergy Shmallergy.AdvertisementAdvertisementTo mislite da bi se hitni odgovorili mogli pojaviti i biti malo uopće ne pomoći uopće, možda kada to očajnički trebate, izvan razorne. Erin Malawer, majka djeteta s alergijama
Šanse su da će se taj broj povećati s obzirom na činjenicu da je alergija na hranu među djecom porasla za 50 posto od 1997. do 2011. godine.Jobrack ističe da je FARE-ov plan za hitnu skrb za hranu alergiju i anafilaksu, koji opisuje preporučeni tretman u slučaju alergijske reakcije, potpisao liječnik i uključuje informacije o hitnim kontaktima.
Također navodi da, ako netko doživljava anafilaksiju, treba adenovati epinefrin i pozvati 911.
"Dakle, pretpostavljamo da je to pravi način djelovanja jer će se 911 pojaviti i znati što učiniti. Ono što smo pronašli je da to nije uvijek slučaj ", rekao je Jobrack.
AdvertisementAdvertisement
Pa zašto nisu sve ambulante potrebne za prijenos epinefrina?
Pročitajte više: Rastući trošak EpiPens-a »Pitanje treninga
Nacionalna uprava za sigurnost prometa na autocestama (NHTSA) je federalna agencija koja definira opseg prakse za hitne medicinske intervenere koji rade na hitnim medicinskim službama.
Oglas
Svaka država ima tendenciju da ima tri tipa odgovornih, uključujući osnovne i srednje hitne medicinske tehničare (EMT) i paramedike.Paramedici imaju najvišu razinu obuke i u većini slučajeva, EMT imaju najmanje. Opseg svakog odgovora varira ovisno o državi. Na primjer, EMT-Osnove možda nemaju pristup epinefrinu ili ga možda neće moći primjenjivati čak i ako je na brodu hitne pomoći.
Tip ambulante je također faktor. Većina država ima dvije vrste kola hitne pomoći: Advanced Life Support (ALS) i Basic Life Support (BLS).AdvertisementAdvertisement
ALS ambulante obično imaju osoblje s paramedikama i nose epinefrin, bilo u obliku ampule, šprice ili autoinjektora. Lokalni liječnički direktori i entiteti EMS često određuju jesu li ili ne BLS vozila opremljena epinefrinom.
"Ponekad se definira BLS i ALS, tko ima osoblje, a ponekad ih definira što su lijekovi, intervencije i lijekovi na kolodvoru, pa je povezivanje okolnosti da ima osobu koja je ovlaštena koristiti epinefrin na vozilu koje dionice epinefrina ", rekao je Jobrack.Dodala je da države mogu nadmašiti NHTSA i poboljšati razine EMT-a koje prepoznaju.
Oglas
Država je državnom analizom koju je FARE provela, osvrnula se na to kako države definiraju EMT-ove, što im je dopušteno i kako osoblje ambulanta ima.
Na primjer, FARE je otkrio da u Alabama, osoblje EMS osoblja BLS vozila, dok ALS ambulante može biti osoblje srednje ili napredne EMTs ili paramedikama. Intermedijalni ili napredni EMT i paramedici moraju nositi ampule ili injekcije epinefrina.AdvertisementAdvertisement
"Dakle, u njihovu slučaju oni definiraju prisutnost adrenergije o tome tko je u vozilu. Druge države mogu ga zadržati s opremom, a ne osobom koja ih posjeduje ", objašnjava Jobrack.
Uhvatiti slučaj u vašem području je puno za roditelje da se na, kaže Malawer."Stvarno morate shvatiti tko će se pojaviti ili morate osigurati da 911 dispečer zna najbolje vozilo i odgovorne osobe za slanje. Sve to je puno za roditelje da shvate, osobito u kriznoj situaciji kad možda ne misle pitati ", kaže ona. "Osim toga, ako sam mislio da dolazi kola hitne pomoći koja nema epinefrin, razmislit ću dvaput o čekanju. "
Pročitajte više: Roditelji potiču države da zahtijevaju EpiPens u školama»
Nesklonost adjuvanju epinefrina
FARE je također provela anketu za 2013. od oko 3 500 članova u 47 država kako bi saznali svoja iskustva kada zovete 911, kada je stigla hitna pomoć i što se dogodilo u hitnoj sobi.
Od ispitanika, 49 posto zove 911 zbog alergijske reakcije. Epinefrin je dano prije no što je hitna pomoć stigla 58 posto vremena. Podaci su pokazali da kada su ljudi primili urgentnu medicinsku pomoć, epinefrin nije bio prvi lijek za liječenje anafilaksa.
"Ljudi su prvi dobili antihistaminike, steroidne tretmane i kisik", kaže Jobrack. "Postoji konsenzus da čak i među iskusnim zdravstvenim stručnjacima za hitne slučajeve nije bilo nesklona upotrebljavati epinefrin.Ne razumijemo to jer je epinefrin siguran lijek s minimalnim kratkoročnim nuspojavama koji brzo funkcioniraju i jedini je lijek koji može zaustaviti simptome anafilaksije. "
Imamo posla kako bismo pojačali sve različite načine na koje se anapilaksija pojavljuje i osnažiti važnost ne oklijevajući dati epinefrin. Jennifer Jobrack, istraživanje alergije na hranu i obrazovanje
Nedostatak razumijevanja simptoma ili staze anafilaksije može biti krivnja, napominje Jobrack.
Na primjer, članovi FARE-a nekoliko puta su izvijestili da je hitna pomoć pokazala nakon reakcije anafilaksije, a osobi je dano epinefrin koje pripada njima ili promatrač."Budući da su se simptomi možda smanjili, od strane medicinskog stručnjaka postoji nevoljkost da se osoba odvede u bolnicu. Komentari poput: "Sada si dobro", i, "Sve je bolje", rekli su. Ali znamo da dvofazne reakcije [druga epizoda anafilaksije koja se pojavljuje bez dodatne izloženosti alergenu] nisu neuobičajena i najbolja je praksa da pacijentica koja doživi alergijsku reakciju bude promatrana četiri sata ", kaže Jobrack.
Istraživanje FARE-a također je pokazalo da, iako su respiratorni simptomi i simptomi kože kao što su urtikari ili oteklina prepoznati kao zajednički simptomi anafilaksije, zanemareni su gastrointestinalni simptomi, osobito povraćanje.
"Moramo raditi kako bismo pojačali sve različite načine na koji se anapilaksija pojavljuje i potaknuti važnost ne oklijevajući dati epinefrin. Nema zamjene ", kaže ona.
Pročitajte više: Podučavanje drugih kako koristiti epinefrinske auto-injektore »
Što možete učiniti?
FARE potiče ljude da posjete lokalni pružatelj hitne pomoći i saznaju više o EMT i pokrivenosti epinefrinom u vašem području.
Hitne medicinske usluge mogu biti određene od strane županije ili grada, ovisno o tome gdje živite. Također ih mogu voditi lokalni vatrogasci ili bolnica.
Dobra pitanja za postavljanje uključuju:
Koje vrste EMT odgovara na poziv 911?
Koje vrste EMT-a mogu dati epinefrin, iu kojem obliku?
- Jesu li sve ambulante opremljene epinefrinom, iu kojem obliku?
- Malawer je posjetio njezin lokalni vatrogasni odjel i pitao je gore. Naučila je da živi u sustavu koji koristi samo ALS.
- "Osjetila sam se na sigurnom na trenutak, ali onda sam razmišljao kad putujem izvan mog područja. Ne mogu uputiti poziv svakoj županiji u koju posjećujemo. To se čini apsurdno. Nešto se treba promijeniti ", rekla je.
Bez obzira gdje se nalazite, Jobrack kaže da je vaš najbolji pristup reći dispečeru da netko doživljava anafilaksiju i da pošalje vozilo s epinefrinom na njemu.
"Ne brinite o izgovaranju kola hitne pomoći BLS ili ALS jer ovisno o tome gdje ste, BLS vozilo može imati epinefrin na njemu. To nije naš poziv kao pozivatelji to znaju ", rekao je Jobrack.
