Liječenje pretjeranog rada: Tocolytics
Sadržaj:
- Tololitički lijekovi
- Tololitički lijekovi za pretilost ne smiju se koristiti prije 24 tjedna trudnoće. U određenim situacijama, vaš liječnik može ga koristiti kada ste u 23 tjednu trudnoće. Mnogi liječnici izbjegavaju davati tocolytics nakon što je žena dosegla svoj 34. tjedan trudnoće, ali neki liječnici počinju tocolytics do kraja od 36 tjedana.
- Vaš liječnik može najprije pokušati liječiti Vaše preuranjeno trudnoću s ležajućim ležajem, dodatnim tekućinama, lijekom protiv bolova i jednom dozom tocolytic lijekova. Oni također mogu napraviti daljnje screening (poput fetalnog fibronektinskog testa i transvaginalnog ultrazvuka) kako bi bolje odredili rizik od prijevremene dostave.
- Nije dokazano da tocolytic lijekovi dosljedno odgađaju isporuku u značajnom vremenskom razdoblju. Međutim, lijekovi opisani na ovoj karti mogu odgoditi isporuku barem kratko (obično nekoliko dana). To obično osigurava dovoljno vremena za primanje tečaja steroida. Injekcije steroida smanjuju rizike za bebu ako dođu rano.
- Žene ne bi trebale koristiti tocolytic lijekove kada rizik korištenja lijekova nadmašuje prednosti. To bi uključivale žene s teškom preeklampsijom ili eklampsijom (visoki krvni tlak koji se razvija tijekom trudnoće i može uzrokovati komplikacije), teške krvarenje (hemoragija) ili infekcije u maternici (chorioamnionitis).
Tololitički lijekovi
Tololitici su lijekovi koji se koriste za kašnjenje vaše dostave kratko vrijeme (do 48 sati) ako započneš prebrzo u trudnoći. Liječnici rabe ove lijekove kako bi odgodili vašu dostavu dok ste prebačeni u bolnicu specijaliziranu za prijevremenu njegu ili kako bi vam mogli dati kortikosteroide ili magnezijev sulfat. Magnezijev sulfat štiti vaše nerođeno dijete od cerebralne paralize, ali se također može koristiti kao tocolytic. Drugi lijekovi koji se mogu koristiti kao tocolytic uključuju:
AdvertisementAdvertisement
Kakvo bi trebalo koristiti?Koja vrsta toljološkog lijeka treba biti korištena?
Oglas
Kada mogu uzeti?Tololitički lijekovi za pretilost ne smiju se koristiti prije 24 tjedna trudnoće. U određenim situacijama, vaš liječnik može ga koristiti kada ste u 23 tjednu trudnoće. Mnogi liječnici izbjegavaju davati tocolytics nakon što je žena dosegla svoj 34. tjedan trudnoće, ali neki liječnici počinju tocolytics do kraja od 36 tjedana.
AdvertisementAdvertisement
Nastavak korištenja Koliko dugo trebaju nastaviti toljološke lijekove?
Vaš liječnik može najprije pokušati liječiti Vaše preuranjeno trudnoću s ležajućim ležajem, dodatnim tekućinama, lijekom protiv bolova i jednom dozom tocolytic lijekova. Oni također mogu napraviti daljnje screening (poput fetalnog fibronektinskog testa i transvaginalnog ultrazvuka) kako bi bolje odredili rizik od prijevremene dostave.
Ako se vaše kontrakcije ne zaustave, odluka o nastavku tocolytic lijekova i za koliko dugo će se temeljiti na vašem stvarnom riziku od prijevremene dostave (prema testovima screeninga), dobi djeteta i statusu beba pluća.
Ako testovi pokazuju da imate visoki rizik od prijevremene dostave, liječnik će vam vjerojatno dati barem 24 do 48 sati magnezij sulfat, kao i steroidni lijek za poboljšanje funkcije pluća bebe. Ako prestanu kontrakcije, liječnik će vjerojatno prestati s magnezijevim sulfatom. Ako kontrakcije nastave, vaš liječnik može naručiti dodatna ispitivanja kako bi se isključila temeljna infekcija u maternici.Liječnik također može napraviti test kako bi utvrdio stanje beba pluća.
Oglas
UčinkovitostKoliko su uspješni tiolitički lijekovi?
Nije dokazano da tocolytic lijekovi dosljedno odgađaju isporuku u značajnom vremenskom razdoblju. Međutim, lijekovi opisani na ovoj karti mogu odgoditi isporuku barem kratko (obično nekoliko dana). To obično osigurava dovoljno vremena za primanje tečaja steroida. Injekcije steroida smanjuju rizike za bebu ako dođu rano.
AdvertisementAdvertisement
Razmatranja Tko ne bi trebao koristiti tololitičke lijekove?
Žene ne bi trebale koristiti tocolytic lijekove kada rizik korištenja lijekova nadmašuje prednosti. To bi uključivale žene s teškom preeklampsijom ili eklampsijom (visoki krvni tlak koji se razvija tijekom trudnoće i može uzrokovati komplikacije), teške krvarenje (hemoragija) ili infekcije u maternici (chorioamnionitis).
Tololitični lijekovi također se ne smiju koristiti ako je dijete umrlo u maternici ili ako dijete ima abnormalnost koja će dovesti do smrti nakon isporuke.
U drugim situacijama, liječnik može biti oprezan u korištenju tocolytic lijekova, ali ih može propisati jer prednosti nadilaze rizike. Te situacije mogu uključivati kada majka ima:
blagu preeklampsiju
- relativno stabilno krvarenje tijekom drugog ili trećeg tromjesečja
- ozbiljni medicinski uvjeti
- grlić maternice već dilata od 4 do 6 cm ili više
- Liječnik može i dalje koristiti tocolytics kada dijete ima abnormalnu brzinu otkucaja srca (kao što je prikazano na monitoru fetusa) ili spor rast.
