Melankolična depresija: Simptomi, liječenje, testovi i više

Što je melankolična depresija?

Melankolična depresija je oblik većeg depresivnog poremećaja (MDD) koji je prisutan s melankoličnim značajkama. Iako je melankolična depresija bila vidljiva kao poseban poremećaj, američka psihijatrijska udruga (APA) više ga ne prepoznaje kao zasebnu mentalnu bolest. Umjesto toga, melankolija se sada vidi kao specifičar za MDD - to jest, podtip velikog depresivnog poremećaja.

Ozbiljnost i vrsta simptoma MDD uvelike variraju od osobe do osobe. Neki ljudi doživljavaju tradicionalne simptome MDD-a, dok drugi razvijaju dodatne sindrome, kao što su melankolija i katatonija. Većina simptoma može se liječiti liječenjem, što se može sastojati od liječenja i terapije razgovora.

Simptomi melankolične depresije

Osobe s melankoličnom depresijom mogu doživjeti simptome MDD-a, kao što su:

trajni osjećaji krajnje tuge za dugo vremena

gubitak interesa za aktivnosti koje su nekoć bile zabavne
nedostatak energije ili osjećaj umora
osjećaj tjeskobe ili razdražljivosti
jesti previše ili premalo
spavati previše ili premalo
doživjeti promjene u pokretu tijela (na primjer, jiggling nogu kad niste prije)
poteškoće koncentracije, donošenja odluka i sjećanja na stvari
razmišljanje ili razgovor o smrti ili samoubojstvu
pokušaj samoubojstva
Oni također mogu doživjeti melankolične značajke MDD-a, uključujući:

gubitak užitka u svim ili većini dnevnih aktivnosti

nedostatak reaktivnosti do pozitivnih vijesti i događaja
duboki osjećaji očaja i bezvrijednosti
poremećaji spavanja
značajan gubitak težine
uporni osjećaj pretjerane ili neprikladne krivnje
simptomi MDD koji su lošiji ujutro
Melankolične osobine imaju veću vjerojatnost da se pojave kod ljudi koji se često osjećaju ozbiljno simptomi MDD-a. Oni su također viđeni češće kod onih koji imaju MDD s psihotičnim značajkama.

Dijagnosticiranje melankolične depresije

APA više ne prepoznaje melankoličku depresiju kao različit oblik depresije, a naveden je kao vrsta MDD-a.Kada netko pokazuje znakove depresije i melankolije, dijagnoza je "glavni depresivni poremećaj s melankoličnim značajkama. "Da biste postavili ovu dijagnozu, liječnik će obično postaviti neka od sljedećih pitanja:

Imate li poteškoća izlaziti iz kreveta i započeti ujutro?

Jesu li vaši simptomi općenito lošiji ujutro ili navečer?
Kako spavate?
Je li došlo do promjene u uzorcima spavanja?
Što tipičan dan izgleda za vas?
Je li vaša dnevna rutina nedavno promijenjena?
Uživate li u istim stvarima koje ste nekoć radili?
Što, ako ništa, poboljšava vaše raspoloženje?
Imate li više problema koncentrirajući nego obično?
Tretmani za melankoličnu depresiju

MDD se često liječi novijim antidepresivima, kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). To uključuje dobro poznate lijekove, kao što su fluoksetin (Prozac), citalopram (Celexa) ili paroksetin (Paxil). Međutim, mnogi ljudi koji imaju MDD s melankoličnim svojstvima mogu bolje reagirati na starije antidepresive kao što su triciklički antidepresivi ili inhibitori monoaminoksidaze (MAOI), kao i inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina, kao što je venlafaksin (Effexor). Ti lijekovi pomažu u sprečavanju sloma serotonina i norepinefrina u mozgu, što rezultira većim količinama tih "osjećajnih" kemikalija. Ponekad se određeni atipični antipsihotici, kao što je Abilify (aripiprazol), mogu upotrijebiti za povećanje učinaka antidepresiva.

Pored lijekova, terapija razgovorom obično se koristi za liječenje ljudi koji imaju MDD s melankoličnim značajkama. Kombinacija ovih dviju metoda liječenja je obično učinkovitija od bilo kojeg pristupa samostalno. Talk terapija uključuje sastanak s terapeutom na redovnoj osnovi kako bi razgovarali o simptomima i srodnim pitanjima. On može pokazati ljudima kako:

prilagoditi se krizi ili drugom stresnom događaju

zamijeniti negativna uvjerenja i ponašanja s pozitivnim, zdravih
poboljšati komunikacijske vještine
nositi se s izazovima i riješiti probleme
povećati samopoštovanje
vraćanje osjećaja zadovoljstva i kontrole u životu
Grupna terapija može vam pomoći na sličan način i omogućiti vam da podijelite svoje osjećaje s ljudima koji se mogu povezati.

U teškim slučajevima može se provesti elektrokonvulzivna terapija (ECT) kako bi se olakšalo simptome MDD-a s melankoličnim značajkama. Ovaj tretman uključuje pričvršćivanje elektroda na glavu koja šalje električne impulse u mozak, izazivajući blagi napadaj. ECT se sada smatra sigurnim i učinkovitim tretmanom za poremećaje raspoloženja i duševne bolesti, ali još uvijek postoji stigma koja ga okružuje. Kao rezultat, on se ne smije koristiti kao primarni tretman za simptome melankolije. Međutim, kombinacija lijekova, talk terapije i ECT može biti najbolji tretman za MDD s melankoličnim značajkama.

Resursi članka

CME: Dijagnosticiranje depresivnih poremećaja. (d.). Dobavljeno iz // www. canmat. org / CME-depresija-depresije-s melankoličnim-obilježja.PHP

Depresija. (d.). Preuzeto od // crufad. org / index. php / liječenje-podrška / liječenje poglavlja / 27-depresija
melankolična depresija. (2013., 15. svibnja). Dobavljeno iz // www. blackdoginstitute. org. au / healthprofessionals / depresija / ourmodelofdepression / melancholicdepression. cfm
Nemade, R., Reiss, N. S., & Dombeck, M. (n.d.). DSM specifičari za veliku depresiju. Dobavljeno iz // www. pecanvalley. org / 5-depresija / article / 553-dsm-specifiers-for-major-depression
Je li ovaj članak bio koristan? Da Ne

Koliko je to bilo korisno?

Kako možemo poboljšati?

✖ Odaberite jedno od sljedećeg:

Ovaj članak je promijenio moj život!

Ovaj je članak bio informativan.
Ovaj članak sadrži netočne podatke.
Ovaj članak nema podatke koje tražim.
Imam medicinsko pitanje.
Promijeni

Nećemo dijeliti vašu adresu e-pošte. Pravila o privatnosti. Sve informacije koje nam dajete putem ove web stranice mogu nas staviti na poslužitelje koji se nalaze u zemljama izvan EU. Ako se ne slažete s takvim položajem, nemojte davati informacije.

Nismo u mogućnosti ponuditi osobne savjete o zdravlju, ali smo se udružili s pouzdanim pružateljem za telehealth Amwell koji vas može povezati s liječnikom. Pokušajte Amwell telehealth za $ 1 pomoću šifre HEALTHLINE.

Koristi šifru HEALTHLINESprijam moj savjet za $ 1Ako se suočavate s hitnim slučajevima, odmah nazovite lokalne hitne službe ili posjetite najbližu hitnu službu ili hitnu službu za njegu.