ŠEćerna bolest: rijetki ali mogući
Sadržaj:
- Istraživači kažu da razlozi zašto se remisija ne šifriraju mogu biti posljedica neslaganja medicinskih stručnjaka o kriterijima i smjernicama, kao i činjenici da malo pacijenata pokušava dobiti remisiju ili zapravo postizanje remisije.
- "Kada netko stvarno radi teško izgubiti 15 posto svoje tjelesne težine, puno je posla. Ako se šećer u krvi normalizira i oni nisu na lijekovima, to može biti velika psihološki poticaj za staviti u svoj grafikon da su u remisiji ", rekao je Kashyap. "To pojačava poruku da, ako radite teško izgubiti težinu, možete vidjeti rezultate. "
Budući da je dijagnosticirana dijabetes tipa 2 može biti teška, pogotovo jer se bolest percipira kao neizlječiva.
Ali stručnjaci kažu da se dijabetes može preokrenuti rano.
AdvertisementAdvertisement"Ako slijedite savjet svog liječnika i nutricionista i pokušate izgubiti težinu, dijabetes se može preokrenuti normalizacijom razine šećera u krvi bez lijekova rano tijekom bolesti, to je prvi tri do pet godina ", izjavio je za zdravlje dr. Sangeeta Kashyap, endokrinolog u Cleveland Clinic.
Istraživači sa Sveučilišta u Glasgowu u Škotskoj slažu se i žele promovirati ovu poruku.
U nedavnoj studiji objavljenoj u The BMJ, škotski istraživači izvješćuju da pacijenti i liječnici možda nisu svjesni da se dijabetes tipa 2 može preokrenuti.
ReklameRekli su da gubitak težine od oko 33 funti često proizvodi ukupno remisiju bolesti, ali remisija često nije kodirana u medicinskim zapisima.
AdvertisementAdvertisement Slično tome, baza podataka koja uključuje sve pacijente u Škotskoj pokazuje manje od 1 posto dijabetesa tipa 2 kodirane kao u remisiji.Istraživači tvrde da bi veća svjesnost, dokumentacija i nadzor remisija poboljšali zdravstvene ishode i smanjili troškove zdravstvene zaštite.
Istraživači kažu da razlozi zašto se remisija ne šifriraju mogu biti posljedica neslaganja medicinskih stručnjaka o kriterijima i smjernicama, kao i činjenici da malo pacijenata pokušava dobiti remisiju ili zapravo postizanje remisije.
dr. Ashwin Patel, glavni medicinski službenik InquisitHealtha koji također sjedi na Odboru vodstva Zajednice Američke udruge za dijabetes, slaže se s tim.
"Postoji" fiksni "kriterij za dijagnozu šećerne bolesti, pa čini da dijabetes izgleda kao da je vrlo jasna, binarna dijagnoza. U tom slučaju, ili ga imate ili ne, "rekao je Patel Healthline. "Važno je, ne samo da je u tijeku rasprava o tome što bi trebali biti pravi kriteriji, postoji sve veća shvaćanja da dijabetes, osobito tip 2, nije binarni fiziološki. To je mnogo više kontinuuma. "Još jedan razlog, ističe Kashyap, jest da čak i ako šećeri u krvi dosegnu normalnu razinu zbog gubitka tjelesne težine postignutima dijetom, vježbanjem ili kirurškim zahvatom, možda neće ostati normalno dulje vrijeme.
"Šećeri u krvi mogu se vratiti u područje dijabetesa, pa tako neki ljudi tako osjećaju da se ne mijenjaju dijabetes, nego ga silenziraju", rekao je Kashyap. "Zovem to" razdoblje medeni mjesec ", što znači da se šećeri u krvi normaliziraju, nema potrebnih lijekova i stvari izgledaju sjajno, ali ne znamo koliko će to trajati."
Ona primjećuje da u do 60 posto ljudi koji imaju bariatric kirurgija, njihov dijabetes se vraća u roku od 15 godina.Rekao
"Kažem ljudima da je lijep odmor od bolesti i nadamo se da usporava razvoj komplikacija od dijabetesa, kao što su srce, oči, bubrezi i bolesti živaca", rekao je Kashyap.
Zašto se dijabetes vraća?
AdvertisementAdvertisementRazlozi nisu poznati, ali može biti posljedica dobitka težine ili genetike.
"Dio razloga da gušterače ne proizvode inzulin tijekom vremena je genetski. Također, kako starite, funkcija gušterače opada. Zato je uobičajeno vidjeti dijabetes kod ljudi u svojim 60-im i 70-im godinama ", objasnio je Kashyap.
Vrijedni psihološki poticajBez obzira na to je li osoba u dugoročnom razdoblju odmakao od dijabetesa, istraživači kažu da je i dalje vrijedno spomenuti njihov remission.
Advertisement
"Kada netko stvarno radi teško izgubiti 15 posto svoje tjelesne težine, puno je posla. Ako se šećer u krvi normalizira i oni nisu na lijekovima, to može biti velika psihološki poticaj za staviti u svoj grafikon da su u remisiji ", rekao je Kashyap. "To pojačava poruku da, ako radite teško izgubiti težinu, možete vidjeti rezultate. "
Zamislite nekoga s rakom dojke koji se podvrgava liječenju, a zatim odlazi u remisiju. Kada se to dogodi, remisija gotovo je uvijek dokumentirana u njihovoj evidenciji.
AdvertisementAdvertisement"To daje osobi nadu. Čak i neko vrijeme mogu zaboraviti na rak, "rekao je Kashyap.
Kada je riječ o dijabetesu, prepoznavanje remisije može također dati osobi osjećaj kontrole jer su težina i dijabetes jako povezani.
"Težina je glavni uzrok ljudi koji razvijaju dijabetes u mladoj dobi. Više od 82 posto osoba s dijabetesom tipa 2 je prekomjerna težina ", rekao je Kashyap. "Sada imamo puno alata koji pomažu ljudima da izgube težinu, poput nutricionista, vježbanja fiziologa, lijekova i operacija. Ne možete kontrolirati svoju dob ili tko su vaši roditelji, ali možete izmijeniti svoju težinu. "Iz perspektive liječnika, dokumentiranje remisije je način za povratak važnosti promjena načina života.
"Kao što je rekao članak BMJ, mi liječnici često guraju lijekove, ali pružamo uslugu modifikacije životnog stila. To je način da se ne služi. Stavljajući ga u grafikon, prepoznajemo napore pacijenata i držimo ih motiviranima da ih zadržimo ", rekao je Kashyap.
Ako se promjene u životnom stilu uspješno provode u ranoj fazi službenog dijagnosticiranja dijabetesa, a ako se lijekovi više ne zahtijevaju, Patel tvrdi da je dokumentiranje "remisije" dijabetesa "preokrenuto" dijabetesa ili jednostavno da je netko dijabetes sada " dijetalna kontrola "može imati utjecaj izvan samih pacijenata.
"To bi moglo izgledati kao semantika, ali ima realne implikacije za istraživanje, proračun / analize troškova, a što je najvažnije, za pojedince koji imaju ili ne mogu potencijalno stigmatizirati oznaku dijabetesa", istaknuo je Patel.
