Limfna obstrukcija (limfedem)

Što je limfna opstrukcija?

Limfna opstrukcija je blokada u limfnom sustavu. Limfni sustav sastoji se od limfnih čvorova i posuda koje odvode tekućine iz tkiva vašeg tijela. Tekućine nose toksine i ostale otpadne tvari do vaših limfnih čvorova prije nego što ih tijelo eliminira.

Limfni čvorovi su male, glatke žlijezde koje se nalaze u različitim dijelovima tijela, kao što su vrat, prepone i pazuha. Te su žlijezde važne za imunološki sustav vašeg tijela. Oni proizvode krvne stanice koje pomažu tijelu da se bore protiv infekcija.

Blokada u limfnom sustavu uzrokuje oticanje tkiva s limfna tekućina. To se naziva limfedem. To rezultira bubrenjem u rukama ili nogama.

Možete se roditi s limfnim blokiranjem koji uzrokuje limfedem (zvan primarni limfedem) ili se može razviti limfedem kao sekundarno stanje. Primarni limfedem često je rezultat genetskog poremećaja, dok je sekundarni limfedem obično komplikacija za liječenje raka.

Limfna opstrukcija je kronični uvjet za većinu ljudi. To znači da ćete vjerojatno morati liječiti oticanje tijekom cijelog vašeg života.

AdvertisementAdvertisement

Uzroci

Uzroci limfne opstrukcije

Postoji nekoliko različitih uzroka primarne i sekundarne limfne opstrukcije.

Primarni limfedem

Uglavnom je nasljedan, znači da ste rođeni s njim. To je manje uobičajeno od sekundarnog limfedema. Vi ste vjerojatno imati primarni limfedem ako je i član obitelji pogođen. Dva rijetka genetska stanja, Milroyova bolest i Meigeova bolest, uzrokuju strukture koje tvore limfni sustav na pogrešan način.

Sekundarni limfedem

Mastectomija je jedan od najčešćih uzroka sekundarnog limfedema. Kirurzi često uklanjaju limfna tkiva ispod ruke dok uklanjaju raka dojke. Tekućine koje izlučuju iz ruke moraju proći kroz pazuha. Ako se limfni čvorovi uklone iz ovog područja, može doći do limfne opstrukcije i otekline u ruku.

Rak i radioterapija također mogu uzrokovati razvoj limfedema. Tumori i ožiljak tkiva od zračenja i operacije mogu uzrokovati blokadu.

Oznaka Simptomi

Prepoznavanje znakova i simptoma limfatičke opstrukcije

Primarni znak limfatičke opstrukcije je limfedem. Limfedem uzrokuje oticanje u rukama ili nogama. Prsti ili prsti također mogu zadržati tekućinu i nabubriti. Bubrenje može ograničiti vašu kretnju. Možete osjetiti težinu ili dosadnu bol u zahvaćenom ekstremiteta.

Osobe s prirođenim limfnim opstrukcijama mogu pokazati simptome u ranom djetinjstvu ili na početku puberteta.

Simptomi sekundarnog limfedema mogu se pojaviti bilo kada nakon operacije.Većina simptoma pojavit će se u roku od dvije do tri godine operacije. Međutim, neki ljudi ne doživljavaju oticanje tek mjesecima ili godinama nakon njihova liječenja.

Infekcije

Infekcije mogu nastati uz bubrenje limfne opstrukcije. Celulitis je vrsta infekcije kože. Limfangitis je bakterijska infekcija limfnih žila. Simptomi infekcije uključuju streaky, crveni osip ili blotchy patch na zahvaćeni ekstrem. Vrućica, svrbež i zimice mogu pratiti edem (oticanje) i osip.

AdvertisementAdvertisement

Dijagnoza

Dijagnosticiranje limfne opstrukcije

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i zapitati se o vašoj povijesti bolesti.

Vaš liječnik može naručiti testove za slikanje ako sumnja da postoji limfna opstrukcija. Limfangiogram je vrsta skeniranja rendgenskog zračenja koja koristi kontrastnu boju kako bi vaš limfni čvorovi i posude jasnije istaknuli. Vaš liječnik će ubrizgati boju u venu između nožnih prstiju. Röntgenske slike mogu otkriti blokade u vašem limfnom sustavu odvodnje.

Kako je klasificiran limfedem?

Stupanj limfedem je razvrstan u faze:

• Faza 1: Ovo je najblaža forma. U vašem je limu obično normalna veličina ujutro, ali se tijekom dana dobiva. Tkivo će zadržati uvlačenje kada pritisnete na njega.
• Faza 2: Ova faza je umjerena. Karakterizira ga nepovratni oblik oticanja u kojem se tkivo vašeg udova osjeća spužvastom na dodir.
• Stadij 3: Ovo je najteža faza. To uključuje ireverzibilni oblik edema u kojem se zahvaćenim tijelom stvrdne i postaje veoma velik.

Oznake

Liječenje

Liječenje za limfna začepljenja

Ciljevi liječenja su smanjivanje oteklina što je više moguće i zadržavanje dosega kretanja u zahvaćenim ekstremitetima. Limfedem koji je uzrokovan infekcijom bit će tretiran prvo s antibioticima u nastojanju da se kontrolira bol i oteklina, te kako bi se spriječilo širenje infekcije.

Kućna njega

Kompresija je uobičajeni oblik liječenja limfedema. Komprimiranje zahvaćenog ekstremiteta potiče limfne tekućine da se kreću prema torzo u uobičajenijem obliku cirkulacije. Čvrsto omatanje ruku ili nogu s elastičnim zavojem ili nošenjem kompresijske odjeće čuva kontinuirani pritisak na natečenoj površini.

Kompresija odjeće su čarape, čarape ili rukavice koji se dobro približavaju natečenim ekstremitetima. Vaš liječnik može predložiti kupnju kompresijskih odjevnih predmeta određene razine ili razine kompresije prema težini vašeg stanja. Kompresija odjeće dostupna je u većini ljekarni i drogerijama.

Drugi oblik kompresijske terapije naziva se pneumatska kompresija. Pneumatski kompresije uključuju prsluke ili rukavce koji napuhavaju i potiču pravilan protok limfne tekućine.

Vježba može pomoći u upravljanju limfnim opstrukcijama. Vaši mišići ugovaraju tijekom vježbanja. Te kontrakcije stavljaju pritisak na limfne žile. To pomaže u pokretanju tekućine kroz posude i smanjuje oticanje.

Jednostavan raspon vježbi kretanja kao što su koljena ili rotacije zglobova dizajnirani su tako da zadrže fleksibilnost i pokretljivost.Svjetlosne vježbe također mogu spriječiti tekućinu iz udruživanja u rukama ili nogama. Pokušajte šetati, vježbati yoga ili aerobik s niskim udarcem i plivati. Vježbajte za 20 do 30 minuta većinu dana u tjednu. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije početka vježbanja.

Medicinski postupak

Možda ćete trebati ručna drenaža limfnog sustava ako kompresijska terapija nije dovoljna. Ručna limfna drenaža je vrsta masažne terapije koju provodi kvalificirani stručnjak. Manipulacija tkiva dopušta da se limfne tekućine oslobađaju više. Ne biste trebali podvrgavati ručnoj drenaži ako imate celulitis ili druge vrste kožnih infekcija.

Masaža limfne drenaže koju možete napraviti kod kuće »

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Long-term Outlook

Izgledi za limfatsku opstrukciju variraju za svaku osobu. U većini slučajeva redovito ćete se nositi s nekom razinom otekline. Vi svibanj primijetiti manje oteklina tijekom vremena, ali većina ljudi ima trajni edem.