ŠTo učiniti ako vaš višestruki mijelom ne prestaje raditi

Jednom kada vaš liječnik odredi fazu vašeg raka i dogodi se s planom liječenja, možete se veseliti da vam iza sebe stavi viši mijelom. Ne postoji lijek za ovu vrstu raka, ali remisija je ostvariva.

Naravno, ne reagiraju svi na svaku vrstu liječenja. Učenje da vaše liječenje nije uspjelo (ili da ste se ponovno pojavili) može biti zastrašujuće i obeshrabrujuće.

Sada morate odlučiti o sljedećim koracima u vašem oporavku. Vaš liječnik će ponuditi preporuke na temelju vaše individualne situacije.

Ostali tretmani za multipli mijelom

Samo zato što jedan tretman nije djelovao za multipli mijelom ne znači da će drugi uspjeti. Liječnici koriste vaše zdravlje kao osnovu za svoje početne preporuke za liječenje. Njihova se smjernica također temelji na onome što vjeruju da će raditi na vašoj pozornici.

Mnoge terapije su dostupne za multipli mijelom. Ako jedan tretman ne uspije, vaš liječnik može predložiti drugačiji način djelovanja.

Recimo da ste počeli s ciljanom terapijom. Dobili ste bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) ili ixazomib (Ninlaro). Ti lijekovi su dizajnirani da ubiju stanice raka. Ali ako vaš raka ne reagira na ove lijekove ili ako se ponovi, vaš liječnik može odlučiti da je vrijeme za dodavanje terapije. Također se mogu odlučiti za potpuno drugačiju terapiju, poput biološke terapije, kemoterapije ili zračenja.

Biološka terapija koristi vaš imunološki sustav za borbu protiv stanica raka. Biološke terapije mogu uključivati ​​talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst). Kemoterapija je moćno liječenje koje se koristi za ubijanje stanica raka. Zračenje koristi zrake visoke energije za smanjivanje malignih stanica i zaustavljanje rasta raka.

Ponekad liječnici preporučuju kombinaciju lijekova ili terapija. Uz ciljanu terapiju, kemoterapiju, biološku terapiju i zračenje, možete uzeti kortikosteroid kako biste smanjili upalu u tijelu. To može smanjiti bol i usporiti rast stanica raka.

Klinička ispitivanja ili eksperimentalni lijekovi su druga opcija kada prethodna terapija ne radi. Ove kontrolirane istraživačke studije pomažu otkriti nove strategije i lijekove za borbu protiv određenih vrsta bolesti. Pitajte svog liječnika za informacije o kliničkim ispitivanjima.

Transplantacija koštane srži

Višestruki mijelom je rak krvi. Vi svibanj biti kandidat za presađivanje koštane srži (također poznat kao transplantacija matičnih stanica) kada se druge terapije dokazuju neučinkovite. Koštana srž je meko tkivo unutar vaše kosti koja stvara stanice koje stvaraju krv.Ovaj postupak pretvara donorske zdrave stanice koje tvore krv u vaše tijelo. Transplantacija zamjenjuje vaše bolesne stanice zdravih stanica, što vam može pomoći da se oporavite.

Transplantacija koštane srži može ponekad biti rizična. Pazite da razumijete komplikacije povezane s ovim postupkom. Ćete htjeti smanjiti vjerojatnost da vaše tijelo odbije novu koštanu srž. Da biste to učinili, uzimate lijekove prije postupka za suzbijanje vašeg imunološkog sustava. Također ćete ostati u bolnici tjednima nakon presađivanja. A budući da postoji rizik od infekcije, bit ćete ograničeni na prostor bez klica, sve dok imunološki sustav ne oporavi i učvrsti.

Vaš liječnik može predložiti terapiju održavanja nakon transplantacije koštane srži. Vi ćete uzeti niske doze ciljanog lijeka za dulje vrijeme kako bi bolest bila u remisiji.

Palijativna skrb

Prije nego što odlučite o sljedećim koracima, iskreno razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o svojim izgledima. Ponekad višestruki mijelom ne reagira unatoč agresivnim tretmanima. Dakle, čak i ako ste nastavili s drugom terapijom, bolest može napredovati i vaše zdravlje pada.

Ako vaš liječnik smatra da liječenje neće poboljšati vaše stanje, možete odustati od stavljanja tijela kroz stres kemoterapije, zračenja ili presađivanja koštane srži. Ako je tako, sljedeći korak može biti palijativna skrb.

Ovo se razlikuje od drugih vrsta terapija. Umjesto liječenja bolesti i produljenja života, palijativna skrb usredotočuje se na ublažavanje simptoma poput boli i mučnine. Pomaže vam da uživate u boljoj kvaliteti života. Neki lijekovi koji se daju tijekom tog razdoblja slični su onima koji se koriste za liječenje raka. Krajnji je cilj pomoći da živite što je moguće više udobnosti.

Imajte na umu da, ako odlučite nastaviti liječenje raka i produžiti život, palijativna njega je i dalje opcija. Dobit ćete lijekove za liječenje raka i ublažavanje simptoma u isto vrijeme.

Palijativna skrb može uključivati ​​terapiju lijekovima, prehrambene smjernice, fizikalnu terapiju, profesionalnu terapiju i savjetovanje.

Njega hospicija

Kada višestruki mijelom napreduje do točke da je terminal, vaš liječnik može preporučiti higijensku skrb. Ova briga je jedinstvena jer vas liječi, a ne bolest. Svrha je poboljšati vašu kvalitetu života tijekom ovog vremena.

Njega hospicija može se dogoditi u domu za njegu ili u vlastitom domu. Zaustavit ćete druge tretmane poput kemoterapije i zračenja. Ali možete nastaviti primati liječenje zbog boli ili mučnine.

Još uvijek možete biti aktivni i energični u ranim fazama njege hospicija. Važno je da ostanete aktivni i živite u potpunosti. Suprotno onome što neki ljudi vjeruju, ne morate biti u krevetu da biste se kvalificirali za skrb o hospiciji. Također, okretanje ovoj opciji ne znači da ste odustali. To je izbor, i nema razloga zašto ne biste trebali biti udobni tijekom posljednjih dana.

Izgledi

Višestruki mijelom može biti nepredvidljiv, ali ne dopustite da vas obnavlja recidiv ili neodgovor na terapiju.Ne postoji lijek za ovu vrstu raka, ali je moguće dugoročno živjeti s tom bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom i raspravite o svojim mogućnostima i, ako je potrebno, dobijete drugo mišljenje. To vam može pomoći da odlučite koje korake trebate poduzeti sljedeće.