Lupus Lijekovi: Steroidi, NSAID i još

Uvod

Sustavni lupus eritematosus, ili lupus, je kronična autoimuna bolest. U autoimunim bolestima vaš imunološki sustav napada sebe. Lupus uzrokuje da imunološki sustav pogriješi zdravo tkivo kod klica, virusa i drugih napadača. Sustav zatim stvara autoantitijela koja napadaju vlastite organe tijela.

Ovaj napad može utjecati na mnoge dijelove vašeg tijela i često uzrokuje simptome. Lupus može utjecati na vaše zglobove, organe, oči i kožu. Može uzrokovati bol, upalu, umor i osip. Stanje prolazi kroz vrijeme kada je aktivnije, što se naziva bljeskovi ili bljeskovi. Tijekom ovih razdoblja možda ćete imati više simptoma. Lupus također prolazi kroz razdoblja remisije. To su vremena smanjene aktivnosti kada imate manje flare-up prozora.

Pročitajte više: Kako identificirati 10 ranih znakova lupusa?

Još ne postoji lijek za lupus, ali određeni lijekovi mogu olakšati vaše simptome. Simptomi lupusa i njihova ozbiljnost mogu varirati među ljudima, pa ćete morati surađivati ​​s liječnikom kako biste stvorili plan skrbi koji vam odgovara. Da biste započeli, saznajte više o vrstama lijekova koji mogu liječiti simptome lupusa.

AdvertisementAdvertisement

Steroidi

Steroidi uključuju:

prednizon

kortizon

• hidrokortizon
• Općenito, steroidi su učinkoviti. Ali kao i svi lijekovi, ponekad mogu izazvati nuspojave. To može uključivati:

povećanje težine

zadržavanje tekućine ili oteklina

• acne
• razdražljivost
• problemi spavanja
• infekcije
• osteoporoza
• Steroidi često rade brzo. Vaš liječnik vam može dati kratki steroidni tretman sve dok dugoročni lijekovi ne počnu raditi. Liječnici pokušavaju propisati najnižu moguću dozu steroida za najkraćem vremenu kako bi izbjegli nuspojave. Kada trebate prestati uzimati steroide, vaš će liječnik polako smanjiti dozu tijekom vremena kako bi se smanjio rizik od nuspojava.
• NSAIDs

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

NSAIDs se koriste za liječenje boli, upale i krutosti zbog lupusa. Ovi lijekovi dostupni su kao OTC (Over-the-Counter) i lijekovi na recept. Ako imate bubrežnu bolest od lupusa, obratite se svom liječniku prije uzimanja NSAID-a. Možda ćete trebati nižu dozu ili će vam liječnik možda htjeti da izbjegavate ove lijekove.

diclofenac (Voltaren)

diclofenac-misoprostol (

diclofenac (Voltaren)

OTC NSAIDs uključuju:

• aspirin
• ibuprofen (Motrin)
• naproxen

Arthrotec) (Napomena: misoprostol nije NSAID.Pomaže u sprečavanju ulkusa želuca, a to je rizik od NSAID-a.)

• diflunisal (Dolobid)
• etodolak (Lodine)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen (Ansaid)
• indometacin (Indocin)
• ketorolak (Toradol)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• nabumeton (Relafen)
• meklofenamat
• mefenaminska kiselina (Ponstel)
• meloksikam (Mobic Vivlodex) <999
• sulfinac (Clinoril)
• tolmetin (tolametin natrij, tolektin)
• najčešća strana> nabumeton (Relafen)
• oksaprozin (Daypro)
• piroksikam (Feldene)
• Učinci ovih NSAID-a uključuju:
• mučninu
• žgaravica
• čireve u trbuhu ili crijevima

krvarenje u želucu ili crijevima

• uzimanje visokog doziranja NSAID-a ili upotrebe tih lijekova dugo povećava rizik od krvarenja ili čira na želucu. Neki NSAID su nježniji na trbuhu od drugih. Uvijek uzimajte NSAID s hranom, i nikad ih nemojte uzimati prije ležanja ili spavanja. Ove mjere predostrožnosti mogu smanjiti rizik od problema s trbuhom.
• AdvertisementAdvertisement
• Ostali lijekovi
• Ostali lijekovi

Acetaminophen

OTC lijekovi poput acetaminofena (Tylenol) mogu vam olakšati simptome lupusa. Ovi lijekovi mogu kontrolirati bol i smanjiti temperaturu. Općenito, acetaminofen može uzrokovati manje crijevnih nuspojava od lijekova na recept. Ali to također može uzrokovati probleme bubrega i jetre. Pitajte svog liječnika što je pravi lijek za vas. Uzimanje ispravne doze je važno ako imate bubrežnu bolest od lupusa. Vi svibanj biti osjetljiviji na nuspojave od acetaminofen.

Opioidi

Ako NSAID ili acetaminofen ne oslobađaju vašu bol, vaš liječnik vam može dati opioid. Ovi lijekovi su lijekovi protiv lijekova na recept. Oni su moćni i mogu biti navikavanje. U stvari, ovi lijekovi obično nisu prvi tretman lupusa zbog rizika od ovisnosti. Opioidi vam također mogu učiniti vrlo pospani. Nikad ne biste trebali uzimati te lijekove s alkoholom.

Ovi lijekovi uključuju:

hydrocodone

codeine

oxycodone

Saznajte više: Razumijevanje ovisnosti o hidrokodonima »

• Tramadol (Ultram)
• Tramadol (Ultram) Djeluje kao opioidni reljef za bol i antidepresiv. Može pomoći ublažavanju kratkotrajne bolove od lupusa. Poput opioida, ovaj lijek je navika i može vas spavati. Ne biste ga trebali uzimati s alkoholom.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (DMARD)

Ovi lijekovi se koriste za liječenje nekih autoimunih bolesti. Djeluju suzbijanjem preaktivanog imunološkog sustava. To smanjuje upalu uzrokovanu lupusom, što može pomoći u ublažavanju simptoma. DMARDS se često koristi s NSAID.

Ovi lijekovi su:

hidroksiklorokvin (Plaquenil)

ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

azatioprin (Azasan, Imuran)

Antimalariali

• Ovi lijekovi prvi su bili odobreni za liječenje malarije. Oni smanjuju proizvodnju autoantitijela u vašem tijelu. Ovaj učinak smanjuje štetu koju lupus može učiniti vašim organima.Ti lijekovi također olakšavaju simptome lupusa.
• Ovi lijekovi mogu potrajati nekoliko mjeseci da budu učinkoviti, stoga se daju samo nakon što drugi lijekovi ne rade. Nuspojave su obično blage. Međutim, ovi lijekovi mogu uzrokovati promjene vida kod nekih ljudi. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, morate pregledati vašu ocjenu onoliko često koliko vaš liječnik sugerira.
• Antimalariali za lupus uključuju:

klorokvin (Aralen), koji se koristi off-label

hidroksiklorokin (Plaquenil)

Što je isključena uporaba droga? Iskorištavanje uporabe droga znači da lijek koji je FDA odobrila za jednu svrhu koristi se u drugu svrhu koja nije odobrena. Međutim, liječnik i dalje može koristiti tu drogu. To je zato što FDA regulira testiranje i odobravanje lijekova, ali ne kako liječnici koriste lijekove za liječenje svojih pacijenata. Dakle, vaš liječnik može propisati lijek, međutim, misle da je najbolje za vašu brigu.

BLyS-specifični inhibitori ili monoklonska protutijela (MAbS)

• Belimumab (Benlysta) djeluje suzbijanjem autoantitijela kod osoba s lupusom. To pomaže u poboljšanju simptoma lupusa. Ovaj lijek odobren je 2011. godine. To je bio prvi lijek napravljen posebno za lupus u 50 godina. Ova vrsta lijeka pokazala se korisnom, ali potrebno je više istraživanja kako bi se znalo koliko dugoročno radi.
• Imunosupresivna sredstva i imunomodulatori

U naprednim slučajevima lupusa, ti lijekovi mogu se upotrijebiti za suzbijanje prekomjerno aktivnog imunološkog sustava. Ovi lijekovi uključuju:

azatioprin (imuran)

metotreksat (reumatreks)

mikofenolat mofetil

ciklofosfamid (Cytoxan)

• Vaš liječnik može propisati ove lijekove kada drugi lijekovi nisu radili za kontrolu simptoma, Ti lijekovi nisu prva linija za lupus jer imaju potencijalno teške nuspojave. Vaš liječnik će vas pozorno pratiti za nuspojave tijekom liječenja ako uzimate bilo koji od ovih lijekova. Ovi učinci mogu uključivati:
• oštećenja jetre
• infekcije
• određene vrste raka

neplodnost kod muškaraca i žena

• osjetljivost na sunce
• gubitak kose
• antikoagulanti
• osobe s lupusom veći rizik od krvnih ugrušaka. Ako vaš liječnik odluči da vam je potrebna preventivna terapija, oni vam mogu dati lijek za prosijavanje krvi. Antikoagulansi ne liječe lupus posebno, ali mogu biti dio njege lupusa. Ako vam vaš liječnik dade jedan od tih lijekova, oni će vas pozorno pratiti kako biste bili sigurni da krv ne postane previše tanka. Ovi lijekovi uključuju:
• niske doze aspirin
• heparin (kalciparin, liquaemin)

varfarin (coumadin)

dabigatran (Pradaxa)

apixiban (Eliquis)

• edoxaban
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Oglas
• Odbijanje
• Razgovarajte sa svojim liječnikom
• Mnogi lijekovi dostupni su za liječenje lupusa. Oni ne rade na isti način. Neki oslobađaju bol, upalu i druge simptome, dok drugi djeluju potiskujući vaš imunološki sustav. Simptomi i težina lupusa mogu varirati među ljudima, pa se obratite svom liječniku o svojim mogućnostima. Vi i vaš liječnik mogu stvoriti plan skrbi koji vam odgovara.