Pacijenti s rakom dojke u ranoj fazi podlijevaju previše nepotrebnih pokusa

Većina žena u ranoj fazi raka dojke bit će podvrgnuta naprednim testovima imaginga kada moderne medicinske smjernice kažu da postoji samo šansa da mogu otkriti bilo što.

To je zaključak nove studije koja je objavljena u ponedjeljak u časopisu Canadian Medical Association Journal.

AdvertisementAdvertisement

Istraživači su otkrili da će oko 86 posto žena s ranog stadija raka dojke proći, u prosjeku, 3. 7 imaging testova prije i poslije operacije kako bi se utvrdilo je li njihov rak proširio.

"Usprkos smjernicama za snimanje radi otkrivanja radiološki vidljivih udaljenih metastaza, naši rezultati pokazuju da je ova praksa vrlo česta kod bolesnika s ranog stadija karcinoma dojke u Ontariju", dr. Mark Clemons, onkologinja u bolnici u Ottawi i Sveučilište iz Ottawe, rekao je u priopćenju.

Pročitajte više: Znanstvenici razvijaju način kako bi se prestali širenje raka dojke »

AdvertisementAdvertisement

Više testova uzrokuje nepotrebni stres

Ovi testovi snimanja, uključujući CT, MRI i PET skeniranje, za istraživanje mogućih metastaza povećali su se. Oni sada čine 41 posto svih početnih testova u ranoj fazi raka dojke.

Autori studije tvrde da su kirurzi i onkolozi naredili većinu testova. Kirurzi su naredili 74 posto preoperativnih testova, a onkolozi su naručili 41 posto postoperativnih testova.

Dr. Daniel Rayson i Geoff Porter iz centra za zdravstvo Queen Elizabeth II i Sveučilišta Dalhousie u Halifaxu, Nova Scotia, kažu da ovi kirurški i onkološki timovi mogu imati pohvalne ciljeve kako bi osigurali i podržali tjeskobne, novo dijagnosticirane pacijente.

"Pacijenti se često oslanjaju na dijagnozu raka i oslanjaju se na njihovu medicinsku ekipu da budu što sigurniji da se njihova bolest može izliječiti i da ne umiru", napisali su u komentaru koji je pratio studiju.

AdvertisementAdvertisement

Pročitajte više: Zašto još uvijek ne znamo tko treba mamografiju? Rizik od lažnih pozitivnih rezultata

Istraživači kažu da su vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata visoki, što može dovesti do invazivnih testova, kašnjenja tretmana i pretjeranog mentalnog stresa.

Nacionalna smjernica Clearinghouse, dio Agencije za zdravstveno istraživanje i kvalitetu američke vlade, kaže kako dok liječnici potiču ove testove, često zanemaruju obrazovanje pacijenata o izloženosti zračenju, opasnosti od jurišanja lažnih pozitivnih i anksioznosti povezane s ove testove.

Oglas

"Redoslijed naprednih studija snimanja može pružiti pacijentima kratkotrajnu sigurnost, ali rijetko ima dugoročne strahove od ponavljanja koji su sveprisutni u preživjelima od raka", navodi se u njihovoj web stranici. Osim povećanja anksioznosti prolaženja i očekivanih rezultata, lažni pozitori mogu imati kaskadno djelovanje još više testova i nepotrebnih tretmana, što sve povećava troškove i korištenje zdravstvenih resursa. Značaj unosa pacijenata

Znanstvenici iz Ontarija zabilježili su varijacije u uporabi testiranja slika između geografskih regija i između bolnica i bolnica u zajednici akademske institucije. Napominju kako se smjernice neprestano prate, potrebno je više nego samo objavljivanje smjernica.

"Te će strategije također zahtijevati angažiranje pacijenata", zaključuju autori. Čak i dok neki pacijenti možda žele da se svaki mogući test provede kako bi se osiguralo njihovo zdravlje i sigurnost, istraživači kažu da liječnici moraju biti "broker znanja" dokaza na temelju dokaza za svoje pacijente.

"Da bi to učinio učinkovito, potrebno je vrijeme, energiju i dobru interdisciplinarnu komunikaciju", napisali su autori komentara. "Za većinu bolesnika s novodijagnosticiranim karcinomom dojke I. i II. Stadija, refleksivno naređivanje ispitivanja stadija ne pomaže u ublažavanju stresa, niti otkriva bolest. „