Opioidi nakon operacije
Sadržaj:
- Otkrili su da iako je prosječni sudionik dobio recept od oko 250 miligrama opioida (ili oko 50 tableta), 100 ispitanika izjavilo je da je uzimalo samo oko šest pilula.
- Lee se nada da će rezultati ove studije dovesti do prikladnijeg propisa opioida diljem Sjedinjenih Država.
- Od onih koji su počeli zloupotrijebiti opioide od 2000. godine, 75 posto je reklo da je njihov prvi opioid bio recept lijek.
- "Kirurgija je postala pristupnika opioidnoj ovisnosti u Sjedinjenim Državama. Amerikanci danas dobivaju više operacija nego ikada prije u našoj povijesti, pa čak i manje operacije nose rizik od stvaranja sindroma kroničnog bola, jednostavnom vrlinom rezanja preko živaca. Jedan od deset opioidnih naivnih pacijenata koji su podvrgnuti čak i manjem kirurgiji će biti opijumni korisnik na tri mjeseca ", rekla je za Healthline.
Stručnjaci kažu kako se opioidna epidemija u Sjedinjenim Američkim Državama može dijelom pripisati pretjeranom preslikavanju.
Ali sada, istraživači sa Sveučilišta Michigan zaključili su da kirurzi mogu dramatično smanjiti količinu opioidnih lijekova propisanih pacijentima nakon operacije, bez utjecaja na njihovu kontrolu boli.
AdvertisementAdvertisement"Osjećali smo inspiriran toj studiji zbog epidemije opioidne zloupotrebe i zlostavljanja u Americi. Više od 90 Amerikanaca umire svaki dan od opioidnih predoziranja. Kirurzi igraju ključnu ulogu ovdje. Propisujemo 10 posto svih opioidnih recepata u ovoj zemlji ", rekao je za Healthline dr. Jay Lee, opću kirurgiju, koji je boravio na Sveučilištu u Michiganu i jedan od autora studije.
Lee i njegovi kolege krenuli su utvrditi i testirati smjernice za kirurške opioidne recepte. Oni su prikupili podatke od 170 ljudi koji su podvrgnuti operaciji žučnog mjehura i utvrdili koliko je tableta propisano, koliko su uzeli i koliko je dobro kontrolirana njihova bol.Otkrili su da iako je prosječni sudionik dobio recept od oko 250 miligrama opioida (ili oko 50 tableta), 100 ispitanika izjavilo je da je uzimalo samo oko šest pilula.
dr. Chad Brummett, direktor Odjela za istraživanje boli na Sveučilištu u Michiganu i koautor studije, izjavio je kako je ova sklonost skupljanju tableta katastrofa koja se čeka.
"Većina ljudi s neiskorištenim tabletama stavlja ih u ormar ili ladicu za unsecured medicinu. To mogu biti poduzete od strane djece, obitelji, susjeda i posjetitelja, a učinci mogu biti razorni. Ljudi ne bi smjeli držati ove lijekove 'samo u slučaju. "Trebali bi pronaći sigurno odlagalište u svojoj zajednici", rekao je Brummett za Healthline.
Propisivanje nižih doza Kada su istraživači sa Sveučilišta u Michiganu otkrili da su pacijenti propisani više pilula nego što su bili potrebni, razvili su probnu verziju za recepte s nižim količinama opioida.
Pacijenti koji su primili manji recept prema novim smjernicama prijavili su istu razinu kontrole boli kao i oni koji su prvobitno proučavani.
AdvertisementAdvertisement
Lee se nada da će rezultati ove studije dovesti do prikladnijeg propisa opioida diljem Sjedinjenih Država.
"Iako neki liječnici rade veliki posao pri propisivanju prave količine opioida nakon operacije, većina nas previše propisuje", rekao je. "To se dogodilo jer čak ni liječnici nisu bili svjesni koliko su takvi lijekovi ovisni. U posljednjih pet godina postalo je jasno da ti lijekovi mogu biti vrlo zarazni. "
Opioidna epidemija raste
U razdoblju od 1997. do 2011. godine u Sjedinjenim Državama je zabilježen porast broja osoba koje traže opioidnu ovisnost od 900 posto.Oglas
Oba broja opioidnih lijekova na recept i broj umrlih od predoziranja koji su uključivali lijekove učetverostručio se od 1999.
Od onih koji su počeli zloupotrijebiti opioide od 2000. godine, 75 posto je reklo da je njihov prvi opioid bio recept lijek.
AdvertisementAdvertisement
Mnogi prvi puta susreću opioide preko svog liječnika ili zubara nakon operacije ili postupka, ali stručnjaci kažu da ti ljudi često ne razumiju kako su ovisni opiidi."Prosječan pacijent ne razumije da su to vrlo zarazne droge, a nažalost i prosječni liječnik ne prepoznaje kao dobro", dr. Andrew Kolodny, suvoditelj Opioid Policy Research Collaborative na Brandeis University i izvršni ravnateljica liječnika za odgovornim opioidnim propisima, izjavio je za Healthline.
Manje od tjedan dana na opioidima, kaže on, može ostaviti pacijente ranjivim na razvoj ovisnosti o drogama.
Advertisement"Ako uzmete opioid svaki dan 5 dana, fiziološka ovisnost o lijeku već se počinje postavljati", rekao je Kolodny.
"Ako svakodnevno uzimate opioid 10 dana, jedan od pet pacijenata završit će opioidom više od godinu dana … i ako uzimate opioid svaki dan tijekom 30 dana, više od 40 posto pacijenata zaglavio na opioidima više od godinu dana. Fiziološka ovisnost će se dogoditi svima, a za neke to će dovesti do dugoročne uporabe. "
AdvertisementAdvertisement
Smanjenje opioida nakon operacijeDr. Anna Lembke je medicinska direktorica medicine ovisnosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Stanford i autor knjige Drug Dealer, MD.
Kaže kako ograničavanje pristupa opioidima smanjenjem recepta nakon operacije je presudno za prevladavanje opioidne krize u zemlji."Kirurgija je postala pristupnika opioidnoj ovisnosti u Sjedinjenim Državama. Amerikanci danas dobivaju više operacija nego ikada prije u našoj povijesti, pa čak i manje operacije nose rizik od stvaranja sindroma kroničnog bola, jednostavnom vrlinom rezanja preko živaca. Jedan od deset opioidnih naivnih pacijenata koji su podvrgnuti čak i manjem kirurgiji će biti opijumni korisnik na tri mjeseca ", rekla je za Healthline.
"Oni će i dalje uvijek igrati ulogu, i bit će vremena da ih trebamo propisati", rekao je Kolodny.
"Kada nam je potrebno propisati ih, ključ je zadržati dozu što je moguće niže i izložiti pacijenta što kraće vrijeme. Što duže izlažete, to je veći rizik. „
