Da li mobiteli proširuju infekcije u bolnicama?
Sadržaj:
- "Postoji toliko mnogo različitih inicijativa za borbu protiv bolničkih infekcija. Ne znam da je netko prošao one brojeve kako bi došao do 'je li tu ili nije tamo? '" On je rekao.
- "Istina je da u OR-u postoje dva područja. Postoji sterilno polje, koje je operativno polje, a ostatak prostorije je sub sterilan.Očisti se između operacija i temeljito na kraju dana, ali to nije istinski sterilan okoliš ", rekao je Kaar.
- Osim ako ne pošaljete liječnike i medicinske sestre kad dođu, nikada to nećete zaustaviti. Paul Anderson, ECRI institut
- Mobilni telefoni donose konstelaciju novih izazova u zdravstvenu skrb, baš kao što donose niz novih alata.
dr. Peter Papadakos, anesteziolog i stručnjak za kritičnu skrb na Medicinskom centru Sveučilišta Rochester u New Yorku, postao je križaricom protiv mobilnih uređaja u bolnicama.
Čovjek dobro u srednju dob, Papadakos opisuje korištenje mobitela kao ponašanje ovisnosti i žali da je na nedavnom ručku s njegovim sinom u restoranu na rivi, malo u sobi su se uzeli u pogledu na sve osim njihovih sitnih zaslona.
Papadakos zastrašuje zastrašujući portret mobilnih uređaja kao vojska dječjih trojanskih konja koji putuju ui izvan bolnice i između soba, šireći klice na putu.
Oglas
Posjetitelji bolnice također mogu pridonijeti problemu. Mogu imati prijatelja ili voljenu osobu u intenzivnoj njezi, pregledavati fotografije na telefonu ili tabletu. Kad napuštaju bolnicu, oni mogu nositi višestruko otporne staph bakterije na dodirnom zaslonu.Ne nužno.
Pročitajte više: Mala poznata bolest uzrokuje 4 u 10 smrti u bolnici »
Pratiti infekcije" Veoma je teško vrijeme za reći zašto pacijent ima infekciju jer ima toliko mnogo stvari u bolnici te u zajednici koja bi mogla pridonijeti tome ", rekao je Paul Anderson, koji je dio skupine pacijentice sigurnosnih rizika na Institutu ECRI, koji prati rizike u zdravstvenim okruženjima.
Niti mi ne bi nužno vidjeli šiljak u jednoj vrsti infekcije jer je iPhone prvi put dodirni zaslon u milijunima džepova u 2007, prema Anderson.
AdvertisementAdvertisement
"Postoji toliko mnogo različitih inicijativa za borbu protiv bolničkih infekcija. Ne znam da je netko prošao one brojeve kako bi došao do 'je li tu ili nije tamo? '" On je rekao.
Podaci o infekcijama hospitaliziranim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti nisu dovoljno detalji kako bi se utvrdio takav trend.
Ali postoji nekoliko studija koje pokazuju da je moguće da mobilni uređaji pomažu u širenju bakterija i virusa.
OglasJedan tim istraživača nedavno je zamahnuo telefone ortopedskih kirurga i medicinskih ljudi dok su ušli u operacijsku sobu i utvrdili da četiri od pet uređaja imaju patogene bakterije na njima.
Nakon što su telefoni bili dezinficirani, 8 posto je zadržalo štetne bakterije, a tjedan dana kasnije, 75 posto je opet nakupilo bakterije.
AdvertisementAdvertisement
Još jedna slična studija uzela je uzorke uzorka iz prijenosnih elektroničkih uređaja od 106 bolničkih radnika. Svaki uređaj je smjestio bakterije, bilo na samom uređaju ili na poklopcu.Manje od 10 posto zdravstvenih radnika redovito sterilizira svoje telefone, pronađena je treća studija.
Među telefonima pacijenata koji su testirani u 2011. godini, 84 posto je bilo pozitivno za onečišćenje mikroorganizama, uključujući 12 posto koje su uzgajale bakterije povezane s bolničkim infekcijama.
Ako postoji telefon s staphom, netko će dobiti staph. Dr. Scott Kaar, ortopedski kirurgA što se tiče Ebole, virus se može naći u kožnim brisevima preuzetim od zaraženih pacijenata, a istraživači zaključuju da se virus može prenijeti na kontaminirane površine.
"Nema razloga vjerovati da se prijenos fomita ili neželjenih objekata ne može dogoditi, barem ako se događaji prijenosa dogode dovoljno brzo da još uvijek postoji životni virus. Na primjer, ako vam ruka dolazi u kontakt s kontaminiranim tjelesnim tekućinama pacijenta s Ebolom, dodirnete tipkovnicu, a onda netko drugi dotakne tipkovnicu, a zatim trlja oči, nema razloga vjerovati da to ne bi moglo prenijeti, Rekao je dr. Daniel Bausch, MPH, izvanredni profesor na Sveučilišnoj školi za javno zdravstvo Tulane i konzultant Svjetske zdravstvene organizacije.
AdvertisementAdvertisement
"Ali dokumentiranje da je precizan način prijenosa bilo bi vrlo teško", dodao je Bausch.Možda je teško dokazati da mobilni uređaj uzrokuje bilo kakvu bolest, a brojevi nisu dovoljno veliki da govore sami.
"Ali", rekao je dr. Scott Kaar, ortopedski kirurg u St. Louisu, Missouri, koautor studije ortopedskih mobitela i bakterija "ako postoji telefon s staphom na njemu, netko će dobiti staph, "
Zašto je doktor na telefonu?Ako su mobilni uređaji vjerodostojan izvor infekcije, zašto ih liječnici koriste?
Budući da su mobilni telefoni uglavnom zamijenili osobne podatke, liječnici trebaju imati neki od njih pristup. No, trenutno ne postoje nacionalna pravila koja pokrivaju korištenje mobilnih uređaja u bolnicama, čak iu operacijskim sobama (OR).
Kirurzi pročiste prije nego što rade i ne mogu ništa doticati ne sterilno tijekom postupka. Ali kirurzi nisu sami u OR-u. Anesteziolozi, tehničari i medicinske sestre također su na raspolaganju. Budući da ti davatelji općenito ne dodiruju pacijenta nakon početka operacije, oni ne podliježu istom zahtjevnom higijenskom protokolu.
"Istina je da u OR-u postoje dva područja. Postoji sterilno polje, koje je operativno polje, a ostatak prostorije je sub sterilan.Očisti se između operacija i temeljito na kraju dana, ali to nije istinski sterilan okoliš ", rekao je Kaar.
Ponekad zdravstveni djelatnici izvan radnog polja konzultiraju svoje telefone kako bi pronašli rezultate laboratorija ili potencijalne interakcije s lijekovima koji će vam pomoći u vođenju medicinskih odluka za pacijenta.
"Mogli biste stvoriti scenarij gdje je legitimna upotreba", rekao je Anderson.
Pogledajte okolinu u svakom radnom okruženju i ljudi bulje u svoje telefone. Zdravstvo se ne razlikuje. Dr. Peter Papadakos, Medicinski centar Sveučilišta Rochester
Ali gdje Anderson i Kaar vide legitimne primjene, Papadakos vidi izgovore. Gotovo je uvijek lakše pristupiti medicinskim informacijama kroz računala povezana s bolnicama u većini OR-ova, rekao je.
"Proizvod je za ulazak u HIPAA zaštićene zapise na telefonu", rekao je. "Samo stvarate izgovor zašto želite pogledati telefon. "Ali jedna stvar izgleda čisto: Bolnice bi trebale zahtijevati da se elektronički uređaji očiste ili zapljusnu u jednokratne rukave napravljene za tu svrhu. Te torbe ne ometaju jednostavnost korištenja, pronašli su istraživači. I liječnici bi trebali pristupiti samo informacijama relevantnim za pacijenta na stolu.
Zajednička komisija, tijelo za akreditaciju u bolnici, smatra mobilnim telefonima "ne-kritičnim uređajima", koji bi trebali biti dezinficirani brisevima koji ih neće uništiti.
"Organizacija bi trebala razviti politiku i postupak koji se odnosi na skrb i učestalost čišćenja, a osobni mobilni uređaji bi bili zasebna pitanja. Organizacije mogu razviti vlastitu politiku i postupke oko korištenja osobnih mobitela tijekom rada, ali naši standardi ne zahtijevaju politiku ", rekla je komisija u priopćenju.Problem je u tome što, kao i većina nas, liječnici ponekad koriste svoje telefone kada to ne bi trebali.
"Samo pogledajte oko radnog okruženja i ljudi bulje u svoje telefone. Zdravstvo se ne razlikuje ", rekao je Papadakos.
Proučava svoju tvrdnju. U jednoj, gotovo 80 posto medicinskih sestara priznalo je da koriste svoje uređaje za neprofesionalne aktivnosti dok su na dužnosti.
Razumno mišljenje bi osoblju bolnice trebalo ostati daleko od telefona, dok se brinu za pacijenta. Ali razlog ne uvijek prevladava.
"U početku je postojao određeni stav da ne bismo trebali reći da ne radite ove stvari, ali postoji neka književnost u nastajanju da su ti uređaji prilično zarazni", rekao je Anderson. "Ako netko razvije naviku da će svaki put kad im se pozornost posveti, izvaditi telefon i provjeriti Twitter, može biti prilično teško prekinuti tu naviku. "
Pa zašto administratori bolnice ne provode politiku mobitela za medicinsko osoblje? Papadakos je odgovorio retoričkim pitanjem: "Oni će stvoriti politiku koja zabranjuje uređaj da gleda 24 sata na dan? "
Kada korisni podsjetnici nisu tako korisni
Čak i čista ili u rukavicama, mobilni uređaji mogu biti opasni u bolnicama jer mogu odvratiti liječnike i medicinske sestre od njihovog rada.
U jednoj sveobuhvatnoj incidentu u 2011, pacijent je postao plavi na operacijskom stolu, a anesteziolog koji je trebao pratiti njezin dijeljeni sadržaj na Facebook-u, kardiolog koji je operirao kasnije, rekao je istražiteljima. Pacijent je umro i slučaj je na sudu.
Nekoliko slučajeva toliko su zastrašujuće, ali distrakcija je raširena.
U istraživanju za 2012 koje je vodio trgovinski časopis OR Manager, 41 posto ispitanika reklo je da su bili svjedoci ometenom ponašanju.
U pregledu perfuzionista, tehničara koji pružaju transfuziju krvi za pacijente tijekom operacije, više od polovice rekavši da su medicinske osobe oduševile mobilne uređaje u OR-u. Znatan postotak također je rekao da su vidjeli nepovoljni događaj odvija kao rezultat.
Osim ako ne pošaljete liječnike i medicinske sestre kad dođu, nikada to nećete zaustaviti. Paul Anderson, ECRI institut
ECRI je pregledao sve prijavljene medicinske nesreće i bliske propuste u Pennsylvaniji između 2010. i 2011. Gledano je malo više od 1 000 problema zbog distrakcije, a 40 izvješća o pogrešci posebno su spomenuli ometanje tehnoloških uređaja.
Izvješće koje je objavilo Agencija za istraživanje i kvalitetu zdravstvene zaštite iz 2011. objavilo je jedan incident u kojem je medicinski rezident izvadio mobilni telefon da prekine narudžbu za lijekove pacijenta.
Stanovnik je ometao dolaznu osobnu tekstualnu poruku i nije dovršio otkaz. Kao rezultat toga, pacijent je nastavio uzimati lijekove, uzrokujući da se krv skuplja u vrećici srca. Pacijent je podvrgnut hitnoj operaciji otvorenog srca kako bi riješio problem.
Liječnici i medicinske sestre, drugim riječima, imaju svoju pažnju baš kao što se apsorbiraju svojim telefonima kao i mi ostali.
"Osim ako ne idete napustiti liječnike i medicinske sestre kad dođu, nikada to nećete zaustaviti", rekao je Anderson.
Digital HygieneNakon što je Kaar proveo istraživanje mikroba koje njegov telefon može nositi, nije ga ostavio kod kuće, ali je počeo dezinficirati.
"Sada čistim telefon redovito, možda samo za mir, jer čak i ako se jedna osoba razboljela, a znala sam da je moj mobitel prilično prljav, ne bih mogao živjeti sa sobom", rekao je.
Sanitizing brisači ili sterilni rukavci na vratima OR-a mogli bi podsjetiti druge liječnike da učine isto, misli.
Bolnice mogu inženjerirati kulturne smjene i njihovim tehnološkim politikama. Papadakosova bolnica pruža telefonske službe samo medicinskom osoblju, od kojih se traži da napuste svoje telefone u ormariću na početku svoje smjene kako bi odvratile osobnu upotrebu.
Neke bolnice zahtijevaju da liječnici konzultiraju putem telefona, a ne tekstualne poruke, kako bi ograničili pogrešnu komunikaciju.
Mobilni telefoni donose konstelaciju novih izazova u zdravstvenu skrb, baš kao što donose niz novih alata.
Anderson misli da će se svoditi na više pažnje na način na koji se uređaji uklapaju u rad bolnice.
"Ako su liječnici odlučni koristiti mobilne uređaje, olakšajte im da učine ono što je legitimno i čini se teško učiniti ono što nije", rekao je Anderson.
Čak i nešto kao naizgled nepovezano kao i izgled pacijenata sobe mogu igrati ulogu, rekao je. Medicinski uređaji ponekad imaju USB priključke koji posjetitelji šalju svoje telefone kako bi ih napunili - potencijalno širenje virusa ili nanošenje nekoga da putuje i pada.
Kao kazališni predstavnik u New Yorku koji je nedavno srušio pozornicu neposredno prije nastupa uživo kako bi isisavao neki sok iz utičnice, jasno je: Ljudi gube osjećaj perspektive kada im prijeti njihov digitalni pristup.
Zbog toga Papadakos tvrdi da se ovisnost mobilnog telefona mora suočiti s glavom.
Prepoznavanje onih s ovisničkim stavovima prema svojim telefonima pomoći će im da shvate da bi se ono što bi moglo činiti kao bezazlenim peeksima na društvenim medijima moglo biti pravi problem u bolnici.
"Ovo je jedinstveno okruženje. Ovo nije stol za večeru s baka; ovo je život i smrt ", rekao je Papadakos.
"Ja sam prva osoba koja kaže da je tehnologija super, ali ono što smo učinili je uvođenje oblika tehnologije bez obrazovanja iza njega", dodao je. "Moramo početi učiti tech-to-human sučelje. Potrebna nam je standardizirana edukacija koja je uvedena rano u stručno usavršavanje. "
Povezane vijesti: FDA odobrila lijek za MRSA infekcije»
// www. HealthLine. hr
