Drugo tromjesečje trudnoće: komplikacije
Sadržaj:
- Pregled
- Krvarenje
- Kada se rad pojavljuje prije devetog mjeseca ili 37. tjedna trudnoće, smatra se "prijevremeno". Razni uvjeti mogu uzrokovati prijevremeni rad, kao što je infekcija mjehura, pušenje ili dugoročno Uobičajeno je kod žena koje su iskusile bilo koji od ovih stanja:
- PPROM u drugom tromjesečju je velika briga jer može dovesti do prijevremene isporuke. Dojenčad rođena između 24. i 28. tjedna trudnoće najveći je rizik za razvoj ozbiljnih dugoročnih medicinskih problema, osobito bolesti pluća. Dobra vijest je da kod odgovarajućih skrbničkih usluga intenzivno skrbi, većina prijevremenih dojenčadi obično dobro radi.
- Žene imaju veći rizik od cervikalne nesposobnosti ako imaju prethodnu traumu cerviksa (kao što je suza tijekom isporuke), biopsija vrata maternice ili druge operacije na vratu maternice.
- Simptomi preeklampsije uključuju brzo oticanje nogu, ruku ili lica. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite ovu vrstu oticanja ili bilo koji od sljedećih simptoma:
- Outlook
Pregled
Drugi trimestar je često kada se žene osjećaju najbolje za vrijeme trudnoće. Mučnina i povraćanje obično se riješe, rizik od pobačaja je vrlo mali, a bol i bol u devetom mjesecu su daleko. Ipak, postoji nekoliko komplikacija koje se mogu pojaviti.
AdvertisementAdvertisementKrvarenje
Krvarenje
Iako je pobačaj mnogo niži u drugom tromjesečju, još uvijek se može dogoditi. Vaginalno krvarenje obično je prvi znak upozorenja. Pobačaji u drugom tromjesečju (prije 20 tjedana) mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima koji mogu uključivati:
- maternicu (zid ili septum unutar maternice koji ga dijeli na dva odvojena dijela)
- nesposobni cerviks (kada se cervix otvori prerano, uzrokujući početak rađanja)
- autoimune bolesti kao što su lupus ili sklerodermija (te bolesti mogu nastati kada vaš imunološki sustav napada zdrave stanice)
- kromosomske abnormalnosti fetusa (kada nešto nije u redu s bebin kromosomi, koji su stanice koje se sastoje od DNA)
- problemi s posteljicom, kao što su placenta previa (posteljica koja pokriva cerviks)
- placentalni abrupcija (placenta razdvaja iz maternice)
- Ovi problemi su češći u trećem tromjesečju, ali se mogu pojaviti i kasno u drugom tromjesečju.
Žene koje imaju Rh-negativnu krvnu žilu trebaju dobiti injekciju imunoglobulina (RhoGAM) ako doživljavaju krvarenje tijekom trudnoće. Imunoglobulin je protutijelo. Antitijelo je protein koji vaš imunološki sustav proizvodi koji prepoznaje i bori štetne tvari, kao što su bakterije i virusi. Dobivanje metak imunoglobulina pomoći će u sprečavanju razvoja Rh antitijela koja će napadnuti fetus ako ima Rh-pozitivnu vrstu krvi.
Prethodno radno mjesto
Prethodno radno mjesto
Kada se rad pojavljuje prije devetog mjeseca ili 37. tjedna trudnoće, smatra se "prijevremeno". Razni uvjeti mogu uzrokovati prijevremeni rad, kao što je infekcija mjehura, pušenje ili dugoročno Uobičajeno je kod žena koje su iskusile bilo koji od ovih stanja:
Prethodno pretklijetlo
- twin pregnancies
- multiple pregnancies
- extra amnionska tekućina (tekućina koja okružuje 999> Simptomi
- Znakovi i simptomi prijevremenog rada mogu biti suptilni i mogu uključivati:
- vaginalni tlak
bol u donjem dijelu leđa
Često mokrenje
- proljev
- povećano vaginalno pražnjenje
- stezanje u donjem abdomenu
- U drugim slučajevima, simptomi prijevremenog rada su očitije, uzrokujući bolne kontrakcije, curenje tekućine iz vagine i vaginalni krvarenje,
- Nazovite svog liječnika ako imate te simptome i zabrinut zbog toga što ste u radnom odnosu. Ovisno o simptomima, liječnik vam može reći da odmah odete u bolnicu.
- Liječenje
Svaki dodatni dan žena ne ide u prijevremeni rad nudi priliku za manje komplikacija kada se dijete rodi. Nekoliko lijekova može biti korisno za zaustavljanje prijevremenog rada. To uključuje:
magnezijev sulfat
kortikosteroidi
tocolytics
- Steroidni lijekovi često se daju majci ako se preuranjeni rad ne može zaustaviti. Pomaže u razvijanju beba pluća i smanjuje ozbiljnost plućne bolesti. Najučinkovitije dva dana nakon prve doze, pa će vam liječnik pokušati spriječiti isporuku najmanje dva dana.
- Reklamni oglasnik
- PPROM
Pretergno prerano otjecanje membrana (PPROM)
Normalno je da vaši membrani puknu tijekom rada. Ljudi ga često nazivaju "razbijanje vode. "To se događa kada amnionska vrećica oko vaše bebe prekine, dopuštajući amnionskoj tekućini da istječe.Dok se vaša voda treba prekinuti kad se upustite u rad, to može uzrokovati ozbiljne probleme za bebu kada se dogodi prerano. To se naziva prijevremeno prerano raskidanje membrana, ili PPROM. Točan uzrok PPROM nije jasan, ali u mnogim slučajevima izvor problema je infekcija membrana.
PPROM u drugom tromjesečju je velika briga jer može dovesti do prijevremene isporuke. Dojenčad rođena između 24. i 28. tjedna trudnoće najveći je rizik za razvoj ozbiljnih dugoročnih medicinskih problema, osobito bolesti pluća. Dobra vijest je da kod odgovarajućih skrbničkih usluga intenzivno skrbi, većina prijevremenih dojenčadi obično dobro radi.
Liječenje
Postupak za PPROM varira. Žene su često hospitalizirane i dane antibioticima, steroidima (kao što je betametazon) ili lijekovima koji mogu zaustaviti rad (poput terbutalina). Ako postoje znakovi infekcije, potrebno je poticati rad kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.
Mnoge će žene isporučiti svoje bebe u roku od dva dana nakon puknuća, a gotovo sve će se isporučiti u roku od tjedan dana. U rijetkim slučajevima, amnionska vrećica se može ponovno zatvoriti i može se izbjeći prijevremeni rad.
Nesavjesnost maternice
Nesavjetljivost vrata maternice
Cerviks je tkivo koje povezuje vaginu i maternicu. Ponekad cerviks ne može izdržati pritisak rastućeg maternice tijekom trudnoće. Povećani tlak može oslabiti cerviks i uzrokovati da se otvori prije devetog mjeseca. Ovo stanje je poznato kao cervikalna nesposobnost, ili cervikalna insuficijencija. Prema američkoj udruzi za trudnoću, nesposobni cerviks pojavljuje se samo u 1 do 2 posto trudnoća. Iako je neuobičajeno stanje, to može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Otvaranje i stanjivanje vrata maternice na kraju dovodi do rupture membrana i isporuke vrlo preuranjenog fetusa. To se obično događa oko 20. tjedna trudnoće.Budući da je fetus previše preuranjen da preživi izvan maternice u tom trenutku, trudnoća se često ne može spasiti.
Žene imaju veći rizik od cervikalne nesposobnosti ako imaju prethodnu traumu cerviksa (kao što je suza tijekom isporuke), biopsija vrata maternice ili druge operacije na vratu maternice.
Simptomi
Za razliku od prijevremenog rada, cervikalna nesposobnost obično ne uzrokuje bol ili kontrakcije. Može biti vaginalno krvarenje ili iscjedak.
Liječenje
Liječenje nekompetentnog cerviksa je ograničeno. Hitna zaštita (ubod oko cerviksa) je moguća ako membrane nisu još rupture. Rizik od rupture membrana je veći ako je grlić maternice vrlo proširen (širok). Produženi ležaj za odmor je neophodan nakon postavljanja kutije.
U drugim slučajevima, kada su membrane već rupture i fetus dovoljno stari da preživi, vaš liječnik će vjerojatno izazvati rad.
Prevencija
Srećom, nesposobni cerviks može se spriječiti. Ako žena ima povijest cervikalne nesposobnosti, može primiti cerclage s budućim trudnoćama oko 14 tjedana. To će smanjiti, ali ne i eliminirati, rizik od prijevremenog isporuke i gubitka bebe.
AdvertisementAdvertisement
Preeclampsia
Preeclampsia <999 Preeklampsija nastaje kada žena razvije hipertenziju (visoki krvni tlak), proteinuriu (veliku količinu proteina u mokraći) ili prekomjerni edem (oticanje). Preeklampsija utječe na svaki sustav u tijelu, uključujući i posteljicu. Placenta je odgovorna za davanje hranjivih tvari djetetu. Iako se preeklampsija obično pojavljuje tijekom trećeg trimestra kod žena koje su trudne s prvim djetetom, neke žene razvijaju preeklampsiju tijekom drugog tromjesečja.
Prije donošenja dijagnoze liječnik će procijeniti za ostale uvjete koji mogu biti zbunjeni s preeklampsijom, kao što je lupus (koji uzrokuje upalu cijelog tijela) i epilepsija (poremećaj napadaja). Također ćete biti procijenjeni na uvjete koji mogu povećati vjerojatnost razvoja rane preeklampsije, kao što su hiperkoagulirajući uvjeti (poremećaji zgrušavanja krvi) i molarna trudnoća (nekerancerni tumor koji se formira u maternici).Simptomi
Simptomi preeklampsije uključuju brzo oticanje nogu, ruku ili lica. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite ovu vrstu oticanja ili bilo koji od sljedećih simptoma:
glavobolja koja ne odlazi nakon uzimanja acetaminofena (kao što je Tylenol)
gubitak vida
"floaters"
teške boli na desnoj strani ili u području želuca
- lakše modrice
- Oglas
- Ozljeda
- Ozljeda
- Budite sigurni tijekom trudnoće jer ste skloni ozljedi. Težište se mijenja kada ste trudni, što znači da je lakše izgubiti ravnotežu. U kupaonici, budite oprezni pri ulasku u tuš ili kadu. Možda želite dodati neprikladne površine u tuš kako ne biste skliznuti. Također biste trebali provjeriti svoju kuću za druge opasnosti koje bi mogle uzrokovati pad.
Outlook
Outlook
Ako imate bilo koji od simptoma opisanih u ovom članku, obratite se svom liječniku. Oni će moći odrediti uzrok i započeti pravilan tretman, što znači za vas sretnu i zdrava trudnoća!
Vaš tjedni tjedan kalendara trudnoće
