Deformacija vrata na vratu: Uzroci, liječenje, oporavak i još

Što je deformacija vrata butenja?

Deformacija gležnja vrat (SND) utječe na vaše prste. To se događa kada se više zglobova u prstima savijati na neobičnim mjestima zbog zdravstvenog stanja ili ozljede.

SND može uzrokovati bol, kao i ograničenu uporabu prstiju i ruku. Dostupne su i ne-kirurške i kirurške opcije koje pomažu u upravljanju simptomima i moguće je ispraviti poravnanje s prstima. Nastavite čitati kako biste saznali više.

advertisementAdvertisement

Anatomija

Koji su dijelovi prsta uključeni?

Prsti imaju više komponenti. SND utječe na mnoge od ovih dijelova, uključujući vaše:

kosti s tri prsta (phalanges)
dva međufalangealna zglobova, koji su iznad zgloba
tendons
ligamenti

SND se događa kada vaši dva međufalangealna zgloba ukazuju na neprirodne smjerove i ne mogu se izravnati u ravnu poziciju.

Na primjer, srednji zglob vašeg prsta može se hiperextendirati ili usmjeriti prema gore. Ovaj zglob zove se proksimalni međufalangealni (PIP) spoj.

Krajnji zglob prsta također se može savijati ili usmjeriti prema dolje. Ovaj zglob se naziva distalni interphalangealni (DIP) spoj.

SND možete dobiti samo u prstima, a ne na palcu. Neobična zavoja u vašem palcu može biti stanje koje se zove prst cijepa. Možda ćete također završiti s prstom mazzetom ako samo krajnji zglob prsta padne.

Uzroci i čimbenici rizika

Što uzrokuje ovo stanje i tko je u opasnosti?

SND može biti uzrokovan različitim stanjima, uključujući:

reumatoidni artritis (RA)
cerebralna paraliza
skleroderma
psorijatični artritis
moždani udar
Parkinsonova bolest
trauma na ruku

Često se zglobovi prstiju kvare kada se volarna ploča, glavni ligament u prstu, postane previše labav. To dovodi do PIP spoja koji pokazuje prema gore. Također utječe na tetive u prstu, uzrokujući da DIP spoj zakrene prema dolje. To se često događa ako imate određene kronične zdravstvene uvjete poput RA.

RA može utjecati na volar pločicu zbog upale koje stanje uzrokuje u cijelom tijelu, posebno u podlozi vaših zglobova. To stvara abnormalna tkiva koja mogu oslabiti volarni tanjur. Upala također mijenja kosti, hrskavicu, tetive i druge ligamente u prstima.

Možda ćete razviti SND zbog drugih problema s ruku, kao što je ozljeda. To može uzrokovati oštećenje zglobova ili zategnuti mišići, što dovodi do savijanja prstiju na SND položaju.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Dijagnoza

Kako se dijagnosticira SND?

Trebali biste vidjeti svog liječnika ako primijetite promjenu u savijanju zglobova prstiju. Moguće je da vaš liječnik može dijagnosticirati stanje samo gledanjem vaših ruku tijekom fizičkog pregleda.

Vaš liječnik može potvrditi dijagnozu nakon X-zraka. Ovaj postupak također omogućuje vašem liječniku pregled kostiju i zglobova u prstima zbog abnormalnosti ili ozljeda.

Liječenje

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Liječenje za SND može varirati, ovisno o ozbiljnosti stanja. Noninvazivni tretmani uključuju fizičku terapiju (PT), radnu terapiju (OT) i udlage. Više invazivnih postupaka uključuje operaciju. To može biti od manjeg popravka mekog tkiva do drastičnih mjera poput zamjene ili spajanja prstiju.

Vaš liječnik će pokušati ispraviti SND i vratiti funkciju prstima koristeći najbolju metodu za vaš slučaj.

Fizička terapija i radna terapija

Ako je SND blaga, vaš liječnik može preporučiti PT ili OT kao vašu prvu liniju liječenja. PT ili OT uključuju vježbe, proteže se i masažu kako bi pomogli prstima i rukama da izgrađuju ravnotežu i ponovno dobiju snagu i mobilnost.

Kao terapija prvog retka, vaš terapeut može ciljati PIP spoj. To može dovesti do ispravljanja DIP spoja u isto vrijeme.

PT i OT također su ključna komponenta oporavka od kirurškog zahvata prstiju.

Sjeckanje

Vaš liječnik može savjetovati udaljenost kako bi pokušao ispraviti i stabilizirati SND. To se može učiniti zajedno s PT ili OT.

Zglobovi mogu uključivati vaš cijeli prst ili zglob, posebno s prstenastim prstima. Ovo je figura-osam nosa koji nosite oko PIP spoja cijelo vrijeme kroz nekoliko tjedana. I dalje možete savijati spajanje s ovom vrstom kopča.

Ostali ogrebotine se mogu nositi 24 sata, ili možda samo tijekom određenih dijelova dana. Zglobovi mogu ograničiti svako kretanje prsta ili dopustiti neku uporabu.

Popravak mekog tkiva

Popravak mekog tkiva je vrsta operacije koja se fokusira na kožu, tetive i ligamente (mekih tkiva) u blizini srednjeg zgloba prsta. To je vrsta operacije koju vaš liječnik može preporučiti za umjerenu razinu SND-a, jer operacija ne može pomoći ozbiljnijim slučajevima.

Jedna vrsta popravka mekog tkiva je površinski remen. To cilja volar ploču kako bi se bolje obuzdati srednji spoj prsta od hiperextensiona, a dopuštajući gibanje prema dolje u zglobu.

PIP joint artroplastika

Ispravljanje SND-a može zahtijevati zamjenu zgloba u prstu. Artroplastika PIP zgloba je kada vaš liječnik zamjenjuje srednji zglob u prstu.

Vaš liječnik može preporučiti ovu vrstu operacije ako je vaš srednji zglob krut. Vaš će liječnik također uravnotežiti mekog tkiva koja okružuje vaš novi zglob kako bi se vratio pokret u prstu.

Nakon zajedničke artroplastije otkrit ćete da je lakše pomicati prste, a vi ćete osjetiti manje boli. Imajte na umu da se zglobne zamjene mogu tijekom vremena trošiti.

Fusion joint fusion

Fusion joint fusion je kada vaš liječnik spoji zglob u prst tako da više ne može kretati. To je najčešće učinjeno u DIP spoju. Vaš liječnik će ovo preporučiti ako ovaj spoj ne radi pravilno.Nakon operacije, nećete moći pomaknuti zglob i ostat će ravno.

Vaš liječnik može preporučiti zajedničku fuzije u vašem PIP spoju. Ovaj postupak dovodi do toga da vaš liječnik fiksira zglob u savijenom položaju.

Ova operacija smanjuje bol u zahvaćenom prstiju.

AdvertisementAdvertisement

Oporavak nakon operacije

Oporavak od operacije na prstu trajat će mnogo tjedana, ako ne mjeseci. Vaš liječnik će vam dati postoperativni plan za dnevnu njegu kirurški popravljenog prsta. Vjerojatno će vam preporučiti da nosiš prst dok prst iscjeljuje.

Morat ćete vidjeti svog liječnika nekoliko tjedana nakon operacije, a možda i drugi put nakon dva tjedna. Također je vjerojatno da ćete prisustvovati tjednim PT ili OT sjednicama kako biste smanjili oticanje i bol te steći snagu i mobilnost u znamenki.

Oznake

Outlook

Pogledajte svog liječnika ako primijetite simptome SND-a u prstima. To može biti posljedica ozbiljnog zdravstvenog stanja ili zbog ozljede prstiju ili ruke. SND se može liječiti manje invazivnim mjerama ako se dijagnosticira prije nego što se zglobovi prstiju postanu vrlo kruti u hiperextendiranim i savijanim položajima.