Neotkriveni virusni opterećenje i rizik prijenosa HIV-a

UPDATE COMING Trenutačno radimo na ažuriranju ovog članka. Istraživanja su pokazala da osoba koja živi s HIV-om koja je na redovnoj antiretrovirusnoj terapiji koja smanjuje virus na nedetektabilne razine u krvi nije u mogućnosti prenijeti HIV partneru tijekom seksa. Ova stranica uskoro će biti ažurirana kako bi odražavala medicinski konsenzus da je "Undetectable = Untransmittable. „

Izdvajamo

1. Antiretrovirusna terapija (ART) može smanjiti količinu virusa HIV-a na nedetektabilne razine.
2. Razina viralnog opterećenja može varirati ovisno o tretmanima i vremenu između testiranja.
3. Prakticiranje sigurnog seksa i ne dijeljenje igala još se uvijek potiče kada je vaše virusno opterećenje neotkriveno.

Virusni opterećenje je razina HIV-a u vašoj krvi. Neinficirani ljudi nemaju viralnu opterećenost. Ako testirate pozitivno na HIV, vaš tim zdravstvene zaštite može koristiti testiranje opterećenja virusom za praćenje vašeg stanja.

Vaše virusno opterećenje pokazuje koliko je aktivan HIV u vašem sustavu. Obično, ako je vaše virusno opterećenje visoka, CD4 broj je nizak. CD4 stanice (T stanice) pomažu aktivirati vaš imuni odgovor. HIV napada i uništava CD4 stanice, što smanjuje odgovor tijela na virus.

Nizak ili nedetektabilni virusni opseg ukazuje da vaš imunološki sustav aktivno radi kako bi se HIV čuvao pod kontrolom. Poznavanje tih brojeva pomaže u određivanju vašeg liječenja.

Prvi krvni test virusnog opterećenja obično se obavlja ubrzo nakon dijagnoze HIV-a. Ovaj test je koristan prije i poslije promjene lijekova. Vaš liječnik može redovito uzeti u obzir testiranje nakon praćenja kako bi se vidjelo da li se vaše virusno opterećenje mijenja tijekom vremena.

Sve veći broj virusa znači da se vaša infekcija pogoršava, a možda će vam biti potrebne promjene u vašoj trenutačnoj terapiji. Trend prema virusnom opterećenju dobar je znak.

Undetectable viral load

Što znači "nedetektabilno" virusno opterećenje?

Antiretrovirusna terapija (ART) je lijek koji pomaže u održavanju viralnog opterećenja u tijelu pod kontrolom. Za mnoge osobe, liječenje HIV-om može znatno snižavati razinu virusa, ponekad do nedetektabilnih razina. Vaše virusno opterećenje se ne može detektirati ako vaš test pokazuje manje od 40 do 75 HIV virusa čestica u mililitru krvi. Ako se vaše virusno opterećenje smatra nedetektabilnim, to znači da vaš lijek radi.

Riječ opreznosti: "nedetektabilno" ne znači da nema čestica virusa, ili da više nemate HIV. To jednostavno znači da je vaše virusno opterećenje toliko nisko da ga test ne može mjeriti. Trebali biste nastaviti uzimati ART kako bi ostali zdravi i zadržati neželjenu količinu virusa.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Spike factor

Spike factor

Istraživanja pokazuju da može postojati privremena šiljka virusnog opterećenja, ponekad nazvanog "blips"."Ove šiljke se mogu dogoditi čak iu ljudima koji su imali nedetektabilne razine virusa u dužem razdoblju.

Ove povećane količine virusa mogu se pojaviti između testova i ne može biti nikakvih simptoma. Također, razine virusa u krvi ili genitalnih tekućina ili sekreta često su slične. No osoba s neotkrivenim krvnim opterećenjem može imati višu razinu virusa u genitalnim tekućinama ili sekretima.

Virusni opterećenje i prijenos

Virusni opterećenje i prijenos HIV-a

Nisko virusno opterećenje znači da ste manje zarazni. Ali važno je napomenuti da test virusnog opterećenja mjeri samo količinu HIV-a koji je u krvi.

Nedetektabilno virusno opterećenje ne znači da HIV nije prisutan u vašem tijelu.

HIV se i dalje može prenijeti seksualnom partneru kroz sjemenu tekućinu ili vaginalne ili analne sekrecije kada se vaše virusno opterećenje ne može detektirati. Nastavite poduzeti mjere predostrožnosti kako biste smanjili rizik prijenosa. Obavezno koristite kondome pravilno i dosljedno tijekom seksa.

Također je moguće prenijeti HIV partnerima dijeljenjem igala. Nikada nije moguće dijeliti igle.

Budite otvoreni i pošten razgovor sa svojim partnerom i zamolite svog liječnika da objasni virusni opterećenje i rizik prijenosa HIV-a.

AdvertisementAdvertisement

Q & A

Seks i nedetektabilno virusno opterećenje

Neki izvori kažu da šanse za prijenos HIV-a s neotkrivenim virusnim opterećenjem su nula. Je li to istina?

Iako su neki stručnjaci rekli da su vaše šanse za ugovaranje HIV-a od nekoga tko je na "trajnoj" antiretrovirusnoj terapiji (NRT) nula, autori citirane studije nisu zaključili da je rizik prijenosa bio nula, oni zagovaraju nezaštićeni seks među tim parovima. Autori studije napominju da je osam partnera postalo zaraženo.

• CDC i dalje ne prihvaća ovu poziciju i nastavlja upozoravati da "osoba s HIV-om još uvijek može potencijalno prenijeti HIV partneru, čak i ako imaju nedetektabilno virusno opterećenje. '

• - Timothy J. Legg, PhD, CRNP

  Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.

  Više o ovoj studiji:
• Stručnjaci koji su otišli na snimanje navode studiju objavljenu u časopisu New England Journal of Medicine u rujnu 2016. o prijenosu HIV-1. Studija je zaključila da je rano započinjanje antiretrovirusne terapije "dovelo do kontinuiranog smanjenja genetski povezane infekcije HIV-1 u seksualnim partnerima. "Ali to ne eliminira sve slučajeve prijenosa u parovima gdje je HIV pozitivan.

Autori istraživanja također su primijetili da je osam članova neusklađenih parova postalo zaraženo. Nagađali su da se "četiri od tih infekcija vjerojatno dogodile prije nego što je infekcija virusom ugušena u sudioniku indeksa", ali to nije sigurno. U slučaju ostalih četiri infekcije, primijetili su da je "infekcija partnera nastala nakon što je ART nije uspjela u sudioniku indeksa." Oglasi

Trudnoća

Virusna opterećenja i trudnoća Uzimanje ART tijekom trudnoće i isporuke može uvelike smanjiti rizik od prijenosa HIV-a na vaše dijete. Imajući nemjerljivu količinu virusa je cilj tijekom trudnoće.

Žene mogu sigurno uzimati HIV lijekove tijekom trudnoće, ali razgovarajte sa svojim liječnikom o određenim režimima. Ako već uzimate ART, trudnoća može utjecati na to kako vaše tijelo obrađuje vaš lijek. Možda će vam biti potrebne određene promjene u liječenju.

AdvertisementAdvertisement

Virusna opterećenja Zajednice

Virusna opterećenja Zajednice

Količina virusnog opterećenja osoba zaraženih HIV-om u određenoj skupini naziva se virusom opterećenja zajednice (CVL). Visoki CVL može staviti ljude unutar te zajednice koji nemaju HIV veći rizik od ugovaranja virusa.

CVL može biti vrijedan alat za utvrđivanje koji HIV tretmani učinkovito smanjuju količinu virusa. CVL može biti korisno u učenju kako niži virusni opterećenje može utjecati na brzine prijenosa unutar određenih zajednica ili skupina ljudi.

Outlook

Outlook

Nakon što virusna opterećenja koja se ne mogu detektirati uvelike smanjuje vaše šanse za prijenos HIV-a vašim seksualnim partnerima ili partnerima s kojima biste mogli dijeliti igle. Osim toga, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještavaju kako liječenje trudnica s HIV-om i njihovim bebama smanjuje broj virusa i rizik prijenosa majke do dojenčadi.

Općenito, pokazalo se da rano liječenje smanjuje broj virusa u krvi ljudi HIV-a. Osim smanjenja brzine prijenosa ljudima koji nemaju HIV, rano liječenje i niži virusni opterećenje pomažu ljudima s HIV-om da žive dulje, zdravije živote.