Subduralni hematoma

Što je subdural hematoma?

Subduralni hematomi nastaju kada se krv skuplja na površini mozga ispod lubanje. Subduralni hematomi mogu biti opasni po život. Obično su posljedica ozljede glave.

Subduralni hematomi su akutni ili kronični. Akutni subduralni hematomi obično nastaju zbog ozbiljne ozljede glave. Približno 20 do 30 posto ljudi ponovno dobiva punu ili djelomičnu funkciju mozga nakon akutnog subduralnog hematoma.

Kronični subduralni hematomi nastaju uslijed manje ozljede glave.

Krvni ugrušak na površini mozga naziva se i subduralnim hematomom.

AdvertisementAdvertisement

Uzroci

Kako nastaju subduralni hematomi?

Subduralni hematom javlja se kada se venska ruptura između lubanje i površine mozga.

Ako održavate veliku ozljedu mozga, ovo područje može se napuniti krvlju i uzrokovati simptome opasne po život. To se naziva akutni subduralni hematom. To je najopasniji tip subduralnog hematoma.

Akutni subduralni hematomi obično uzrokuju:

prometna nesreća

• udara u glavu
• pada
• akutni subduralni hematomi brzo nastaju, a simptomi se pojavljuju odmah. Oko 50 do 90 posto ljudi koji razvijaju akutne subduralne hematome umre od stanja ili komplikacija.

Kronični subduralni hematomi

Kronični subduralni hematomi obično nastaju zbog blage ili ponovljene ozljede glave. To su česti u starijih odraslih osoba koji opetovano padaju i udaraju u glavu. Neki kronični subduralni hematomi pojavljuju se bez vidljivog uzroka.

Viša stopa ovog stanja kod starijih odraslih osoba također može biti i zbog toga što se mozak smanjuje kad ljudi starimo. To uzrokuje dodatni prostor u lubanji, čime se veća oštećenja vene tijekom ozljede glave. Simptomi kroničnih subduralnih hematoma se odmah ne mogu primjetiti i mogu se pojaviti nekoliko tjedana.

Kronični subduralni hematomi lakše se liječe od akutnih subduralnih hematoma. Međutim, još uvijek mogu prouzročiti komplikacije koje ugrožavaju život.

Simptomi

Koji su simptomi subduralnog hematoma?

Akutni subduralni hematomi odmah uzrokuju simptome. Međutim, osobe s kroničnim subduralnim hematomima uopće ne mogu imati nikakve simptome.

Uobičajeni simptomi subduralnog hematoma su:

nejasan govor

• gubitak svijesti ili koma
• napadaji
• ukočenost
• teške glavobolje
• slabost
• vizualni problemi
• Vi treba odmah otići liječniku ako imate bilo koji od ovih simptoma. Ovi simptomi su također znakovi drugih vrlo ozbiljnih zdravstvenih stanja. Simptomi kroničnog subduralnog hematoma mogu biti slični simptomima demencije, moždanog udara, tumora ili drugih problema u mozgu.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Dijagnoza Kako se dijagnosticira subdural hematoma?

Subduralni hematom može se dijagnosticirati pomoću ispitivanja slika, kao što je CT ili MRI scan. Ovi pregledi daju vašem liječniku detaljni pogled na vašu:

mozak

• lubanja
• vene
• druge krvne žile
• Ti skenira također mogu otkriti postoji li krv na mozgu.

Vaš liječnik može također naručiti krvni test za provjeru potpunog broja krvi. Kompletan test broja krvi mjeri broj vaše crvene krvne stanice, broj bijelih krvnih stanica i broj trombocita. Niska razina crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na značajan gubitak krvi.

Vaš liječnik može vam dati i tjelesni pregled kako bi provjerio otkucaje srca i krvni tlak za dokaz unutarnjeg krvarenja.

Tretmani

Koje su mogućnosti liječenja subduralnog hematoma?

Akutni subduralni hematomi mogu se liječiti samo u operacijskoj sobi.

Za uklanjanje velikog subduralnog hematoma može se koristiti kirurški zahvat pod nazivom kraniotomija. Obično se koristi za liječenje akutnih subduralnih hematoma. U ovom postupku kirurg uklanja dio lubanje kako bi pristupio ugrušku ili hematomi. Zatim koriste usisavanje i navodnjavanje kako bi ga uklonili.

Za akutni subduralni hematom, kraniotomija može biti nužan postupak uštede života. Ali još uvijek ima rizika. U jednoj studiji 18 posto pacijenata je umrlo u roku od 30 dana od operacije.

Otvor za rupu može se koristiti za odvod kroničnih subduralnih hematoma, kao i akutnih one koji su manji od jednog centimetra na najdubljoj točki. Prvo, vaš kirurg stvara male rupe u lubanju, a zatim stavlja gumene cijevi u njih. Krv iz hematoma izlazi kroz ove rupe. Iako stopa oporavka varira, 80 do 90 posto pacijenata ima značajno poboljšanje funkcije mozga nakon ovog postupka. Vaš liječnik može propisati lijekove protiv napadaja za liječenje ili sprečavanje napadaja koje mogu biti uzrokovane subduralnim hematomom. Lijekovi se također mogu koristiti za liječenje ozljede mozga. Kortikosteroidi se često propisuju kako bi se smanjila upala u mozgu.

Reklamiranje

Komplikacije

Komplikacije subduralnog hematoma Komplikacije subduralnih hematoma mogu se pojaviti ubrzo nakon ozljede ili negdje poslije ozljede.

Ove komplikacije mogu uključivati:

hernijaciju mozga, koja stavlja pritisak na vaš mozak i može uzrokovati komu ili smrt

stalne upale mišića ili ukočenost

• Opseg komplikacija ovisi o ozbiljnosti ozljede mozga. Ostali zdravstveni problemi mogu utjecati na kronične ili akutne subdurals. Ljudi koji uzimaju antikoagulanse (razrjeđivače krvi) imaju veći rizik. I osobe starije od 65 godina imaju veći rizik, osobito kod kroničnog tipa.
• Oznake
• Izgledi

Dugoročni pogledi

Konvulzije se i dalje mogu pojaviti čak i nakon što se oporavite od subduralnog hematoma i uklonjen je.

Vaša očekivanja za oporavak ovise o vrsti ozljede mozga koju imate i gdje se nalazi. Vaš liječnik će stvoriti plan liječenja i oporavka koji vam najbolje odgovara.