Dom Internet liječnik Oprostiti stanje stomatološke zaštite u Sjedinjenim Američkim Državama

Oprostiti stanje stomatološke zaštite u Sjedinjenim Američkim Državama

Sadržaj:

Anonim

Zakon o priuštivoj skrbi (ACA) donio je prošlogodišnju pokrivenost zdravstvenom osiguranju na milijune ljudi koji nikad prije nisu imali. Ne samo da su sveobuhvatne promjene ukinute isključenja za postojeće uvjete, već je i reforma zdravstva imenovala 10 "bitnih prednosti" koje osiguravatelji moraju uključiti u svoje planove, kao što su liječenje za probleme mentalnog zdravlja i zlouporabu droge i alkohola.

Ideja je bila pružiti pokrivenost stvari koje bi mogle poboljšati cjelokupno zdravlje osobe s relativno niskim troškovima. Teorija? Držite ljude zdrave brigu o malim problemima prije nego što postanu velike, skupo.

advertisementAdvertisement

Zašto onda nešto što je osnovno kao i stomatološka skrb i dalje zauzima leđa, čak i uz novi naglasak na preventivnoj medicini?

"Neuspjeh u vrijednosti oralnog zdravlja i razumijevanje da su usta prolaz u tijelu zauvijek je zaustavila sposobnost ljudi da ostvare dobru cjelokupnu zdravstvenu zaštitu", rekao je Maxine Feinberg, stomatolog Cranford, New Jersey, za Healthline. "Ovaj neuspjeh može negativno utjecati na bilo koga, ali je osobito razoran za ljude s niskim prihodima koji nemaju zubarsku pokrivenost ili koji iz drugih razloga ne traže ili primaju redovitu skrb. „

Prema U.S. centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko četvrtine Amerikanaca 65 i više godina izgubilo je zube. Jedna trećina se ne liječi propadanje zuba, iako je slabo zubno zdravlje povezano sa srčanim problemima i drugim zdravstvenim problemima seniora koji su već suočeni, poput dijabetesa. Medicare, savezni program koji je namjeravao zadržati starije osobe zdrava, nikad nije pokrivao čišćenje zuba, ispune, zubne rendgenske zrake ili ispite.

"Vjerujem da većina Amerikanaca ima pristup najboljoj zubnoj njezi na svijetu", rekao je Feinberg. "Ali previše lica barijera, često višestruke prepreke, za primanje njege. Ljudi trebaju pomoć s drugim stvarima kako bi mogli primiti skrb, stvari kao što su prijevoz, skrb o djeci ili dobivanje dopuštenja da propuste posao kako bi se brinuli. "

AdvertisementAdvertisement

Feinberg je preuzeo dužnost predsjedatelja American Dental Associationa ADA) na svojoj godišnjoj konferenciji prošlog tjedna u San Antoniju u Teksasu.

Povezane vijesti: Dentalni terapeuti donose veliku potrebnu brigu za djecu i niske dohotke odraslih »

Dno crta je da, zdravlje, nikad nisu smatrali dijelom tijela mnogi osiguravatelji i obveznici treće strane.Američki zavod za zdravstvo i ljudske usluge (HHS) procjenjuje da 108 milijuna Amerikanaca nema zubarsko osiguranje.

"Osnovno" za djecu, ali ne za ostale nas

Za djecu, dentalna pokrivenost je "bitna korist" pod ACA-om. To znači da pri prodaji planova osiguranja na web stranicama države i savezne razmjene, osiguravatelji moraju učiniti dentalnu pokrivenost dostupnom za osobe mlađe od 18 godina ili kao dio zdravstvenog plana ili kao zaseban plan. Ali nitko nije dužan kupiti.

Medicaid, koji pruža zdravstveno osiguranje osobama s niskim prihodima na državnoj razini, također mora ponuditi dentalnu korist djeci. "Problem s programima kao što je Medicaid jest da se oni razlikuju od države do države u onome što će pokriti, a većina državnih programa Medicaid ne pokriva stomatološke usluge za odrasle", rekao je Feinberg. Connecticut, Maryland i Michigan su među najvišim državama za pružanje opsežnih Medicaid zubnih prednosti, dodala je.

AdvertisementAdvertisement

Prošle su godine Centri za Medicare i Medicaid Services objavili izvješće koje je pokazalo da se stomatološka skrb za djecu poboljšala tijekom proteklih pet godina u oko polovici U.S. stanja. Ipak, većina država koristi samo oko 2 posto svojih Medicaid proračuna za stomatološku njegu.

ADA održava ured Washingtona koji lobira zakonodavce za više sredstava za stomatološku njegu. Guraju se za bolju fluoridaciju vode u zajednici i programe za brtvljenje zuba. Visoki su prioriteti i sigurnosne mreže za one koji ne mogu priuštiti zubarsku njegu i bolju stomatološku njegu onima koji služe u vojsci.

Uprava za starenje, dio HHS-a, priznaje prepreke stomatološkoj skrbi s kojima se suočavaju stariji Amerikanci i ima nekoliko inicijativa usmjerenih na poboljšanje situacije. Djeluje na internetskoj stranici namijenjenoj pomoći starijim osobama pristup stomatološkim uslugama.

Oglas

Saznajte više: 10 načina za poboljšanje vašeg osmijeha »

Ranije ove godine, Institut za politiku ADA-e proizveo je studiju koja pokazuje koja država nudi odrasle stomatološke prednosti i koliko su opsežne prednosti.

AdvertisementAdvertisement

Preklapanje nedostatka skrbi o dobrotvornoj skrbi i mrežnim razmjenama

CDC se nada promicanju dobrog oralnog zdravlja radeći s zajednicama za jačanje lokalnih zubnih programa. CDC financira 19 država kako bi pomogao potaknuti takve programe.

Kroz događaje poput Misija milosrđa i dajte djeci osmijeh, stomatolozi daju oko 2 dolara. 6 milijardi godišnje besplatne njege. "Ali ljubav nije zdravstveni sustav", rekao je Feinberg.

"Drugi mogući izvor niže cijene je stomatološka ordinacija", dodala je. "Općenito, troškovi zuba u školskim klinikama se smanjuju i mogu uključivati ​​samo djelomično plaćanje profesionalnih usluga koje pokrivaju troškove materijala i opreme. "

Oglas

Međutim, samo ove godine, više od 181 milijuna Amerikanaca neće ni posjetiti zubara, prema ADA. U 2012. godini CDC je otkrio da gotovo polovica osoba starijih od 30 godina pati od bolesti desni. Više od 2 milijuna ljudi posjetilo je hitnu bolnicu u 2010. s dentalnom boli, prema Nacionalnoj bolnici Ambulatory Medical Care Survey.

Jasno je da postoji odvojena veza između potrebe za skrb i sposobnosti plaćanja.

AdvertisementAdvertisementŽelim da većina Amerikanaca ima pristup najboljoj stomatološkoj skrbi u svijetu. Ali previše lica barijera, često višestruke prepreke, za primanje njege. Maxine Feinberg, predsjednik Američkog stomatološkog saveza

Jedan od trendova u stomatološkoj skrbi jest pomak prema planovima štednje. Tvrtke poput: DentalPlans surađuju sa zdravstvenim osiguravateljima kao što su Aetna, Careington i drugi da bi imali popuste na stomatološke usluge. Za čak 135 dolara godišnje, potrošači mogu kupiti planove koji nude popuste na stomatološke usluge. Članovi uštedjeti do 40 posto na uslugama u rasponu od čišćenja do ortodoncije kao što su braces.

Mnogi poslodavci ne nude dentalnu pokrivenost, rekao je Bill Chase, potpredsjednik marketinga za: DentalPlans. I mnogi od onih koji su podigli svoje doprinose i doprinose zaposlenika.

Pročitajte više: Pogledajte kako bulimija utječe na zub »

: DentalPlans nudi online tržište kako bi osiguravatelja izravno potrošačima. To štedi novac od osiguravatelja na troškovima marketinga i čini planove više povoljnim, rekao je Chase Healthline. "Imamo puno pojedinaca s nižim prihodima i obitelji koje su članice. To je jedini način na koji će uopće moći pristupiti zubnoj njezi ", rekao je.

Chuck Misasi, viši potpredsjednik u Careington Internationalu, izjavio je da je sve popularniji model zdravstvenog osiguranja započeo stomatološkom skrbi. "Ostatak zdravstvene skrbi pokušava ponoviti ono što su [: DentalPlans i drugi] učinili. "

Iako većina Amerikanaca još uvijek ne vidi stomatolog onoliko često koliko bi trebala, često zbog visokih troškova ili nedostatka osiguranja, pendulum počinje ljuljanje prema većem priznavanju važnosti oralnog zdravlja.

"Dobra vijest je da s dokazima da problemi poput bolesti gume mogu utjecati na druge dijelove tijela, poput kardiovaskularnog sustava, osiguravatelja, donositelja odluka, drugih zdravstvenih zanimanja, pa pacijenti gledaju na usta od stajalište održavanja sustavnog zdravlja, a ne izoliranje - i podcjenjivanje - zdravih zuba i desni ", rekao je Feinberg.

Pročitajte više: Medicare ne pokriva i ne pokriva »