Je li vaš liječenje osteoartritisa?

Bolovi i bolovi koji dolaze s osteoartritisom (OA) mogu otežati rad i život. Kada imate OA, hrskavica koja pogađa kosti u zglobovima pogoršava se. Uobičajeno je smanjenje mobilnosti kao rezultat toga. Oko 27 milijuna Amerikanaca ima OA, prema Zakladi za artritis. Artritis je narod broj jedan uzrok invalidnosti, a OA je najčešća vrsta.

Važno je da pronađete pravi pristup upravljanju i liječenju OA. OA uzrokuje trošenje i suzenje na zglobovima - obično koljena, bokovi, donji dio leđa, vrat ili ramena. Obično se pogoršava ako se ne liječi.

dr. Nels Carlson, izvanredni profesor u Odjelu za ortopediju i rehabilitaciju na Sveučilištu Oregon Health Sciences, predlaže slijedeći ovaj korak u šest koraka:

Korak 1: Provjerite je li vaše stanje osteoartritis.

Simptomi OA uključuju:

• zajednički oticanje
• ukočenost
• bol
• smanjeni opseg gibanja u zglobovima

Mnogi ljudi s OA ovo iskustvo doživljavaju prvo ujutro. Često može trajati nekoliko sati ili više.

Posjetite OA stručnjaka za fizički pregled (i možda rendgenske snimke ili MRI) ako mislite da imate OA. Drugi uvjeti - uključujući reumatoidni artritis, poremećaje imunološkog sustava i ozljede - mogu imati slične simptome.

Korak 2: Pokušajte kontrolirati OA kroz gubitak težine, vježbu i samoobradu.

dr. Carlson vjeruje da je najbolje početi s konzervativnim pristupom liječenju većine ljudi s OA. "Promjene načina života su ključne", kaže on. Promjene načina života koje mogu pomoći uključuju:

• Gubitak težine. To smanjuje stres na vašim zglobovima, posebno u koljenima. Aquatics i drugi niski utjecajni oblici vježbanja su idealni. Možda ćete trebati hladne i vruće obloge nakon vježbanja (ili kao način upravljanja upalom).
• Nosite koplje, umetak za cipele ili držač. "Može iskrcati arthritisnu komponentu pogođenog područja", napominje dr. Carlson.

Ako i dalje ne možete kontrolirati upalu i bol, možda ćete morati uzimati lijekove.

Korak 3: Oslonite se na lijekove po potrebi.

Mnogi ljudi s OA smatraju da lijekovi bez recepta kao acetaminofen ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu smanjiti bol u zglobovima, ukočenost i oticanje. Ibuprofen, naproksen i aspirin su NSAID. Ipak, upotreba tih lijekova tijekom cijelog dana može rezultirati drugim problemima. To uključuje gastrointestinalni poremećaj i ulkus želuca, Dr.Upozorava Carlson.

Ako su ovi lijekovi nedjelotvorni ili imate tešku bol ili ne podnosite lijekove bez recepta, liječnik vam može propisati opioide, poput kodeina. Dijetetski dodatci poput glukozamina i kondroitin sulfata također mogu pomoći. Studije su pomiješane oko toga koliko su učinkovite ove dodatke, ali Carlson kaže da nema štetu u pokušaju.

Korak 4: Razmotrite injekcije.

Vaš liječnik može predložiti ubrizgavanje kortikosteroida ili hijaluronske kiseline ako postoji malo ili nimalo poboljšanja od korištenja braće ili preuzimanja lijekova bez recepta. Kortikosteroidi ne uklanjaju bol izravno, ali mogu drastično smanjiti upalu i oticanje. Međutim, injekcije kortizona mogu rezultirati nuspojavama kao što su:

• bol
• znojenje
• nesanica
• privremeni porast šećera u krvi kod osoba s dijabetesom

dugoročne nuspojave mogu uključivati:

• dobivanje
• osteoporoza
• oticanje lica
• katarakta
• porast krvnog tlaka

Hijaluronska kiselina - trenutno odobrena samo za koljeno - može pomoći u uklanjanju problema.

Korak 5: Razmislite o fizikalnoj terapiji.

Fizioterapeut može pružiti tretmane i vježbe poput istezanja i jačanja koji pomažu ublažavanju upale i bolova povezanih s OA, napominje dr. Carlson. Također možete posjetiti iskusnu terapiju poruka koja se može usredotočiti na problematična područja.

Preostala opcija je podnijeti skalpel ako ti tretmani nisu radili ili ako je vaša OA napredovala.

Korak 6: Podvrgnite operaciji.

Oni s naprednim OA mogu zahtijevati ponovno podizanje ili reorganizaciju gležnja, koljena ili zamjene kuka, ističe dr. Carlson. Ti postupci su obično učinkoviti, ali nema jamstva da će eliminirati upalu i bol. "Vrijeme oporavka može se protezati u nekoliko mjeseci. Obično ima puno posla s fizioterapeutom i neće biti bezbolno ", objašnjava dr. Carlson. Postoperativna rehabilitacija obično uključuje niz vježbi kretanja i tehnike jačanja. "Cilj je vratiti osobu natrag u svoju uobičajenu rutinu. "Vaš liječnik također može propisati lijekove protiv bolova, uključujući i opioide.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Naravno, ne postoji jedan veličina prikladan za svaki pristup upravljanju i liječenju osteoartritisa. No, dr. Carlson naglašava potrebu da zadrži težinu, zadrži mišiće jakim i poboljšava raspon pokreta.

"Važno je razgovarati s različitim opcijama i tretmanima sa svojim liječnikom i razumjeti prednosti i nedostatke prije donošenja odluke", kaže on. "Morate biti zadovoljni planom igara i znati da je to u redu za vas. „