Prerano dojenčeta: uzroci, komplikacije i više

Pregled

Rođenje se smatra preuranjenim ili prijevremeno, kada se javlja prije 37. tjedna trudnoće. Uobičajena trudnoća traje oko 40 tjedana.

Ti posljednji tjedni u utrobi ključni su za zdravu dobnu težinu i za puni razvoj različitih vitalnih organa, uključujući mozak i pluća. Zato prerane bebe mogu imati više medicinskih problema i mogu zahtijevati dulji boravak u bolnici. Oni također mogu imati dugoročne zdravstvene probleme, kao što su teškoće u učenju ili tjelesno oštećenje.

U prošlosti, prerano rođenje bilo je glavni uzrok smrti dojenčadi u Sjedinjenim Državama. Danas je poboljšana kvaliteta skrbi za novorođenčadi, kao i stope preživljavanja preranih beba. Premda je prerano rođenje još uvijek glavni uzrok smrti dojenčadi diljem svijeta, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. To je također glavni uzrok dugotrajnih poremećaja živčanog sustava kod djece.

AdvertisementAdvertisement

Uzroci

Uzroci prijevremenog porođaja

Uzrok preranog rođenja često se ne može identificirati. Međutim, poznato je da neki čimbenici povećavaju rizik od ranijih trudnoća.

Trudnica s bilo kojim od sljedećih stanja ima veću vjerojatnost da će imati prerano rođenje:

• dijabetes
• bolesti srca
• bolest bubrega
• visok krvni tlak

loše prehrane prije i tijekom trudnoće

• pušenje, uporaba ilegalnih droga ili prekomjerno konzumiranje alkohola tijekom trudnoće
• određene infekcije, kao što su urinarni trakt i infekcije amnionske membrane
• prerano rođenje u ranijoj trudnoći
• abnormalna maternica
• slabiji otvor vrata maternice rano
• Trudnice također imaju veću šansu za isporuku rano ako su mlađe od 17 godina ili stariji od 35 godina.

Reklame

Komplikacije

Potencijalni zdravstveni problemi u prerano dojenčadi

Ranije se beba rodila, to je vjerojatnije da imaju medicinske probleme. Preuranjeno dijete može pokazati ove znakove ubrzo nakon rođenja:

teško disanje

• niska tjelesna težina
• niska tjelesna masnoća
• nemogućnost održavanja konstantne tjelesne temperature
• manja aktivnost od normalne
• kretanje i koordinacija problemi
• poteškoće s prehranom
• abnormalno blijeda ili žuta koža
• Premature novorođenče mogu se također roditi pri životnim uvjetima. To može uključivati:

krvarenje mozga ili krvarenje u mozgu

• plućna krvarenja ili krvarenje u plućima
• hipoglikemija ili nizak šećer u krvi
• neonatalna sepsa, bakterijska infekcija krvi
• upala pluća, infekcije i upale pluća patenta ductus arteriosus, nepokrivene rupice u glavnoj krvnoj žilari srca
• anemija, nedostatak crvenih krvnih stanica za transport kisika u tijelu
• sindrom neonatalnog respiratornog distresa, poremećaj disanja uzrokovan nerazvijenim plućima
• Neki od tih problema mogu se riješiti pravilnom skrbi za novorođenče.Drugi mogu dovesti do dugotrajne onesposobljenosti ili bolesti.
• Liječnici obavljaju razne testove o preranoj bebi ubrzo nakon poroda. Ovi testovi smanjuju rizik od komplikacija. Liječnici također prate dojenčad kontinuirano tijekom boravka u bolnici.

krvni testovi za procjenu razina glukoze, kalcija i bilirubina

analize krvi u plazmi kako bi se odredila razina kisika u krvi

999> Liječenje

• Liječenje preranog djeteta
• Liječnici često pokušavaju spriječiti prerano rođenje dajući majci određene lijekove koji mogu odgoditi isporuku.
• Ako se preranog rada ne može zaustaviti ili dijete treba prerano isporučiti, liječnici se zatim pripremaju za visokorizičan porod. Majka možda treba ići u bolnicu koja ima neonatalnu jedinicu intenzivnog liječenja (NICU). Ovo će osigurati da beba dobije neposrednu njegu nakon rođenja.

U prvim danima i tjednima preranog beba života, bolnička njega se fokusira na potporu vitalnom razvoju organa. Novorođenče se može držati u temperaturi kontroliranom inkubatoru. Oprema za praćenje prati brzinu otkucaja srca, disanje i razinu kisika u krvi. Može biti tjedna ili mjeseci prije nego beba može živjeti bez medicinske pomoći.

Mnoge preuranjene bebe ne mogu jesti usta jer još ne mogu koordinirati usisavanje i gutanje. Ove bebe se hrane vitalnim hranjivim tvarima bilo intravenski ili pomoću cijevi umetnute kroz nos ili usta i u želudac. Kada beba bude dovoljno jaka da proguta i proguta, obično je dojenje ili hranjenje boca.

Prerano beba može dobiti kisik ako njihova pluća nisu potpuno razvijena. Ovisno o tome kako dobro dijete može disati, jedno od sljedećeg može se koristiti za isporuku kisika:

ventilator, stroj koji pumpa zrak u i izvan pluća

kontinuirani pozitivni tlak zraka, tretman koji koristi blagi tlak zraka kako bi otvorili dišne ​​putove

kapuljač kisika, uređaj koji odgovara glavi djeteta za opskrbu kisikom

Općenito, prerano dojenčad može se osloboditi iz bolnice kada to mogu:

dojenje ili hranjenje bočicom

• disati bez podrške
• održavati tjelesnu temperaturu i tjelesnu težinu

Izgledi

• Dugoročni izgledi za prerano dojenčad
• Prerano dojenčad često zahtijeva posebnu pažnju. Zato obično počinju živjeti u NICU-u. NICU pruža okruženje koje ograničava stres za bebu. Ona također pruža toplinu, prehranu i zaštitu potrebnu za pravilan rast i razvoj.
• Zbog mnogih nedavnih napretka u skrbi za majke i novorođenče, stope preživljavanja preranog dojenčadi poboljšale su se. Studija objavljena od strane JAMA-e pokazala je da stopa preživljavanja beba rođenih prije 28 tjedana, koja se smatra iznimno preranim, povećao se sa 70 posto 1993. godine na 79 posto u 2012.

Čak i tako, sve prerane bebe su u opasnosti od dugotrajnih, kratkoročne komplikacije. Razvojni, medicinski i problemi u ponašanju mogu se nastaviti kroz djetinjstvo.Neki svibanj čak uzrokovati trajne invalidnosti.

zajednički dugoročni problemi povezani s preuranjenim porođajem, osobito ekstremnim preuranjenjem, uključuju:

problema s sluhom

gubitak vida ili sljepoća

teškoće u učenju

tjelesni invaliditet

odgođeni rast i slaba koordinacija < 999> Roditelji prerane bebe moraju paziti na kognitivni i motorički razvoj djeteta. To uključuje postizanje određenih vještina, poput nasmijana, sjedećeg i hodanja.

• Razvoj govora i ponašanja također je važan za praćenje. Neke prerane bebe svibanj trebaju govorne terapije ili fizikalnu terapiju tijekom djetinjstva.
• AdvertisementAdvertisement
• Prevencija
• Sprječavanje prijevremenog porođaja
• Brzo i pravilno prenatalno skrb značajno smanjuje šanse za preuranjeno rođenje. Ostale važne preventivne mjere uključuju:

Jedite zdravu prehranu prije i tijekom trudnoće.

Pazite jesti puno cjelovitih žitarica, mršavih bjelančevina, povrća i voća. Uzimanje dodataka folne kiseline i kalcija također je preporučljivo.

Piti puno vode svaki dan.

Preporučeni iznos iznosi osam čaša dnevno, ali ćete trebati više piti ako vježbate.

Uzimanje aspirin dnevno počevši od prvog tromjesečja.

Ako imate visoki krvni tlak ili povijest preranog poroda, vaš liječnik može preporučiti da svakodnevno uzimate 60 do 80 miligrama aspirina.

Prestanak pušenja, uporaba ilegalnih lijekova ili prekomjerna uporaba određenih lijekova na recept. Te aktivnosti tijekom trudnoće mogu dovesti do većeg rizika od određenih nedostataka porođaja kao i pobačaja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog prijevremenog porođaja. Vaš liječnik može predložiti dodatne preventivne mjere koje mogu smanjiti rizik od preranog rođenja.