Nedovoljno prijavljena epidemija HIV-a među američkim ženama

Nasuprot onome što neki misle, HIV više nije samo gay čovjekova bolest.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da je 25 posto novih slučajeva HIV-a u Sjedinjenim Državama ženama i da je većina tih žena oboljela od heteroseksualnog seksa.

AdvertisementAdvertisement

Iako je HIV dobio ime GRID (Gay Related Immune Deficiency) od strane znanstvenika 1982. godine, kada je dijagnoza započela, 2016. godine HIV u žena je pravi ali nedovoljno prijavljen i na mnogo načina nedovoljno epidemija.

Savezni ured za zdravstvo i ljudske usluge Office of Women's Health izvještava da oko 217 000 žena u SAD-u živi s virusom.

Iako niti jedan sektor društva nije imun, brojevi su osobito visoki u afroameričkoj i latinskoj populaciji nižih prihoda.

Oglas

Pročitajte više: Istraživači bliže HIV cjepivo nego ikada prije »

AdvertisementAdvertisement

Žrtva intimnog partnera nasilja (IPV) već dugi niz godina, okrenula se ilegalnim drogama.

"Kada sam otišla u kliniku na test trudnoće 2000. godine, rekli su mi da sam pet mjeseci trudna. Onda su dva dana kasnije rekli da imam HIV ", rekao je Zarate Healthlineu. "Mislio sam da ću umrijeti. Htjela sam odustati. „

Zarate je deset godina bez lijekova i sada radi kao vršnjački navigator za druge HIV pozitivne žene na Christie's Place, neprofitnoj organizaciji socijalne službe u San Diegu. Program pruža edukaciju, podršku i zagovaranje ženama koje žive s HIV-om.

[Žene s HIV-om] često su odvojene od ljudi i programa koji im mogu pomoći. Zarate govori na konferencijama diljem jugozapada i preko granice kako bi obrazovao i osnažio žene da se bore i ne odustaju od nade.

AdvertisementAdvertisement

Rekla je da žene s HIV-om obično pate u tišini.

"Često su isključeni od ljudi i programa koji im mogu pomoći", izjavio je Zarate, čiji je HIV gotovo nedvojben. "Mnoge žene u ovoj zemlji koji su HIV pozitivni su manjine, siromašne i neobrazovane. Neki od njih su korisnici droge, često su u zlostavljanju i ne znaju kako izaći. "

Pročitajte više: Masni tkivo može biti izvor upale i infekcije kod pacijenata s HIV-om» Prepreke koje se suočavaju s HIV-om

Oko 45 posto žena koje žive s HIV-om bavi se bilo kojom vrstom njege, prema CDC-u.

Jamila Stockman, PhD, MPH, epidemiolog je zarazne bolesti na Kalifornijskom sveučilištu u San Diegu. Njezina istraživanja usredotočuju se na prevenciju HIV-a s naglaskom na ulogu intimnog partnera nasilja i zloupotrebe supstancija među niskim prihodima, nedostataka i ranjive žene.

AdvertisementAdvertisement

Stockman je izjavio za Healthline da, unatoč naporima stručnjaka za javno zdravstvo, ostaju mnoge društvene prepreke za žene s HIV-om koje trebaju liječenje i savjetovanje.

"Prepreke uključuju nasilne intimne odnose s partnerima, mentalne bolesti i zlouporabu opojnih sredstava", rekao je Stockman. "Postoje i strukturne prepreke poput bez transporta i bez sredstava za potporu njihovoj sposobnosti da se netko brine za svoju djecu dok traže liječenje i savjetovanje. "

Postoje … strukturne prepreke kao što su bez transporta i bez sredstava za podršku sposobnosti da se netko brine za svoju djecu. Jamila Stockman, Kalifornijsko sveučilište u San Diegu

Stockman je dodao kako još uvijek postoji snažna negativna stigma vezana za dijagnozu HIV-a.

Rekla

"Postoji i medicinski nepovjerenje koje se javlja kod populacija žena u etničkim manjinama", rekla je. "To su svi razlozi zašto mnoge žene s HIV-om ne dobiju potrebnu njegu. „

AdvertisementAdvertisement

Istraživači na Sveučilištu Alabama u Birminghamu su proveli dubinske intervjue s 46 žena s niskim prihodima na Deep South koji su bili HIV pozitivni. Gotovo 90 posto žena bilo je crno.

Istraživači su zaključili da su siromaštvo, slabe mogućnosti zapošljavanja, ograničeni pristup resursima zdravstvene skrbi, stigma, izazovi u transportu i pristup ilegalnim drogama imali utjecaja na njihovu sposobnost angažiranja HIV-a.

Studija je zaključila da svaka intervencija koja je namijenjena poboljšanju sposobnosti i spremnosti ove populacije da traži skrb o HIV-u mora riješiti sva ova pitanja kako bi bila učinkovita.

Propovijedanje evanđelja za prevenciju

Zarate i drugi zagovornici žena koje žive s HIV-om propovijedaju evanđelje prevencije.

Ali su ljudi slušali?

Stručnjaci su zaključili da žene koje su HIV pozitivno ne razlikuju se u ponašanju od žena koje su HIV negativne.

U sedmogodišnjem studiju pod nazivom "HIV, etničke manjine, žene, obitelji i zajednice", istraživači su rekli da nema razočaravajućih razlika u ponašanju između dvije skupine.

Gail Wyatt, klinička psihologinja i ravnatelj UCLA-inog Centra za kulturu, traume i razlike u mentalnom zdravlju, koji je vodio studiju, nedavno je izjavio američkim novostima: "[i] bio je najdubljivija studija, jer samo Božja milost da su žene bile negativne. Oni su radili iste riskantne stvari koje pozitivne žene rade."

Neki zagovornici javnog zdravstva vide preventivnu vrijednost u antiretrovirusnoj drogi Truvada. Može se koristiti za ono što se naziva "PrEP", kratko za "profilaksa prije izloženosti", praksa korištenja lijekova za sprečavanje zaraze HIV-om.

Prošle je godine PBS NewsHour izvijestio da se droga rijetko koristi i kako troškovi tako i dostupnost predstavljaju problem.

"Prilikom prepro, rizik za HIV je smanjen do 90 posto", objasnio je Stockman. "Uvijek preporučamo da još uvijek koristite kondome. Ne želimo da se oslonite na PrEP, ali to može biti učinkovito. "

Pročitajte više: Kao HIV Ravages ruralna Indiana, stručnjaci pitaju kako bi se to moglo dogoditi»

Globalna slika za žene i HIV

Globalno, to je ista priča. Ali uvjeti u mnogim zemljama su čak i gore nego u SAD-u, kao i neke od društvenih stigmi vezanih uz HIV i AIDS.

Od početka globalne krize, u mnogim dijelovima svijeta, žene su suočene s mnogo većim rizikom infekcije od muškaraca zbog nejednakosti spolova i rodno uvjetovanog nasilja, prema izvješću UNAIDS-a.

Studije pokazuju da HIV ostaje vodeći uzrok smrti kod žena reproduktivne dobi, ali pristup HIV testiranju i liječenju i dalje je nizak, prema brojnim globalnim studijama koje je sastavio AVERT, dobrotvorna organizacija koja dijeli informacije o HIV-u / AIDS od 1986. godine:

U 2012. godini UNAIDS-ova studija pokazala je da se 37% žena koje žive s HIV-om diljem svijeta smatralo da su fizički napadnute.

Osim toga, studija iz Južne Afrike objavljena u The Lancetu otkrila je da su mlade žene koje su doživjele nasilje u obitelji 50 posto veće vjerojatnosti da će dobiti HIV od onih koji to nisu učinili. Prema Međunarodnoj federaciji planiranih roditelja, u Keniji, Ruandi i Senegalu, više od 70 posto neudanih seksualno aktivnih djevojaka u dobi od 15 do 19 godina ne dobiva svoje potrebe za kontracepcijom zbog starosnih granica.

Pročitajte više: Djeca s HIV-om Često nedostatak imuniteta »

Pozitivni trendovi u Sjedinjenim Američkim Državama

U međuvremenu, u SAD-u Stockman je zabilježio jedan pozitivan trend koji je razvijen za žene u HIV zajednici u posljednjih nekoliko godine; pojava ravnopravnih navigatora kao što je Zarate.

"Žene koje su HIV pozitivne i iskusile iste prepreke - lijekovi, nasilje, seksualni rad, mentalna bolest, socijalna izolacija - i nadvladali svoje prepreke mogu doista pomoći drugima - rekao je Stockman. "Ovo je osobito vrijedno za one koji su nestali iz skrbi. "

Ravnopravni navigatori ponovno angažiraju te žene koje su isključene, dodao je Stockman.

"Ovo je novi prijateljski sustav. Radimo na novim projektima koji zapravo testuju učinkovitost ove intervencije ", rekla je." Nema ih puno, naravno, ti ljudi moraju biti obučeni, ali radimo s Christie's Placeom u San Diegu.

Više takve integracije treba se odvijati diljem zemlje. "Najviše pozitivnih vijesti moglo bi biti da tretmani za HIV dramatično poboljšavaju stope preživljavanja žena i muškaraca od kada su uvedene u 1990-ima.

Mnogi ljudi sada žive s virusom kao što drugi žive s dijabetesom i drugim bolestima. No, kao što ističe Zarate, Stockman i drugi intervjui za ovu priču, liječenje može raditi samo ako pacijent odluči posjetiti liječnika ili kliniku i potražiti njegu.