Nove kategorije MS bolesti: kako će vas utjecati?

Prvi put od 1996. definicije koje se koriste za opisivanje različitih tipova MS-a su fino podešene. Znanost je napravila ogroman napredak u dijagnostičkom prikazivanju i prepoznavanju biomarkera za MS, budući da su prvobitni podtipovi, ili "fenotipovi", prvi definirani.

Odbor sastavljen od članova nacionalnog MS-a (Društvo), Europskog odbora za liječenje i istraživanja MS-a, poznatije kao ECTRIMS, a MS Phenotype Grupa surađivala je u pokušaju redefiniranja MS podtipova i uzimanja u uzeti u obzir velike napretke napravljene na terenu tijekom posljednja dva desetljeća.

Izvan sa starim, s novim

Definicije iz 1996. kategorizirale su MS-ov tečaj osobe kao relapsa- remitiranje, sekundarno progresivno, primarno progresivno ili progresivno-relapsiranje. Međutim, prema novim definicijama, fenotip "progresivno-relapsiraju" je izostavljen. Umjesto toga, opisan je kao "aktivan" oblik primarno progresivne MS.

Progresivno-relapsacija može biti izvan, ali je klinički izolirani sindrom ili CIS sada uključen. To znači da bolesnici s jednim MS događajem mogu biti brže dijagnosticirani, temeljeni na boljim tehnikama snimanja mozga sada dostupno. S određenom dijagnozom MS-a, pacijenti mogu početi uzimati terapiju koja mijenja bolest (DMT) prije - korak koji Društvo preporučuje da bi se smanjili izgledi da postanu onesposobljeni.

AdvertisementAdvertisement Do sada je netko s MS-om koji se javlja u relapsu možda napada tri do četiri puta godišnje, ali ima isti fenotip kao onaj koji se možda ne sjeća posljednjeg puta kada su imali prelijevanja. > "Aktivno" ili "neaktivno" označit će relaps, dok "napredovanje" i "ne napreduje" označit će akumulaciju invalidnosti. Dakle, netko s MS-om koji ima relapsa, koji ima bliještanje, ali se potpuno oporavlja, opisat će se kao ima "MS koji je aktivan i ne napreduje".

Pomoću tih modifikatora će se jasnije prikazati stanje pacijenta u svakodnevnom stanju, od neurologa do fizičkih terapeuta, i prenijeti je na razumljiv način. > Modifikatori wi Također će pomoći istraživačima identificirati pacijente čija je bolest "aktivna" ili "napredovala". "Studijske subjekte mogu se zatim selektivnije odabrati za klinička ispitivanja DMT-a, koji sve više postaju ciljniji i sofisticiraniji.

Pronađite klinička ispitivanja na multiploj sklerozi »

AdvertisementAdvertisement

Perspektiva pacijenata

Kako pacijenti osjećaju o novim definicijama bolesti?

"Premještanje iz jednog [fenotipa] u drugu još je toliko subjektivno, čak i s novim definicijama", izjavila je Anne Pappas, koja živi s recidivnom MS-om u Atlanti, GA. "Gotovo svaki neurolog, vjerujem, nastavit će održavati razinu dijagnoze koja će svojim pacijentima omogućiti pristup svim potrebnim [DMTs]. "

Jessica Petroff slaže se s izmjenama," do određene točke ", rekla je za Healthline. Petroff, ovlašteni medicinski asistent u obiteljskoj praksi u Indianapolisu, IN, živi s dijagnozom MS-a koji remiksira.

Oglas

Za one koji lebde između recidiva-remitiranja i prijelaza u sekundarno-progresivno, ističe Petroff, moglo bi biti bolje da MS koji remontira relapsa označen s modifikatorom "napredovanja", a ne da se dijagnoza sekundarno progresivnih MS.

"Ne sviđa mi se ideja da, kad neka osoba padne u određenu kategoriju [sekundarnog progresivnog] ili [primarnog progresivnog]" nije aktivna ", da je moguće da im više neće biti ponuđena terapija, Rekao je Petroff.

AdvertisementAdvertisement

Suptilnosti u definicijama bolesti mogu imati velike implikacije za osiguranje. Lijekovi koji se smatraju djelotvornima za liječenje MS-a s relapsacijom često nisu pokriveni osiguranjem ako imate dijagnozu bilo kojeg drugog MS fenotipa.

"Na kraju dana, pacijenti su uplašeni do smrti bilo čega što se dogodilo, što će onemogućiti njihovu sposobnost da dobiju [DMT]", rekao je Pappas. "Kada je sve rečeno i učinjeno, nije me briga što me zovete, nemojte me nazvati ništa što će oduzeti moju sposobnost da isprobavam bilo kakvu medicinsku terapiju ili kliničko ispitivanje tamo. "

Poznajete vaše MS lijekove i rizike"