DVT u trudnoći: Prevencija, liječenje, simptomi, rizici i više

Pregled

Tromboza dubokih vena (DVT) je krvni ugrušak koji se razvija u nozi, bedru ili zdjelici. Nije česta tijekom trudnoće, ali trudnice imaju 5 do 10 puta veću vjerojatnost za razvijanje DVT od žena koje nemaju trudnoću.

Razina proteina zgrušavanja krvi povećava se za vrijeme trudnoće, dok se razina bjelančevina s antikancerinom smanjuje. Prošireni maternica tijekom trudnoće može također povećati rizik jer stavlja vene donjeg tijela pod dodatan pritisak da vrati krv u srce.

Pročitajte kako biste saznali više o DVT i trudnoći.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Simptomi

Najočitiji simptom DVT je oticanje i teška bol ili ekstremna nježnost u jednoj od vaših nogu. Do 80% DVT slučajeva u trudnoći se javljaju u lijevoj nozi.

Ostali simptomi DVT uključuju:

bol u nozi koja se pogoršava kada nagnete nogu prema koljenu

topla koža na zahvaćenom području

crvena koža na stražnjoj strani nogu, obično ispod koljena

neznatno do teškog oteklina

Je li to grč u mišićima ili simptom DVT?

Grčevi u mišićima su česti tijekom trudnoće. Oni obično utječu na tele, posebno noću tijekom drugog i trećeg trimestra. Može se spriječiti:

istezanje

• dodatke magnezija
• udobna, podržavajuća obuća
• Istezanje i kretanje neće poboljšati bolove od DVT. Grčevi mišića neće uzrokovati pojavu natečene nogu.

Plućna embolija prema DVT

Druga vrsta krvnog ugruška je plućna embolija (PE), krvni ugrušak u plućima. PE je rijetka tijekom trudnoće, ali je češća nego kod žena koje nisu trudne. Simptomi PE uključuju:

iznenadni nedostatak daha

• bol u prsnom košu ili stezanje u prsima
• kašalj koji proizvodi ispucano krvarenje
• brzo srce
• Tražite pomoć

Kada biste trebali vidjeti Liječnik?

Ako sumnjate na DVT, potražite svog liječnika što je prije moguće. Iako to nije medicinska opasnost i malo je vjerojatno da će naštetiti vama ili vašoj bebi osim ako postoje ozbiljne komplikacije, najbolje je provjeriti rano.

AdvertisementAdvertisementMarket

Dijagnoza Dijagnoza

Nije uvijek lako dijagnosticirati DVT u trudnoći od samih simptoma. Vaš liječnik može preporučiti test krvi nazvan D-dimer test. Test D-dimera koristi se za prepoznavanje krvnih ugrušaka koji su se raspršili u krvotok.

Ultrazvučno skeniranje također će se provesti za potvrdu DVT, jer se fragmenti krvnih ugrušaka mogu povećati tijekom trudnoće. Doppler ultrazvuk, koji je tip skeniranja koji može odrediti brzinu krvi kroz krvnu žilu, može pomoći liječnicima utvrditi je li protok krvi usporen ili blokiran.Usporeni ili blokirani protok krvi može biti znak krvnog ugruška.

Ako test D-dimera i ultrazvučni pregled ne mogu potvrditi dijagnozu DVT-a, vaš liječnik može koristiti venogram. To uključuje ubrizgavanje tekućine koja se naziva kontrastna boja u venu u stopalima. Boja se pomiče nogu i može se podići rendgenskim zrakama, koja otkriva jaz u krvnoj žili gdje se krv protječe mokrenjem.

Liječenje

Liječenje

DVT je lako liječiti tijekom trudnoće. Liječnik će vas uputiti specijalističkom opstetričaru, hematologu (specijalistu krvi) ili medicini majke ili specijalistu za opstetriciju.

Za liječenje DVT-a, heparin će se ubrizgavati u krvi dnevno kako bi:

zaustavili ugrušak da se povećava

• pomaže da se ugrušak otopi u tijelu
• smanjuje rizik od daljnjih ugrušaka <999 > Imat ćete redovite preglede i krvne testove kako biste osigurali da se ugrušak otopio i da se ne pojavljuju drugi ugrušci.
• Advertisement Advertisement

Učinci na bebu

Učinci na bebu

DVT tijekom trudnoće ne utječe na bebu, osim ako postoje ozbiljne komplikacije. Heparin je siguran za korištenje tijekom trudnoće jer ne prelazi placentu, tako da nema rizika za bebu. Vaša trudnoća treba nastaviti normalno.

Injekcije će se zaustaviti čim počnete s normalnim radom, ili 24 sata prije nego što se potakne rad ili se odvija planirana carevinska isporuka.

Ako želite dojiti bebu, trebat ćete zaustaviti injekcije nakon rođenja i uzeti tabletu pod nazivom warfarin (Coumadin) kako biste osigurali da dojenčad krv ne bude tanka.

Reklama

Komplikacije

Ostale komplikacije

Dugotrajni DVT može dovesti do trajnog oticanja vene i zadržavanja tekućine. U rijetkim slučajevima, ugrušak se odbija i pomiče u pluća, što rezultira PE-om.

AdvertisementAdvertisement

Čimbenici rizika

Faktori rizika Čimbenici koji povećavaju rizik od DVT tijekom trudnoće su:

prethodna povijest ugrađivanja ili DVT

obiteljska povijest DVT

• koji imaju BMI od 30 ili više
• koji nose blizanke ili višestruke bebe
• liječenje plodnosti
• koji su imali prethodnu, nedavnu carezolarnu isporuku
• i dalje dulje vrijeme
• pušenje <999 > prekomjerna tjelesna težina ili pretilo
• s preeklampsijom ili određenim kroničnim bolestima kao što su hipertenzija i upalna bolest crijeva
• jake varikozne vene
• Prevencija
• Prevencija
• Niti jedna stvar neće spriječiti DVT u trudnoći nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik:

Ostanite aktivni s vježbama koje su sigurne za trudnoću.

Nosite letne čarape na letovima i prošetajte barem jednom svakih sat vremena.

Premjestite svoje noge kada sjedite, na primjer podizanjem i snižavanjem peta i prstima i savijanjem gležnja.

• Nosite crijevo za podupiranje.
• Prestani pušiti.
• Odmah potražite svog liječnika ako primijetite bilo kakvu bol, nježnost, crvenilo ili otekline u nogama.
• Trudnice s visokim rizikom od DVT mogu dobiti preventivnu dozu heparina, bilo tijekom cijele trudnoće ili od šest do osam tjedana nakon poroda.
• AdvertisementMarketware
• Outlook

Outlook

DVT nije uobičajen u trudnoći, ali to je ozbiljno stanje koje može biti kobno ako se ugrušak ugasi i pomiče u pluća. Budite svjesni simptoma i faktora rizika i obavijestite svog liječnika ako sumnjate u DVT. Rano liječenje može vam pomoći držati vas i vašu bebu na sigurnom.