Novi Hep C lijek Sovaldi inficira čvrstu raspravu o cijenama

Spajanje problema oko HCV lijekova je činjenica da Indija, Egipat i Brazil mogu platiti samo 1 posto cijene U.S. za Sovaldi. Prema riječima Liječnika bez granica, Kina i Ukrajina možda neće dobiti tako strmi popust. Iran, Kenija, Burma i Mozambik su pregovarali o cijeni od 900 dolara za tečaj Sovaldi, izjavio je mediji Isabelle Meyer-Andrieux, savjetnik Liječnici bez granica.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) nedavno je pozvala Sovaldija Johnson i Johnsonova Olysio - oba tretmana za HCV - da budu prva linija za HCV, ali su priznali da će trošak lijekova biti glavna prepreka.Sovaldi košta više od Olysio, koji pokriva 66 $, 360 za 12-tjedni tečaj.

Povezane vijesti: 5 Tretmani koji vas troše (i Amerika) Tona novca »

Može li natjecatelji sniziti troškove?

dr. Channa R. Jayasekera s Medicinskog centra Sveučilišta Stanford koja je objavila radno mjesto o liječenju HCV-a u zemljama s niskim prihodima izjavila je da su svi novi direktni antivirusni lijekovi (DAA) poput Sovaldi skupi, što može biti odraz troškova povezanih s razvojem lijekovi - kao i proizvođači profitni motivi.

"Nagađao sam da su početno objavljene cijene tih lijekova u SAD-u veće nego što će biti njihove eventualne pregovaračke cijene i da će cijene biti [ravnoteže] koje tržište želi podnijeti - osobito više proizvođača ulazi u borbu ", rekao je.

Jayasekera vjeruje da usporedba troškova u SAD-u i zemljama s nižim dohotkom nije korisna. Bez državne intervencije u zemljama s niskim dohotkom, proizvođači mogu postaviti trošak na ciljno tržište, mogu dozvoliti generičke verzije tog lijeka prije isteka patenta, a trošak generičkog određuje taj proizvođač, a ne tvrtka koja posjeduje patent, Gilead trenutno razgovara s nekoliko indijskih proizvođača lijekova kako bi licencirao generičke verzije Sovaldija. Jedan indijski proizvođač lijekova preselio se u potpunosti da blokira Gileadovu patentnu zaštitu za Sovaldi u Indiji.

"Teret HCV-a daleko je veći u nekim zemljama s nižim primanjima, pa su ti lijekovi učinkovito" bitni lijekovi "u tim okruženjima", rekla je Jayasekera. Dodao je kako liječenje HCV u tim zemljama može imati pozitivne ishode, na isti način na koji su anti-HIV lijekovi pomogli gospodarstvima u nastajanju.

"Ne mislim da bi liječenje HCV-a trebalo biti" bilo ili "prijedlog između SAD-a i drugih zemalja", dodao je. "Mislim da je nevjerojatno da su neki lijekovi dobrovoljno postavili ove inicijative, na primjer bez masovnog proturječja koji je potreban za postizanje istih s HIV terapijama. "

AdvertisementAdvertisement

Jayasekera je rekla da je potrebno više raditi na globalnoj razini kako bi se izgradile inicijative koje bi mogle pomoći pri proizvodnji lijekova.

David Whitrap, direktor korporativnih komunikacija za Express Scripts, priznao je da zemlje koje dobivaju strmo popuste iz Gileada imaju visoku razinu siromaštva, ali je istaknuo da ta bolest pogađa bolesnike s nižim dohotkom u U.S., također.

Advertisement

Njegova tvrtka je formirala koaliciju koja bi odbila pokriti lijek na svoje formulare sve dok ne dođe do tržišnog tržišnog natjecateljskog droga.On je rekao da tvrtka ima odgovornost da radi prema razumnoj cijeni za svoje klijente i pacijente. Express Scripts odbacio je lijekove iz njihove formulare zbog visokih troškova u prošlosti.

Medicare / Medicaid

Connection

Čak iu državama koje ne proširuju Medicaid pokrivenost prema zahtjevima Zakona o prihvatljivoj skrbi, Express Scripts predviđa da će veća svijest Medicaid pokrivenosti vjerojatno imati dramatičan učinak na Medicaid trošak lijekova na recept u budućnosti.

"Govorite o stanju koje će biti koncentrirano u manjinskim pacijentima s niskim dohotkom", izjavio je J. Mario Molina, izvršni direktor tvrtke Molina Healthcare, koji pomaže 11 država da upravljaju ljekovitim pogodnostima za 2,1 milijun Medicaid pacijenata, za

Bloomberg

Prema Bloomberg

, WellPoint Inc., koji nadgleda Medicaidove zahtjeve za 4, 4 milijuna pacijenata u 19 država, kaže da će odobriti samo kombiniranu terapiju Sovaldi i Olysio za pacijente s naprednim fazama bolest.

Michael Weinstein, predsjednik Zaklade za zdravstvenu zaštitu AIDS-a, nedavno je zatražio od državnih ravnatelja Medicaid da blokiraju lijek iz njihovih obrazaca.

"Gilead je postavio novu mjeru za neobuzdanu pohlepu s nevjerojatnom cijenom za Sovaldi - cijena koju neki izvor farmaceutske industrije sugerira predstavlja maloprodajnu marku od 279 tisuća posto više od cijene stvarne proizvodnje tog lijeka", kazao je. Život nakon hepatitisa C: više nije 'smrtna kazna' » Gilead: Naša cijena odražava vrijednost droga

Gilead vjeruje da cijena Sovaldi odražava vrijednost medicine - a dio te vrijednosti je da može skratiti trajanje liječenja i potencijalno spriječiti razvoj komplikacija HCV-a, poput raka jetre, rekla je glasnogovornica tvrtke. Trošak cjelokupnog HCV režima od 12 tjedana Sovaldija s interferonom i ribavirinom konzistentan je, au mnogim slučajevima manji od troškova prethodnih lijekova koji se temelje na inhibitorima proteaze - s kraćim vremenom terapije, povećanom tolerancijom, i veću učinkovitost, rekla je glasnogovornica. Rekla je da američka udruga za istraživanje bolesti jetre (AASLD) i Smjernice za udruživanje zaraznih bolesti Amerike (IDSA), ažurirane nakon odobrenja droge od strane US Food and Drug Administration (FDA), preporučuju kao poželjno liječenje za više skupina pacijenata. Predstavnik je rekao da Gilead ima pacijentov program pomoći za droge, uključujući program kupona koji bi mogao ograničiti mjesečne troškove out-of-pocket na samo 5 dolara mjesečno za neke pacijente s niskim prihodima. Program pomoći za pružanje potpore pacijentu pružat će Sovaldi besplatno za pacijente koji ispunjavaju uvjete bez mogućnosti osiguranja.

Gilead je također pružio podršku neimenovanoj nezavisnoj neprofitnoj organizaciji koja pruža pomoć za federalno osigurane i privatno osigurane pacijente koji trebaju pomoć koja pokriva troškove lijekova izvan paketa.

Hepatitis C brojevima

WHO kaže da oko 150 milijuna ljudi diljem svijeta ima HCV, koji oštećuje jetru. U SAD-u je pogođeno oko 2. 7 milijuna ljudi.

Trenutačno, manje od četvrtine Amerikanaca s kroničnim HCV-om imali su ili primaju liječenje. U Europi se liječi samo 3. 5 posto pacijenata. Dr. Stefan Wiktor, koji je izradio izvješće Svjetske zdravstvene organizacije i koji služi kao voditelj tima WHO Global Hepatitis Programa, izjavio je da vrlo malo bolesnika s HCV-om u drugim zemljama dobiva liječenje.

Pročitajte više: FDA odobrava novi tretman hepatitisa C »