PCSK9 inhibitori vs statini: Koja je razlika?

Uvod

Gotovo 74 milijuna Amerikanaca ima visok kolesterol, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Međutim, manje od polovice primaju liječenje za to. To ih stavlja na veći rizik od srčanog i moždanog udara. Dok vježbanje i zdrava prehrana često pomažu u upravljanju razinama kolesterola, ponekad je potreban lijek.

što je točno kolesterol? Kolesterol je vosak, tvari slične masti u krvi. Vaša jetra proizvodi kolesterol, a također dobivate od neke hrane koju jedete. Vaše tijelo treba kolesterol da izradi stanične membrane, vitamin D i neke hormone. Međutim, visoka razina kolesterola povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.

Dvije vrste lijekova propisane za liječenje visokog kolesterola uključuju statine i PCSK9 inhibitore. Statini su popularni tretman koji je dostupan od 1980-ih. PCSK9 inhibitori, s druge strane, novi su tip kolesterola. Oni su odobreni od strane Uprave za hranu i lijekove 2015.

Kada vi i vaš liječnik odlučite za lijek za kolesterol, možete razmotriti čimbenike kao što su nuspojave, troškovi i učinkovitost. Pročitajte kako biste saznali više o tim lijekovima i kako ih usporediti.

O statinima

Statini su jedna od najčešćih vrsta lijekova koji se koriste za snižavanje kolesterola. Ako imate visoki kolesterol ili druge kardiovaskularne rizike, vaš liječnik može predložiti da počnete uzimati statin. Često se koriste kao prvi tretman za visoki kolesterol. To znači da su oni prvi liječenje koje vam liječnik može predložiti.

Kako rade

Statini djeluju tako da blokiraju tvar nazvanu HMG-CoA reduktazu. To je spoj vaše jetre treba napraviti kolesterol. Blokiranje ove tvari smanjuje kolesterol vaše jetre. Statini također pomažu vašem tijelu da ponovno apsorbira bilo koji kolesterol koji se skupio na zidovima vaših krvnih žila. Da biste saznali više, pročitajte kako statini rade.

Vrste

Statini dolaze u obliku tableta ili kapsula koje uzimate usta. Postoje mnoge vrste statina dostupnih u Sjedinjenim Državama danas. Oni uključuju:

atorvastatin (Lipitor)
fluvastatin (Lescol)
lovastatin (Altoprev)
pravastatin (Pravachol)
rosuvastatin (Crestor)
simvastatin (Zocor)
pitavastatin Livino)

Saznajte više: prednosti i nedostatke statina "

O PCSK9 inhibitorima

Statini se mogu propisati za mnoge osobe s visokim kolesterolom, ali inhibitori PCSK9 obično se propisuju samo za određene tipove ljudi. znamo više o tome koliko su učinkoviti.PCSK9 inhibitori su noviji i imaju manje dugoročne podatke o sigurnosti.

Također, PCSK9 inhibitori su vrlo skupi u usporedbi sa statinima.

Inhibitori PCSK9 dani su samo injekcijama. Postoje samo dva PCSK9 inhibitora dostupna danas u Sjedinjenim Državama: Praluent (alociokab) i Repatha (evolokumab).

Američki fakultet za kardiologiju preporučuje da vi i vaš liječnik razmotrite PCSK9 inhibitor samo ako:

smatramo visokim rizikom za kardiovaskularni problem, a vaš kolesterol nije pod kontrolom statinima ili drugi lijekovi za snižavanje kolesterola

imate genetsko stanje zvane obiteljska hiperkolesterolemija, koja uključuje iznimno visoku razinu kolesterola
U oba slučaja, PCSK9 inhibitori obično se propisuju nakon što dvije vrste lijekova nisu pomogle snižavanju razine kolesterola, Na primjer, vaš liječnik može najprije propisati statin. Ako to ne snizuje razinu kolesterola dovoljno, vaš liječnik može predložiti ezetimibe (Zetia) ili droge nazvane žučne kiseline. Primjeri ovih uključuju kolestiramin (Locholest), kolesevelam (Welchol) ili kolestipol (Colestid).

Ako je razina kolesterola još uvijek previsoka nakon ove druge vrste lijekova, vaš liječnik može predložiti PCSK9 inhibitor.

Kako rade

PCSK9 inhibitori mogu se koristiti uz ili umjesto statina. Ovi lijekovi rade drugačije. PCSK9 inhibitori ciljaju protein u jetri nazvanoj proprotein pretvarač subtilisin kexin 9, ili PCSK9. Smanjenjem količine PCSK9 u vašem tijelu, PCSK9 inhibitori omogućuju vašem tijelu da ukloni kolesterol učinkovitije.

Nastavite čitati: Sve što trebate znati o inhibitorima PCSK9 "

Nuspojave

Statini i PCSK9 inhibitori mogu uzrokovati blage i ozbiljne nuspojave, a učinci su različiti od lijekova.

PCSK9 inhibitori

blage nuspojave

• bol u mišićima i zglobovima

mučnina

bol u želucu

constipation

glavobolja

oteklina na mjestu ubrizgavanja < 999> • bol u vašim udovima ili mišićima

• umor

ozbiljne nuspojave

oštećenje jetre

povećana razina glukoze u krvi

veći rizik od dijabetesa tipa 2

kognitivni

• oštećenja mišića koja dovode do rabdomiolize

• dijabetes

• problema jetre

• problema s bubrezima

• demencija

Saznajte više: Što znati o statinima i riziku od dijabetesa "

Učinkovitost

Statini su pokazali da snižavaju kolesterol u mnogim ljudima. Koriste se od 1980-ih i njihovi su učinci proučavani u tisućama ljudi koji uzimaju statine kako bi spriječili srčani udar i moždani udar.

Nasuprot tome, inhibitori PCSK9 nedavno su odobreni, pa dugoročni podaci o sigurnosti nisu tako dobri. Ipak, PCSK9 inhibitori su vrlo učinkoviti za neke ljude. Jedna je studija pokazala da je alikumab smanjio razinu kolesterola za 61 posto. Također je smanjila vjerojatnost kardiovaskularnih događaja kao što su srčani udar i moždani udar.Druga studija pronašla je slične rezultate s evolokumabom.

Trošak

Statini su dostupni u robnoj marki i generičkim oblicima. Generici obično koštaju manje od inačica marke, tako da statini mogu biti jeftini.

PCSK9 inhibitori su novi, pa još uvijek nemaju dostupne generičke verzije. Zbog toga su skuplji od statina. Trošak PCSK9 inhibitora može biti preko 14.000 dolara godišnje. Osim toga, da biste imali takav trošak pokriveno osiguranjem, morate se spustiti u jednu od dvije kategorije preporučene za korištenje PCSK9 inhibitora. Ako se ne uklapate u jednu od tih kategorija, vjerojatno biste se morali platiti za PCSK9 inhibitor.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Statini i inhibitori PCSK9 važni su lijekovi u liječenju visokih razina kolesterola. Dok obje vrste lijekova pomažu smanjiti razinu kolesterola, postoje neke ključne razlike. U sljedećoj tablici navedene su razlike na prvi pogled.

Statini

Inhibitori PCSK9

Dostupna godina

1987	2015
Oblik lijeka	tablete uzete usta	samo injekcija
Propisano	razina kolesterola	osobe s visokim razinama kolesterola koji zadovoljavaju dva ključna kriterija
najčešće nuspojave	bol u mišićima, glavobolja i probavni problemi	oteklina na mjestu injiciranja, bol udova ili mišića i umor <999
dostupni generički podaci	nema dostupnih generičkih podataka	Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako imate visoki kolesterol i mislite da bilo koja od ovih vrsta lijekova možda vam je dobro, vaš prvi korak trebao bi biti razgovor s liječnikom. Mogu vam reći više o tim lijekovima i drugim mogućnostima liječenja. Neka pitanja o kojima raspravljate sa svojim liječnikom mogu biti:	Je li lijek za mene sljedeći korak u upravljanju visokim kolesterolom?	Da li zadovoljavam dva kriterija za ljude koji mogu biti propisani inhibitori PCSK9?
Trebam li razgovarati s specijalistom lipida?	Trebam li pokrenuti plan vježbanja koji će vam pomoći upravljati kolesterolom?	Možete li me uputiti na registrirani dijetetičar kako bih pomogao upravljati mojom prehranom?

Članak Resursi

Resursi članka

Curfman, G. (2015, ožujak). PCSK9 inhibitori: Glavni napredak u terapiji lijekova koji snižava kolesterol. Dobavljeno iz // www. zdravlje. Harvard. edu / blog / pcsk9-inhibitori-a-major-advance-in-kolesterol-snižavanje-lijek-terapija-201503157801
Endocrinologic and Metabolic Drugs Savjetodavni odbor (EMDAC). (2015., lipanj). Dobavljeno iz // www. FDA. gov / Preuzimanja / AdvisoryCommittees / CommitteesMeetingMaterials / lijekovi / EndocrinologicandMetabolicDrugsAdvisoryCommittee / UCM450072. pdf
FDA odobrila Praluent za liječenje određenih pacijenata s visokim kolesterolom. (2015., 24. srpnja). Dobavljeno iz // www. FDA. gov / NewsEvents / Novosti / PressAnnouncements / ucm455883. htm
FDA odobrava Repathu za liječenje određenih bolesnika s visokim kolesterolom. (2015., 28. kolovoza). Dobavljeno iz // www. FDA. gov / NewsEvents / Novosti / PressAnnouncements / ucm460082. htm
FDA odobrila Amgenov novi lijek za smanjenje kolesterola Repatha ™ (evolokumab).(2015., 27. kolovoza). Dobavljeno iz // www. Amgen. com / media / media_pr_detail. JSP? releaseID = 2082837

LDL i HDL: "loš" i "dobar" kolesterol. (d.). Dobavljeno iz // www. CDC. gov / kolesterol / ldl_hdl. htm

Robinson, J.G., Farnier, M., Krempf, M., Bergeron, J., Luc, G., & Averna, M., et al. (2015., 16. travnja). Učinkovitost i sigurnost alikokarboma u smanjenju lipida i kardiovaskularnih događaja.

The New England Journal of Medicine,
372
, 1489-1499. Dobavljeno iz // www. NEJM. org / DOI / kraj / 10. 1056 / NEJMoa1501031
Sabatine, M. S., Giugliano, R.P., Wiviott, S.D., Raal, F.J., Blom, D.J., Robinson, J., & Ballantune, C.M., et al. (2015). Učinkovitost i sigurnost evolokumaba u smanjenju lipida i kardiovaskularnih događaja.
The New England Journal of Medicine
,
372, 1500-1509. Dobavljeno iz // www. NEJM. org / DOI / kraj / 10. 1056 / NEJMoa1500858 Statini: Jesu li ti lijekovi za snižavanje kolesterola pravi za vas? Bolesti i uvjeti. (2015., travanj). Dobavljeno iz // www. Klinika Mayo. org / bolesti-uvjeti / visoki krvni kolesterol / dubinski / statini / art-20045772 Vogel, R. (2012). PCSK9 inhibicija: Sljedeći statin?
časopis American College of Cardiology, 59 (25), 2354-2355. Preuzeto s // content. onlinejacc. org / članak. aspx? articleid = 1208654 Je li ovaj članak bio koristan? Da Ne
Koliko je to bilo korisno?
Kako možemo poboljšati? ✖ Odaberite jedno od sljedećeg: Ovaj članak je promijenio moj život! Ovaj je članak bio informativan. Ovaj članak sadrži netočne podatke.

Ovaj članak nema podatke koje tražim.

Imam medicinsko pitanje.

Promijeni

Nećemo dijeliti vašu adresu e-pošte. Pravila o privatnosti. Sve informacije koje nam dajete putem ove web stranice mogu nas staviti na poslužitelje koji se nalaze u zemljama izvan EU. Ako se ne slažete s takvim položajem, nemojte davati informacije.

Nismo u mogućnosti ponuditi osobne savjete o zdravlju, ali smo se udružili s pouzdanim pružateljem za telehealth Amwell koji vas može povezati s liječnikom. Pokušajte Amwell telehealth za $ 1 pomoću šifre HEALTHLINE.
Koristi šifru HEALTHLINESprijam moj savjet za $ 1Ako se suočavate s hitnim slučajevima, odmah nazovite lokalne hitne službe ili posjetite najbližu hitnu službu ili hitnu službu za njegu.
Žao nam je, došlo je do pogreške.
Trenutačno ne možemo prikupljati vaše povratne informacije. Međutim, vaša je povratna informacija važno za nas. Molimo pokušajte ponovo kasnije.
Cijenimo vaše korisne povratne informacije!

Budimo prijatelji - pridružite se našoj Facebook zajednici.

Hvala vam na korisnom prijedlogu.

Podijelit ćemo vaš odgovor s našim timom medicinskih pregleda koji će ažurirati sve netočne informacije u članku.

Hvala što ste podijelili svoje povratne informacije.

Žao nam je što ste nezadovoljni onim što ste pročitali. Vaši prijedlozi pomoći će nam poboljšati ovaj članak.

Podijelite

Ispis

Podijelite

Preporučeno za vas
Koje alternative ubrizgavaju statini?
Koje su alternative za ubrizgavanje u statine?
Pročitajte najnovije podatke o inhibitorima PCSK9 i kako bi oni mogli potencijalno imati koristi od vas »
Inhibitori PCSK9: Što trebate znati
Inhibitori PCSK9: Što trebate znati
Razumjeti kako PCSK9 gen utječe na kolesterol u krvi razine »