Proširiti i Sweep: Je li to sigurno?

Došli ste na datum dospijeća ili ste prošli pored njega, ali još uvijek niste otišli na posao. U ovom trenutku vaš liječnik vam može ponuditi dodatne mogućnosti za dobrodošlicu vašeg djeteta u svijet.

Jedna od mogućnosti je poticanje rada s lijekom koji stimulira kontrakcije. Druga mogućnost se naziva "istezanje i širenje". "Stretch and sweep je također poznat kao membrana brišući, ili stripping od membrane. Smatra se da ova opcija potiče rad bez davanja lijekova ili obavljanja carske dostave.

advertisementAdvertisement

Evo što možete očekivati tijekom i nakon membrane brišući.

Kako liječnici obavljaju membranski pomak?

Vaše membrane su još jedno ime za amnionsku sac. Ovo je mjesto gdje vaša beba raste i razvija se devet mjeseci. Liječnici mogu obaviti membranski pomak u ordinaciji, kod kuće ili u bolnici. Proces obično traje manje od 10 minuta. Vaš liječnik će najprije primijeniti sterilne rukavice.

Vaš će liječnik izvršiti pregled vrata maternice kako bi utvrdio je li otvor vrata maternice otvoren. Ako je grlić maternice otvoren, umetnite prst u cerviks i izvršite brišući kretnju. Ovo će odvojiti membrane od cerviksa. Ako grlić maternice nije otvoren, ne može se provesti istezanje i pomicanje.

Oglas

Zašto se koristi membransko pomicanje?

Zamjena membrane namijenjena je stimuliranju oslobađanja hormona poznatih kao prostaglandini. Prostaglandini su hormoni koji su povezani s radom jer uzrokuju kontrakcije glatkih mišića. To uključuje kontrakcije maternice koje mogu dovesti do rada. Smatra se da kontrakcije "sazrijevaju" cerviks ili da se cerviks omekša kako bi dijete lakše prolazilo kroz rodni kanal.

Liječnici namjeravaju razviti i poticati rad u roku od 48 sati. No, ako se protezanje i pomicanje ne pokazuju uspješnima, liječnik može dati dodatne preporuke za poticanje rada, ovisno o tome koliko ste daleko i zdravlje vas i vaše bebe.

AdvertisementAdvertisement

Neke žene ne bi trebale imati istezanje i pomicanje.

Liječnici obično ne izvode protežu i pomete ako:

glava bebe ne pokazuje prema dolje
niste 40 trudnoće ili više
imate vaginalnu infekciju
vaše membrane već ste rupturirali (vaša voda je slomljena)
vaša placenta je nisko ležati

Nema podataka koji ukazuju na to da rastezanje i širenje povećava rizik od infekcije majci i bebi kada se pravilno izvodi.

Je li izdignut i siguran?

Prema pregledu studijskih podataka objavljenih u The Cochrane Review, protezanje i pomicanje provedeno na radnom mjestu bila je povezana s smanjenim trajanjem rada i trajanjem trudnoće.Pregled je pregledao 22 studije koje su obuhvaćale gotovo 3 000 žena. Međutim, studija je utvrdila da su žene koje su podvrgnute istezanju i potiskivanju prijavljene simptome poput krvarenja, nepravilnih kontrakcija i nelagode tijekom vaginalnog pregleda.

Rizici i mogućnosti istezanja i pomicanja

Istezanje i pomicanje može uzrokovati nuspojave, uključujući:

AdvertisementAdvertisement

krvavi prikaz ili blago krvarenje (može se pojaviti smeđe s vremenom)
grčevi koji se mogu osjećati
neudobnost tijekom postupka
nepravilne kontrakcije

Postoji i rizik da se protezanje i pomicanje mogu razbiti amnionska vrećica. To je ponekad poznato kao razbijanje vode. Neke žene mogu imati nepravilne kontrakcije i ne moraju nužno dovesti do trudova.

Ako naiđete na nuspojave kao što su krvarenje svijetle crvene krvi, lomljenje vode ili intenzivna bol koja se s vremenom ne smanjuje, nazovite svog liječnika. Ne biste trebali pokušati izvesti istezanje i zamahati sebi. Samo ovlašteni stručnjak treba to učiniti.

Odstupnica

Proširenje i pomicanje proces je pomislio da povećava vjerojatnost žene da spontano odlazi u rad, bez intervencija lijekova i / ili operacije. Žene koje žele otići u rad prirodno, možda preferiraju ovu mogućnost u usporedbi s medicinskom indukcijom. Ako se stezanje i pomicanje ne primjenjuju prvi put, liječnik ga može ponoviti kasnije, obično tjedan dana kasnije. Obično neće izvršiti postupak od dva dana ili manje.

Oglas

Ako vaše tijelo ne reagira na to, možda će biti potrebna medicinska indukcija ili careverska dostava. To je zato što postoje rizici ako vaša trudnoća prođe 42 tjedna. Na primjer, placenta možda neće biti u stanju pružiti dovoljno kisika za bebu u 42 tjedna. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima poticanja rada, rizicima i prednostima.

Prošla sam prošla rok i moj je liječnik preporučio poticanje rada. Koje su najsigurnije mogućnosti za mene i moju bebu?
Liječnikova preporuka može biti najsigurnija opcija za vas i vašu bebu. Ako ste dva tjedna prošli od datuma djeteta, vaša beba je vjerojatno veća (komplicira vaginalnu isporuku) i ima placentu starenja. Prirodni se rad obično preporučuje zbog induciranog rada, jer vaše tijelo čini odgovarajuće prilagodbe za prirodno porođaj. Potaknuti rad dolazi s povećanim rizikom od carskog isporuke i krvarenja nakon isporuke. Bit će vam pažljivo pratiti. Vaš liječnik će vam pomoći da odredite najsigurniju opciju za vas i vaše bebe.
- Dr. Debra Sullivan