Je kiselina refluks genetski?

Što je refluks kiseline?

Refluksa kiseline je prilično čest probavni problem. To se događa kada se sadržaj želuca vrati u jednjak, što dovodi do peckanja u prsima. Ovo je razlog zašto refluksa kiseline se obično naziva heartburn. Ostali nazivi za refluks kiseline su:

• regurgitacija kiseline
• kiselo probavljanje
• gastroezofagealni refluks (GERD)

Većina ljudi doživljava refluks kiseline samo povremeno. Procjenjuje se da više od 60 milijuna Amerikanaca iskustvo refluksa kiseline jednom mjesečno. Međutim, neki ljudi imaju refluks kiseline više od dva puta tjedno. Ovaj kronični oblik refluksa kiseline naziva se gastroezofagealna refluksna bolest (GERD). GERD je ozbiljniji i može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema ako se ne liječi. Simptomi GERB javljaju se više od dva puta tjedno i uključuju:

gutanje u prsima

regurgitacija

poteškoće gutanja

osjećaj pretjerane punine

AdvertisementAdvertisement

Uzroci

Što uzrokuje refluks kiseline?

Refluksa kiseline nastaje kada mišić na kraju jednjaka (donji ezofagealni sfinkter ili LES) ne zatvori dovoljno čvrsto. LES se treba otvoriti za vrlo kratko vrijeme kada progutaš. Ako se ne zatvori pravilno ili se previše često opusti, probavni sokovi i sadržaj želuca mogu se vratiti u jednjak.

jesti veliki obrok

• stres
• gazirana pića
• kava < 999>
• češnjak
• luk
• pržena hrana
  • hrana visoke masti
  • začinjene hrane
  • citrusa
  • rajčica
  • čokolada <999
  • pretilost
  • hiatalna kila (kada dio trbuha izboči iznad diafragme u prsa)
  • Mnogi ljudi pretpostavljaju da je refluks kiseline uzrokovan nekom hranom ili stresnim situacijama. Međutim, znanstvenici sumnjaju da je, kao i mnoge druge bolesti, refluksa kiseline uzrokovana i faktorima okoline i genetskim čimbenicima. Drugim riječima, vaši geni igraju ulogu u uzrokujući mišićne ili strukturne probleme u želucu ili jednjaku, što dovodi do refluksa kiseline.
  • Advertisement
  • Studije
  • Je li refluksna kiselina genetski?

Postoji obilje dokaza koji ukazuje na vezu između naših gena i refluksa kiseline. Studije kod osoba s simptomima refluksa kiseline i GERB-a identificirale su zajedničke markere u našoj DNA povezanoj s refluksa kiseline.

Studije u blizancima Jedan od najboljih načina za proučavanje veze između određenog stanja i genetike je istražiti ga u blizancima. Istovjetni blizanci dijele isti DNK. Ako oba blizanka imaju određenu bolest, postoji vjerojatnost genetskog uzroka.

Jedna studija objavljena u časopisu Alimentary Pharmacology & Therapeutics otkrila je da blizanci imaju veću vjerojatnost da oboje imaju GERB.Istraživanje je obuhvatilo 481 istovjetna i 505 bratskih blizanaca. Korelacija je bila jača u identičnim blizancima u odnosu na bratske blizanke. To sugerira da genetika igra ulogu u uzrokuje refluksa kiseline.

Prethodna studija objavljena u časopisu Gut otkrila je da jedan blizanac ima 1, 5 puta veću vjerojatnost da će patiti od GERD-a ako im je identičan blizanac imao stanje. Studija je uspoređivala učestalost žgaravice u više od 2 000 kompleta identičnih blizanaca.

Obiteljske studije

Ako je refluksa kiseline genetska, to znači da više članova obitelji ima veću vjerojatnost da će imati stanje. Istraživanje na Sveučilištu u Amsterdamu otkrilo je uzorak nasljeđivanja GERB-a među članovima više generacije. Od 28 članova obitelji koji su sudjelovali u studiji, 17 članova iz četiri generacije bili su pogođeni GERB-om. Međutim, istraživači nisu mogli odrediti specifični gen.

Studije kod ljudi s Barrettovim jednjaka

Barrettov jednjak je ozbiljna komplikacija GERB-a. Povezan je s povećanim rizikom razvoja raka jednjaka. Genetika može igrati osobitu ulogu u Barrettovom jednjaku.

U studiji objavljenom u časopisu Nature Genetics pronađeno je da su specifične genske varijante na kromosomima 6 i 16 povezane s većim rizikom od Barrettovog jednjaka. Istraživanje je pokazalo da je najbliži protein koji kodira gen na ove varijante FOXF1, koji je povezan s razvojem i strukturom jednjaka. U članku objavljenom u časopisu International Journal of Cancer iz 2013. također je objavljena veza između FOXF1

, Barrettovog jednjaka i raka jednjaka.

Studija 2016 u genetici prirode otkrila je značajno genetsko preklapanje među sljedećim bolestima:

GERD

Barrettov jednjak raka jednjaka Znanstvenici su zaključili da GERB ima genetsku osnovu, sve tri bolesti povezane su na isti genski lokus.

Ostale studije

• Mnoge druge studije su pokazale vezu između genetike i GERB. Na primjer, studija objavljena u American Journal of Gastroenterology pronašla je da je specifičan polimorfizam (varijacija u DNA) nazvan GNB3 C825T prisutan u svih 363 GERB bolesnika uključenih u studiju. Polimorfizam nije bio prisutan u zdravoj kontrolnoj populaciji studije.
• AdvertisementAdvertisement
• Liječenje

Tretmani za refluks kiseline

Čak i ako su naši geni odgovorni za izazivanje refluksa kiseline, sprečavanje i liječenje simptoma GERB još uvijek su izuzetno važni. GERD se klasificira kada se simptomi refluksa kiseline javljaju više od dva puta tjedno. Osobe s GERB-om trebat će kontinuirano, dugotrajno liječenje. Bez liječenja, rizik od ozbiljnih komplikacija je mnogo veći. Ozbiljne komplikacije mogu se pojaviti ako refluks kiseline ne kontrolira promjena načina života ili lijekove bez recepta (OTC). Te komplikacije mogu uključivati:

teške bolove u prsima

sužavanje jednjaka krvarenje u jednjaku, pod nazivom Barrett's esophagus

U većini slučajeva modifikacije načina života mogu vam pomoći kontrolirati povremene reakcije refluksa kiseline.Neki OTC lijekovi također su dostupni kod vašeg lokalnog ljekarnika za liječenje povremenih simptoma.

Promjene načina života

• Izrada važnih promjena načina života može spriječiti refluks kiseline. Predložene izmjene načina života uključuju sljedeće:
• Izbjegavajte hranu i piće koje ste pronašli da bi vam gorušica bila gora. Uobičajeni krivci su:
• kava

čokolada

gazirana pića

Izbjegavajte hranu koja može iritirati već oštećenu podlogu vašeg jednjaka, kao što su:

• citrusi
  • sok od rajčice
  • vruće paprike
  • Izgubite težinu ako ste pretili.
  • Prestani pušiti. Duhan može potaknuti proizvodnju želučane kiseline, a također može opustiti i donji sfinkter esophageal (LES).
    • Nemojte ništa jesti najmanje dva sata prije spavanja.
    • Podignite glavu kreveta ili upotrijebite klinaste pjene da podignete glavu oko 6 do 10 inča dok spavate.
    • Izbjegavajte ležati dva sata nakon jela.
    • Nemojte nositi čvrstu odjeću.
    • Izbjegavajte alkoholna pića.
    • OTC lijekovi
    • Postoji mnogo OTC opcija za manje žgaravice. Primjeri uključuju:
    • Acid Blockers (Antacids)
    • Antacidi neutraliziraju želučanu kiselinu. Oni su obično dostupni kao tablete za žvakanje ili otapanje. Uobičajeni brandovi uključuju sljedeće:
    • Alka-Seltzer

Mylanta

Maalox

Pepto-Bismol

Rolaids

• Tums
• H-2 Blockers
• proizvodnja u želucu. Primjeri uključuju:
• cimetidin (Tagamet HB)
• ranitidin (Zantac)
• PPI-ovi blokiraju kiselinu u želucu i također liječe jednjaka. Postoji nekoliko dostupnih preko brojača:

Prevacid 24HR

Prilosec OTC

• Zergerid OTC
• Pogledajte svog liječnika ako se nađete pomoću OTC liječenja refluksa kiseline više od dva puta tjedno. Vaš će liječnik možda htjeti testirati vas za GERD i propisati jače lijekove.

Lijekovi na recept za GERD

Postoji nekoliko vrsta lijekova na recept za GERD. Vaš liječnik može propisati PPI ili H-2 blokatore. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali koja je vrsta lijeka pogodna za vas.

• Pripravci za PPI za otpornost na recept uključuju:
• dexilansoprazol (Dexilant, Kapidex)
• esomeprazol magnezij (Nexium)

pantoprazol natrij (Protonix)

omeprazol (Prilosec)

blokatori uključuju:

cimetidin (Tagamet)

• famotidin (Pepcid)
• ranitidin (Zantac)
• Oglas
• Izgledi
• Većina slučajeva GERB može se uspješno liječiti lijekovima i promjenama načina života. U nekim slučajevima, operacija je potrebna da pomogne u jačanju LES-a.
• Je li vaš refluks kiseline ili GERD genetski uzrok, kombinacija promjena načina života i lijekovi su neophodni za sprečavanje pogoršanja simptoma i daljnjih komplikacija.