IBS-D: Opcije dijagnoze i liječenja

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) nije isti za svakoga. Dok neki pate od zatvora, drugi se bave proljevom.

Nastavite čitati kako biste saznali više o sindromu razdražljivog crijeva s proljevom (IBS-D), uključujući njegove simptome, dijagnozu i metode liječenja.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

IBS-D dijeli mnoge simptome s drugim vrstama IBS-a (IBS-C i IBS-M). Ovi zajednički simptomi uključuju plin, bol u trbuhu i nadutost. Primarni simptomi koji su jedinstveni za IBS-D su proljev, labav stolice i iznenadni poticaji za pokret crijeva. Oko 1 od 3 osobe s IBS-D-om ima gubitak kontrole crijeva ili onečišćenje. To ima snažan, negativan utjecaj na svakodnevni život.

Dijagnoza

Čak i ako mislite da imate IBS-D, važno je da se ne dijagnosticira. Posavjetujte se sa specijalistom poput gastroenterologa. Vjerojatno će obaviti fizički pregled i dobiti detaljnu povijest vašeg zdravlja. Oni će također pitati o bilo kojoj obiteljskoj povijesti bolesti poput raka debelog crijeva, celijakije ili Crohnove bolesti.

Liječnici mogu naručiti laboratorijske testove krvi i stolice. Također vam je potrebna kolonoskopija, fleksibilna sigmoidoskopija i x-zrake. Ovi testovi pomažu u isključivanju drugih bolesti. Za službenu dijagnozu IBS-D, morate imati proljev kao primarni simptom više od 25 posto vremena. Također morate imati zatvor manje od 25 posto vremena.

oglas

Triggers

Sve vrste IBS-a, uključujući IBS-D, imaju slične okidače. Stres je zajednički okidač, iako simptomi nisu psihološki prirodi. Određena hrana, kao što su mlijeko, pšenica i crno vino, vjerojatno će izazvati reakcije. Pušenje i konzumiranje kofeina također mogu izazvati simptome IBS-a.

Lifestyle Treatments

Upravljanje bilo kojom vrstom IBS zahtijeva zdrave životne navike. To uključuje smanjenje stresa, redovito vježbanje, dovoljno vode za piće i dobivanje odgovarajućeg sna.

advertisementAdvertisement

Za one s IBS-D, prehrambene promjene mogu biti osobito korisne. Evo nekoliko savjeta za prehranu:

• Eliminirajte hranu koja proizvodi plin. Neke namirnice su visoko u spojevima za proizvodnju plina. Ove namirnice uključuju grah, gazirana pića, sirovo voće i povrće poput kupusa i brokule. Izbjegavanje ovih namirnica može pomoći u smanjenju bolnog plina i nadutosti.
• Uklonite gluten. Gluten je protein koji se nalazi u pšenici, raži i ječmu. Studija u časopisu Gastroenterology otkrila je da je dijeta bez glutena bila učinkovita u smanjenju simptoma IBS. Gluten je izazvao simptome "curenja crijeva" ili malu propusnost crijeva. Gluten je također povećao markere upale.
• Isprobajte Low-FODMAP dijetu. FODMAPs su vrsta ugljikohidrata koja se nalazi u određenoj hrani. FODMAP akronim označava Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides i Polyols.FODMAP izvori uključuju:
  • Fruktoza (voće, med, visoko fruktozni kukuruzni sirup)
  • Laktoza (mlijeko i mliječni proizvodi)
  • Fructans (pšenica, luk, češnjak i inulin)
  • Galactans kao grah, soja i leća)
  • Polioli (kameni sokovi poput avokada, trešnje i breskve, šećerni alkoholi kao što su sorbitol i ksilitol)

Smanjenje unosa FODMAP-ova može ublažiti uobičajene simptome IBS-a. Ovi simptomi uključuju bol u trbuhu i grčeve, pluća i nadutost. Međutim, mnoge namirnice koje sadrže FODMAPs su dobri izvori vlakana. Morat ćete se pobrinuti da dobijete dovoljno vlakana iz druge hrane.

Lijekovi

Ako životni stil ili prehrambene promjene ne oslobađaju vaše simptome IBS, možda biste htjeli dodati lijekove u svoju liniju liječenja. Evo nekoliko prijedloga:

• Antidiarrheal lijekovi. Lijekovi koji kontroliraju proljev uključuju over-the-counter droga pod nazivom loperamide (Imodium). Lijekovi na recept u klasi koji se nazivaju veziva žučnih kiselina mogu također pomoći. To uključuje kolestipol (kolestid), kolestiramin (prevalit) i kolesevelam (Welchol). Međutim, ovi lijekovi mogu dodati nadutost koja je već prisutna u IBS-u.
• Antikolinergični i antispazmatični lijekovi. Ovi lijekovi smanjuju grčeve crijeva i povezanu bol. Primjeri uključuju diciklomin (bentil) i hyosicamin (Levsin). Međutim, to može dovesti do zatvora i poteškoća s mokrenjem.
• Stabilizatori mastocita i 5-aminosalicilna kiselina (5-ASA). Oko 25 posto IBS-D slučajeva javljaju nakon bout s gastroenteritis. Ovi lijekovi su protuupalno sredstvo koje može biti korisno u liječenju ovog podskupa IBS-D slučajeva.
• Alosetron (Lotronex). Ovo je jedini lijek koji je trenutno odobren za IBS-D. To je odobreno samo ženama. Nuspojave ovog lijeka mogu biti teške, stoga je dostupna samo na recept od liječnika upisanih u poseban program. Treba ga koristiti samo kao posljednje sredstvo nakon što su drugi tretmani bili neuspješni.

Takeaway

Iako IBS-D može biti oslabiti i neugodno stanje, postoje načini za njegovo upravljanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili gastroenterologom o svojim simptomima kako biste osigurali tretman koji vam je potreban.