Histoplazmoza: Uzrok, tipovi i komplikacije

Što je histoplazmoza?

Histoplazmoza je vrsta infekcije pluća. To je uzrokovano inhalacijom Histoplasma capsulatum gljivičnih spora. Ove spore se nalaze u tlu i u izmetu šišmiša i ptica. Ova gljiva uglavnom raste u središnjim, jugoistočnim i srednjoatlantskim državama.

Većina slučajeva histoplazmoze ne zahtijeva liječenje. Međutim, osobe s slabijim imunološkim sustavom mogu imati ozbiljne probleme. Bolest može napredovati i širiti se na druga područja tijela. Oštećenja kože prijavljena su u 10 do 15 posto slučajeva histoplazmoze koja se proširila po tijelu.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Što trebam paziti?

Većina ljudi zaražena ovom gljivicom nema simptoma. Međutim, rizik od simptoma se povećava dok dišete više spora. Ako ćete imati simptome, obično se pojavljuju oko 10 dana nakon izlaganja.

Mogući simptomi uključuju:

• groznica
• suhi kašalj
• bol u prsima
• bol u zglobovima
• crvene bumps na vašim donjim nogama

pretjerano znojenje

• kratkoća daha
• kašljanje krvi
• Široka rasprostranjena histoplazmoza uzrokuje upalu i iritaciju. Simptomi mogu uključivati:

bol u prsima, uzrokovano oticanje srca

• visoka temperatura
• krut vrat i glavobolje, od oticanja oko mozga i kičmene moždine
• Uzroci

Što ga uzrokuje?

Gljivične spore mogu se ispustiti u zrak kad se onečišćena tla ili izmet smeta. Disanje spora može dovesti do infekcije.

Spore koje uzrokuju ovo stanje najčešće se nalaze na mjestima gdje su ptice i šišmiši pušteni, kao što su:

pećine

• piletke
• parkovi
• starije staje
• Histoplazmoza možete dobiti više nego jednom. Međutim, prva infekcija je najčešća.

Gljivica se ne širi s jedne osobe na drugu i nije zarazna.

Oglasi

Vrste

Vrste histoplazmoze

Akutni

Akutna ili kratkotrajna histoplazmoza je tipično blaga. Rijetko vodi komplikacijama.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da je izloženo između 60 i 90 posto ljudi koji žive u područjima gdje je gljiva uobičajena. Mnogi od tih ljudi vjerojatno nisu imali simptome infekcije.

Kronična

Kronična ili dugotrajna histoplazmoza se događa mnogo rjeđe od akutnog oblika. U rijetkim slučajevima može se širiti po tijelu. Jednom kada se histoplazmoza širi cijelim tijelom, prijeti opasnost po život ako se ne liječi.

Široka rasprostranjena bolest obično javlja kod ljudi s oštećenim imunološkim sustavima. U područjima gdje je gljiva uobičajena, CDC kaže da se to može dogoditi i do 30 posto osoba s HIV-om.

Čimbenici rizika

Jesam li u opasnosti? <999 Postoje dva glavna čimbenika rizika za razvoj ove bolesti. Prvi radi u visokorizičnoj okupaciji, a drugi faktor rizika ima kompromitirani imunološki sustav.

Zanimanja

Vjerojatnije ćete biti izloženi histoplazmozi ako vam posao izlaže poremećenom tlu ili životinjskom izmetu. Rizični poslovi uključuju:

građevinski radnik

farmer

• štetočina
• rušenje radnika
• roofer
• landscaper
• Oslabljeni imuni sustavi
• Mnogi ljudi koji su bili izloženi histoplazmoza ne postane vidno bolesna. Međutim, rizik teške infekcije je veći ako imate kompromitirani imunološki sustav. Uvjeti povezani s oslabljenim imunitetom uključuju:

biti vrlo mlad ili vrlo star

koji imaju HIV ili AIDS

• uzimanje jakih protuupalnih lijekova kao što su kortikosteroidi
• podvrgnuti kemoterapiji za rak
• uzimanje imunosupresivnih lijekova kako bi se spriječio odbacivanje transplantata
• Potencijalne dugotrajne komplikacije infekcije
• U rijetkim slučajevima histoplazmoza može biti opasna po život. Stoga je iznimno važno dobiti liječenje.
• Histoplazmoza također može uzrokovati brojne komplikacije.

Sindrom akutnog respiratornog distresa Akutni sindrom respiratornog poremećaja može se razviti ako vaša pluća napune tekućinom. To može dovesti do opasno niske razine kisika u vašoj krvi.

Problemi s funkcijom srca

Vaše srce možda neće moći normalno funkcionirati ako područje oko nje postane upaljeno i puna tekućine.

Meningitis

Histoplazmoza može uzrokovati ozbiljno stanje zvane meningitis. Meningitis se javlja kada se membrane koje okružuju vaš mozak i kralježničnu moždinu zaraze.

Nadbubrežne žlijezde i problemi s hormonom

Infekcija može oštetiti nadbubrežne žlijezde i to može uzrokovati probleme s proizvodnjom hormona.

Oglas

Dijagnoza

Testiranje i dijagnosticiranje histoplazmoze

Ako imate blagi slučaj histoplazmoze, nikad nećete znati da ste zaraženi. Testiranje histoplazmoze obično je rezervirano za ljude koji oboje imaju teške infekcije i žive ili rade u visokorizičnim područjima.

Potvrditi dijagnozu, vaš liječnik može provesti testove krvi ili urina. Ovi testovi provjeravaju protutijela ili druge proteine ​​koji ukazuju na prethodni kontakt s histoplazmozom. Vaš liječnik također može uzimati urin, ispljuvak ili krvne kulture da bi precizno dijagnosticirala. Međutim, može potrajati i do šest tjedana da biste dobili rezultate.

Ovisno o tome koji su dijelovi vašeg tijela pogođeni, možda trebate i druge testove. Vaš liječnik može uzeti biopsiju (uzorak tkiva) vašeg pluća, jetre, kože ili koštane srži. Možda će vam također trebati skeniranje rendgenskih ili kompjuteriziranih (CT) prsnog koša. Svrha ovih testova je utvrditi jesu li potrebni dodatni tretmani za rješavanje bilo kakvih komplikacija.

AdvertisementAdvertisement

Tretmani

Tretmani za histoplazmoza

Ako imate blagu zarazu, vjerojatno nećete trebati liječenje.Vaš liječnik može vas uputiti da se odmorite i uzimate lijekove bez recepta za simptome.

Ako imate poteškoća s disanjem ili ste zaraženi dulje od mjesec dana, možda će vam biti potrebno liječenje. Vjerojatno će vam se dati oralni antifungalni lijekovi, ali vam također može biti potrebno liječenje IV. Najčešće korišteni lijekovi su:ketokonazol

amfotericin B

itrakonazol

Ako imate tešku infekciju, možda ćete trebati uzimati lijek intravenozno (kroz venu). Ovako se isporučuju najjači lijekovi. Neki ljudi možda moraju uzimati antifungalne lijekove do dvije godine.

Prevencija

Kako mogu spriječiti histoplazmozu?

• Možete smanjiti rizik od zaraze izbjegavanjem visokorizičnih područja. To uključuje:
• gradilišta
• obnovljene zgrade

špilje

golub ili piletina

Ako ne možete izbjeći područja s visokim rizikom, postoje koraci koje možete poduzeti kako biste spore zadržali u zrak. Na primjer, raspršite mjesta s vodom prije rada ili kopanja u njima. Nosite masku za disanje kad postoji visoki rizik od izlaganja sporama. Vaš poslodavac je dužan pružiti Vam odgovarajuću sigurnosnu opremu ako je potrebno za zaštitu vašeg zdravlja.