Hiatalna operacija kilije

Pregled

Hiatalna kila je kada dio trbuha prostire kroz dijafragmu i prsa. Može uzrokovati teške refluksa kiseline ili GERB simptome. Često se ti simptomi mogu liječiti lijekovima. Ako oni ne rade, onda vaš liječnik može ponuditi operaciju kao opciju.

Troškovi kirurškog zahvata za hiatalnu kila razlikuju se ovisno o kirurgu, vašem mjestu i osiguranju koju imate. Neosigurani trošak postupka obično je oko 5 000 dolara u Sjedinjenim Državama. Međutim, tijekom postupka oporavka mogu nastati dodatni troškovi ako imate komplikacija.

advertisementAdvertisement

Svrha

Koja je svrha operacije hiatalne hernije?

Kirurgija može popraviti hiatalnu kila povlačenjem trbuha natrag u trbuh i smanjivanjem otvora na membrani. Postupak također može uključivati ​​kirurški rekonstrukciju sfinktera jednjaka ili uklanjanje hernije vrećica.

Međutim, ne svi koji imaju hiatalnu kerniju trebaju operaciju. Kirurgija je obično rezervirana za osobe s teškim slučajevima koji nisu dobro reagirali na druge tretmane.

• Ako imate kvarni simptomi, onda operacija može biti jedina opcija. Ovi simptomi mogu uključivati:
• krvarenje
• ožiljci
• ulceri

sužavanje jednjaka

Ova operacija procjenjuje stopu uspješnosti od 90 posto. Ipak, oko 30 posto ljudi će imati povratne znakove refluksa.

oglas

Priprema

Kako se možete pripremiti za operaciju hiatalne hernije?

• Vaš liječnik će vam dati sve potrebne informacije o tome kako se pripremiti za operaciju. Priprava obično uključuje:
• hodanje 2 do 3 milje dnevno
• nekoliko vježbi disanja više puta dnevno
• ne pušiti 4 tjedna prije operacije
• ne uzimati klopidogrel (Plavix) najmanje jedan tjedan prije operacije

ne uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) tjedan prije operacije

Tipično, jasna tekuća dijeta nije potrebna za ovu operaciju. Međutim, ne možete jesti ili piti najmanje 12 sati prije operacije.

AdvertisementAdvertisement

Postupak

Kako se izvodi operacija hiatalne hernije?

Hiatalni operacije mogu se obaviti s otvorenim popravcima, laparoskopskim popravcima i endoluminoznom fundoplicacijom. Sve se radi pod općom anestezijom i traje 2 do 3 sata.

Otvori popravak

Ova operacija je invazivna od laparoskopskog popravka. Tijekom ovog postupka kirurg će napraviti jedan veliki kirurški rez u trbuhu. Zatim će povući želudac natrag na svoje mjesto i ručno ga omotati oko donjeg dijela jednjaka kako bi se stvorio čvršći sfinkter. Vaš bi liječnik možda trebao ubaciti cjevčicu u želudac da bi je držao na mjestu.Ako je tako, cijev će morati biti uklonjena za 2 do 4 tjedna.

Laparoskopsko popravljanje

U laparoskopskom popravku, oporavak je brži i postoji manji rizik od infekcije jer je postupak manje invazivan. Vaš kirurg će napraviti 3 do 5 sitnih rezova u abdomenu. Umetnuti će kirurške instrumente kroz ove rezove. Vođen laparoskopom koji prenosi slike unutarnjih organa na monitor, vaš će liječnik povući želudac natrag u trbušnu šupljinu gdje pripada. Onda će obložiti gornji dio trbuha oko donjeg dijela jednjaka, što stvara čvršći sfinkter kako bi se reflux nastao.

Endoluminalna fundoplicacija

Endoluminalna fundoplikacija je noviji postupak, i to je najmanje invazivna opcija. Nema rezova. Umjesto toga, kirurg će umetnuti endoskop koji ima osvijetljenu kameru, kroz usta i dolje u jednjak. Zatim će staviti male isječke na mjestu gdje se želudac susreće s jednjom. Ti isječci mogu spriječiti sprječavanje želučane kiseline i hrane da nastave u jednjak.

Oglas

Oporavak

Kakav je postupak oporavka?

Tijekom oporavka dobivate lijekove koji trebate uzeti samo uz hranu. Mnogi ljudi doživljavaju trnce ili gori bol u blizini mjesta gdje je rez, ali taj je osjećaj privremen. Može se liječiti NSAID-ovima, uključujući opcije nadzora poput ibuprofena (Motrin).

Nakon operacije, nježno operite područje reznog dijela sapunom i vodom dnevno. Izbjegavajte kupke, bazene ili vruće kadice i držite se samo tušem. Također ćete imati ograničenu prehranu koja bi spriječila širenje želuca. To uključuje jedući 4 do 6 malih obroka dnevno umjesto 3 velike. Obično započnete s tekućom prehranom, a zatim se postepeno premjestite na meku hranu poput pirea i krumpira.

• trebate izbjegavati:
• piti kroz slamu
• hranu koja može izazvati plin, kao što su kukuruz, grah, kupus i cvjetača
• gazirana pića
• alkohol
• citrusi < 999> proizvodi od rajčice

Vjerojatno vam liječnik daje vam vježbe disanja i kašljanja kako bi pomoglo u jačanju dijafragme. Trebali biste to obavljati svakodnevno ili prema uputama liječnika.

Čim ste u mogućnosti, redovito ćete morati pješačiti kako biste spriječili formiranje krvnih ugrušaka u nogama.

Vrijeme

Budući da je ovo velika operacija, potpuno oporavak može potrajati 10 do 12 tjedana. To se, rekao je, možete nastaviti normalne aktivnosti prije 10 do 12 tjedana.

Na primjer, možete početi ponovno voziti čim budete isključeni lijekovi protiv opojnih nuspojava. Sve dok vaš posao nije fizički naporan, možete nastaviti s radom u otprilike 6 do 8 tjedana. Za više fizički zahtjevne poslove koji zahtijevaju puno truda, može se približiti tri mjeseca prije nego što se možete vratiti.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Što je izgledi za operaciju hiatalne hernije?

Nakon završetka razdoblja oporavka, simptomi žgaravice i mučnine trebali bi se smanjiti.Vaš liječnik i dalje može preporučiti da izbjegavate hranu i napitke koji bi mogli izazvati GERB simptome, kao što su kisela hrana, gazirana pića ili alkohol.