H2 Blokatori: Mogućnosti liječenja GERB

Što su H2 receptorski blokeri?

H2 receptor blokeri su klasa lijekova koji se mogu koristiti za liječenje stanja koja uzrokuju višak želučane kiseline. Ovi lijekovi su dostupni preko brojača i po recept. Zajednički blokatori H2 receptora uključuju:

nizatidin (Axid)
famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)
ranitidin (Zantac)

Najčešće se koriste blokatori H2 receptora za liječenje gastritisa ili upaljenog želuca i za liječenje peptičnih ulkusa. Peptički ulkusi su bolni čirevi koji nastaju u podlozi želuca, nižeg jednjaka ili duodenuma, što je prvi dio tankog crijeva. Često se javljaju kao posljedica upale i prekomjerne želudske kiseline. Liječnici također mogu preporučiti blokatore receptora H2 da zadrže peptički ulkus od povratka.

<999 H2 receptor blokeri se također često koriste za ublažavanje simptoma bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERD). GERD je kronični oblik refluksa kiseline, koji uzrokuje kiselinski sadržaj želuca natrag u jednjak. Često izlaganje želučanu kiselinu može iritirati jednjak i dovesti do neugodnih simptoma, kao što su žgaravica, mučnina ili teško gutanje.

H2 blokatori mogu se također koristiti za liječenje manje uobičajenih stanja kao što je Zollinger-Ellison sindrom, stanje koje uzrokuje povećanu proizvodnju želučane kiseline

Liječnici također mogu preporučiti blokatore H2 receptora za upotrebu izvan upotrebe. To znači da se lijek koristi za liječenje stanja da lijek nije odobren za liječenje. Na primjer, blokatori receptora H2 mogu se upotrijebiti za liječenje problema gušterače ili se koriste u slučajevima alergijske reakcije, iako se oni tradicionalno ne koriste za te svrhe.

AdvertisementAdvertisement

Proces

Kako funkcioniraju blokeri H2 receptora?

Kada uzmete H2 receptor blokator, aktivni sastojci putuju do specifičnih receptora na površini želučnih stanica koje oslobađaju kiseline. Lijek inhibira određene kemijske reakcije u tim stanicama tako da ne mogu proizvesti toliko kiseline. Prema National Institutes of Health, blokatori receptora H2 smanjuju sekrecije kiseline u želucu tijekom perioda od 24 sata za 70 posto. Smanjenjem količine kiseline u želucu, svako oštećeno tkivo ima vremena da se izliječi.

Nuspojave

Koje su nuspojave H2 receptora?

Većina nuspojava povezanih s blokatora H2 receptora blaga je i obično se smanjuje dok osoba uzima lijek tijekom vremena. Samo 1,5 posto ljudi prestane uzimati H2 receptor blokere zbog nuspojava.

Neki od nuspojava koji se mogu pojaviti kod blokatora H2 receptora uključuju:

zatvor

proljev

poteškoće spavanja
suha usta
suha koža
glavobolja
uši
curenje nosa
poteškoće s uriniranjem
Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve druge simptome za koje sumnjate svibanj biti zbog uzimanja H2 receptora blokera.
u rijetkim slučajevima blokatori H2 receptora mogu uzrokovati ozbiljnije nuspojave, kao što su:

blistered, burning ili scaling skin

promjene u vidu

konfuzija
potres
poteškoće s disanjem < 999> zagušenja
stezanje u prsima
nepravilna srca
halucinacije
suicidalne misli
Nazovite svog liječnika ili odmah odlazite u bolnicu ako doživite bilo koji od ovih simptoma.
Unatoč njihovim potencijalnim nuspojavama, blokatori receptora H2 obično su vrlo učinkovit tretman za stanja koja uzrokuju višak želučane kiseline. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o potencijalnim rizicima i odrediti jesu li blokatori receptora H2 najbolji izbor za vaše posebno stanje. Nikad ne smijete prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom.
Reklamiranje

Blokade receptora H2 protiv inhibitora protonske pumpe (PPI)

Blokotori receptora H2 protiv inhibitora protonske pumpe (PPI)

Proton pumpe inhibitori (PPIs) su druga vrsta lijekova koji se koriste za smanjenje želuca kiselina i liječiti refluks kiseline ili GERB. Primjeri PPI uključuju esomeprazol (Nexium) i pantoprazol (Protonix).

Oba lijeka djeluju tako da blokiraju i smanjuju proizvodnju želučane kiseline, ali se PPIs smatraju jačima i bržom u smanjenju želudske kiseline. Međutim, blokatori receptora H2 specifično smanjuju kiselinu oslobođenu u večernjim satima, što je čest doprinos peptičkim ulkusima. Zato su blokatori H2 receptora posebno propisani ljudima koji imaju čireve ili koji su izloženi riziku za njihovo dobivanje. PPI-ovi su češće propisani za osobe koje imaju GERB ili refluks kiseline.

Liječnici obično ne preporučuju istodobno uzimanje PPI i H2 receptorskog blokatora. Blokteri H2 receptora mogu ometati učinkovitost PPI. Ako se simptomi GERB-a ne poboljšavaju uz korištenje PPI-a, vaš liječnik može preporučiti H2 receptor bloker.

Oglasi

Alternative

Alternativni tretmani

Ako imate peptički ulkus ili GERD, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti da izbjegavate uzimanje određenih lijekova i da napravite određene promjene načina života kako biste olakšali simptome.

Ako imate peptički ulkus, vaš liječnik može preporučiti da ograničite upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što je aspirin i ibuprofen. Često i dugoročno korištenje ovih vrsta lijekova može povećati vaš rizik za peptički ulkus. Vaš liječnik može predložiti da uzmete acetaminofen umjesto toga. Međutim, ne smijete prestati uzimati nikakve lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom.

Izrada nekih prilagodbi načina života može također pomoći u smanjenju simptoma peptičkog ulkusa. To uključuje:

ograničavanje konzumiranja alkohola

izbjegavanje začinjene hrane

smanjenje stresa

prestanak pušenja
Ako imate GERD ili refluks kiseline, lifestyle lijekovi koji mogu olakšati simptome uključuju:
obroci dnevno umjesto tri velika
izbjegavanje alkohola, duhan i hrane i pića za koje je poznato da pokreću simptome

podizanje glave kreveta oko 6 inča

konzumiranje manje masnoća
izbjegavanje ležanja na najmanje dva sata nakon jela
izbjegavanje zalogaja prije spavanja
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se simptomi ne popravljaju lijekovima ili lifestyle lijekovima.Vi svibanj trebate više agresivnog liječenja ili operacije za uklanjanje čira ili smanjenje refluksa kiseline.
Trebali biste zatražiti hitnu medicinsku pomoć ako se pojave neki od sljedećih simptoma:
razvijate bol u trbuhu koja je znatno gore nego što ste navikli doživjeti

razvijete visoku temperaturu

imate povraćanje koje nije lako se oslobađaju

razvijete vrtoglavicu i vrtoglavicu
To su znakovi komplikacija uzrokovanih peptičkim ulkusnim bolestima koje treba odmah riješiti.
Ima li netko tko ne bi trebao uzimati H2 receptor blokere?
Samo bolesnici koji imaju ozbiljne ili život opasne reakcije na blokatore H2 trebaju ih izbjegavati. Ova klasa lijekova je kategorija B u trudnoći što znači da je sigurno za trudnoću.

- Tyler Walker, MD