Dom Vaše zdravlje Endocinch Postupak: Stopa uspjeha

Endocinch Postupak: Stopa uspjeha

Sadržaj:

Anonim

Što je EndoCinch postupak?

EndoCinch endoluminalna operacija gastroplikacije bila je opcija liječenja bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERD). Međutim, zbog razočaravajućih dugoročnih stopa uspjeha, ova operacija se više ne koristi.

Danas su dostupne i druge opcije liječenja. To uključuje lijekove na recept i over-the-counter (OTC) uz kirurške i ne kirurške postupke.

-> reklamiranje

GERD

Što je gastroezofagealna refluksna bolest?

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) je kronični oblik refluksa kiseline. Ovo stanje nastaje kada sadržaj želuca, uključujući želučanu kiselinu, curiti natrag u jednjak.

Uobičajeno, sadržaj želuca drži se u želucu skupinom mišića zvanih donji ezofagealni sfinkter (LES). Kada ti mišići ne funkcioniraju ispravno, probavni sokovi i sadržaj želuca mogu se vratiti u jednjak.

Simptomi GERB

Kada mišići u LES-u ne funkcioniraju ispravno, a probavni sokovi i želučana kiselina natrag u jednjak mogu uzrokovati simptome koji uključuju: < 999> osjećaj prekomjerne punine

osjećaj prekomjerne punine

  • osjećaj prekomjerne punine
  • osjećaj prekomjerne punine
  • osjećaj prekomjerne punine
  • S vremenom GERD može oštetiti podlogu jednjaka i dovesti do ozbiljnih komplikacija koje uključuju:
  • tešku bol u prsnom košu
  • sužavanje jednjaka
krvarenje u jednjaku <999 > AdvertisementAdvertisement

Lijekovi za GERB

  • Lijekovi na recept i OCT
  • Osobe s GERB-om trebat će kontinuirano, dugotrajno liječenje. Postoje lijekovi na recept i OTC lijekovi.
  • lijekovi na recept, poput inhibitora protonske pumpe (PPIs) i H-2 blokatora uključuju:
dexlanoprazol (Dexilant, Kapidex)

pantoprazol natrij (Protonix)

lanzoprazol (Prevacid)

uključuju:

esomeprazol magnezij (Nexium)

  • omeprazol (Prilosec)
  • lansoprazol (Prevacid)
  • cimetidin (Tagamet)

famotidin (Pepcid)

  • Ranitidin (Zantac)
  • Barrettov jednjak, ozbiljna komplikacija povezana s povećanim rizikom od raka jednjaka obično se tretira s OTC antacidima. Ako ti lijekovi ne funkcioniraju, vaš liječnik može preporučiti druge lijekove ili kirurški zahvat kako bi pomogao u jačanju LES-a.
  • Advertisement
  • EndoCinch
  • EndoCinch endoluminalna gastroplikacija
  • Većina ljudi s GERB-om nema potpuno funkcionalne LES mišiće. Kirurški i ne-kirurški postupci koriste se za jačanje ili učvršćivanje tih mišića.

Operacija poznata kao EndoCinch endoluminalna gastroplikacija (ELGP) bila je mogućnost liječenja GERB-a.ELGP je ambulantni postupak koji se smatra minimalno invazivnim jer nije zahtijevao rezove u abdomen.

ELGP kombinirana endoskopija sa šavom, ili ubodom, sustav koji pojačava LES. Iskusni endoskopist obično je izvršio ovaj postupak.

Postupak

ELGP izveden je pod sedacijom i trajao je manje od dva sata. To uključuje sljedeće korake:

Endoskopist je umetnula cijev u grlo do mišića koji povezuju grlo s trbuščićem.

Pomoću endoskopa, endoskopist je pregledao unutrašnjost jednjaka i potvrdio raniji nalaz.

Ezofag je proširen ili proširen.

Liječnik je upotrijebio usisavanje kako bi uhvatio nabor tkiva želuca.

Korištenje EndoCinch uređaja, koji nalikuje minijaturnom šivaćem stroju, liječnik je prošao poklopac tkiva neposredno ispod LES. Većina ljudi zahtijevala je dva ili više šavova za jačanje LES-a i sprečavanje ponovne pohrane želučanih kiselina u jednjak.

  • Uređaj i cijev su uklonjeni.
  • Većina ljudi koji su imali taj postupak vratili su se kući istog dana i bili u mogućnosti nastaviti normalne aktivnosti u roku od 24 sata.
  • Dugoročni ishodi
  • EndoCinch je mislio da je dobar izbor za ljude koji ne reagiraju dobro na droge ili nisu dobri kandidati za Nissen fundoplication ili druge operacije.
  • Međutim, postupak se više ne preporučuje za upotrebu u kliničkoj praksi. Proizvođač, Bard, također je prekinuo EndoCinch Suturing System.
  • AdvertisementAdvertisement

Tretmani GERD

Ostali kirurški i ne kirurški tretmani

Sada postoje drugi tretmani za GERB koji se smatraju učinkovitijima od EndoCinch postupka. To uključuje:

Nissen fundoplication

Danas je standardna operacija za liječenje GERB-a nazvana Nissen fundoplication. Ovo je laparoskopski postupak koji uključuje izvođenje tri ili četiri malih rezova u želucu. Kirurški instrumenti su umetnuti kroz rezove, uključujući fleksibilnu cijev s malom kamerom. Jednom kada kirurg može vidjeti područje, ojačat će LES omatanjem gornjeg trbuha oko nje.

Stretta procedure

Stretta postupak uključuje umetanje cijevi u grlo i napuhivanje balona na veličinu pacijenta LES. Radio valovi se zatim šalju dolje u cijev kako bi pružili stezanje efekt LES. Cijev također oslobađa vodu kako bi spriječila oštećenje topline unutar tijela.

Postupak traje oko 60 minuta i zahtijeva sedaciju.

Sustav upravljanja LINX refluksom

FDA odobrila LINX u ožujku 2012 kao uređaj za liječenje GERD-a. To je trajni implantat koji se sastoji od malog, fleksibilnog vrpca kuglica. Svaki zrno sadrži magnet.

Bend je postavljen oko izvana jednjaka. Magnetna privlačnost kuglica čuva zatvoreni zatvarač kako bi se spriječio da se sadržaj želuca pomiče natrag u jednjak. Zrnca se privremeno razdvajaju pri gutanju kako bi hrana mogla proći normalno.