Ectopična trudnoća: simptomi, uzroci i liječenja
Sadržaj:
- Što je ektopična trudnoća?
- Uzrok ektopične trudnoće nije uvijek jasan. U nekim slučajevima povezani su sljedeći uvjeti s ectopičnom trudnoćom:
- Sve seksualno aktivne žene su pod rizikom za ektopičku trudnoću. Čimbenici rizika povećavaju se s bilo kojom od sljedećih:
- oštri valovi boli u abdomenu, zdjelici, ramenu ili vratu
- Još jedan korak do dijagnoze je transvaginalni ultrazvuk. To uključuje umetanje posebnog štapića poput instrumenta u vaginu, tako da vaš liječnik može vidjeti je li gestacijska vrećica u maternici.
- Lijekovi
- Održavajte redovite posjete liječniku, uključujući redovite ginekološke preglede i redovite preglede spolno prenosivih bolesti. Poduzimanje koraka za poboljšanje vašeg osobnog zdravlja, kao što je prestanak pušenja, također je dobra preventivna strategija.
- Kirurgija može ožiljavati jajovodne cijevi, a to može učiniti budućim ektopskim trudnoćama veću vjerojatnost. Ako je potrebno uklanjanje jedne ili obje obične cijevi, obratite se svom liječniku o mogućim tretmanima plodnosti. Primjer je in vitro oplodnja koja uključuje ugradnju oplođenog jaja u uterus.
Što je ektopična trudnoća?
Od oplodnje do isporuke, trudnoća zahtijeva niz koraka u ženskom tijelu. Jedan od ovih koraka je kada oplođeno jaje putuje do maternice kako bi se pričvrstilo. U slučaju ektopične trudnoće, oplođeno jaje ne prilijepljuje se maternici. Umjesto toga, može se pričvrstiti na jajovodu, trbušnu šupljinu ili cerviks.
Nervozna ektopična trudnoća može biti hitna medicina. Brzo liječenje smanjuje rizik od komplikacija od ektopične trudnoće, povećava vaše šanse za buduće, zdrave trudnoće i smanjuje buduće komplikacije na zdravlje.Što uzrokuje ektopičku trudnoću?
Uzrok ektopične trudnoće nije uvijek jasan. U nekim slučajevima povezani su sljedeći uvjeti s ectopičnom trudnoćom:
upala i ožiljci jajovoda od prethodnog zdravstvenog stanja, infekcije ili operacije
- hormonski čimbenici
- genetske abnormalnosti
- medicinski uvjeti koji utječu na oblik i stanje jajovoda i reproduktivnih organa
Faktori rizika
Tko je izložen riziku od ektopične trudnoće?
Sve seksualno aktivne žene su pod rizikom za ektopičku trudnoću. Čimbenici rizika povećavaju se s bilo kojom od sljedećih:
starosti majke od 35 godina ili starijih
- povijesti operacije zdjelice, abdominalne kirurgije ili višestrukih pobačaja
- povijest zdjelične upalne bolesti (PID)
- povijest endometrioze
- koncepcija je potpomognuta plućima ili postupcima
- pušenje
- povijest ektopične trudnoće
- povijest spolno prenosivih bolesti (STD), kao što su gonoreja ili klamidija
- koje imaju strukturne abnormalnosti u jajovodima koje otežavaju jajace
- Ako imate bilo koji od gore navedenih čimbenika rizika, obratite se svom liječniku. Možete raditi sa svojim liječnikom ili specijalistom za plodnost kako biste smanjili rizike za buduće ektopijske trudnoće.
- AdvertisementMarko oglašavanje
Simptomi
Koji su simptomi ektopične trudnoće?Mučnina i bol dojke su uobičajeni simptomi u ektopskim i uterinskim trudnoćama.
oštri valovi boli u abdomenu, zdjelici, ramenu ili vratu
teškim bolovima koji se javljaju na jednoj strani trbuha
- vrtoglavica ili nesvjestica
- rektalni tlak
- Obratite se svom liječniku ili potražite hitnu liječničku pomoć ako znate da ste trudni i imate bilo koji od ovih simptoma.
- Dijagnoza
Dijagnosticiranje ekcopične trudnoće
Ako sumnjate da imate ektopičnu trudnoću, odmah se obratite svom liječniku. Ektopične trudnoće ne mogu se dijagnosticirati iz fizičkog ispitivanja. Međutim, vaš liječnik i dalje može izvršiti da isključi druge čimbenike.
Još jedan korak do dijagnoze je transvaginalni ultrazvuk. To uključuje umetanje posebnog štapića poput instrumenta u vaginu, tako da vaš liječnik može vidjeti je li gestacijska vrećica u maternici.
Vaš liječnik može također koristiti krvni test kako bi odredio vaše razine hCG i progesterona. To su hormoni koji su prisutni tijekom trudnoće. Ako ove razine hormona počnu smanjivati ili ostati iste tijekom nekoliko dana, a gestacijska vrećica nije prisutna u ultrazvuku, trudnoća je vjerojatno ektopična.
Ako imate ozbiljne simptome, kao što je značajna bol ili krvarenje, možda neće biti dovoljno vremena za dovršavanje svih tih koraka. Fallopijska cijev mogla bi se slomiti u ekstremnim slučajevima, uzrokujući ozbiljne unutarnje krvarenje. Vaš liječnik će obaviti hitnu kirurgiju kako bi odmah pružio liječenje.
AdvertisementAdvertisement
Liječenje
Liječenje ektopične trudnoćeEktopične trudnoće nisu sigurne za majku. Također, embrij se neće moći razviti na pojam. Potrebno je ukloniti embrij što je prije moguće za zdravu i dugotrajnu plodnost majke. Mogućnosti liječenja ovise o lokaciji ektopične trudnoće i njegovom razvoju.
Lijekovi
Vaš liječnik može odlučiti da trenutačne komplikacije nisu vjerojatno. U ovom slučaju, vaš liječnik može propisati nekoliko lijekova koji bi mogli zadržati ektopičku masu iz pucanja. Prema AAFP-u, jedan zajednički lijek za ovo je metotreksat (Rheumatrex).
Metotreksat je lijek koji zaustavlja rast stanica koje brzo razdvajaju, kao što su stanice ektopične mase. Ako uzimate ovaj lijek, vaš liječnik će vam ga dati kao injekciju. Također biste trebali dobiti redovite krvne testove kako biste bili sigurni da je lijek učinkovit. Kada je učinkovita, lijekovi će uzrokovati simptome slične onima pobačaja. To uključuje:
grčeve
krvarenje
- prolazak tkiva
- Daljnja operacija rijetko je potrebna nakon što se to dogodi. Metotreksat ne nosi iste rizike od ozljeda jajovoda koji dolaze s operacijom. Međutim, nećete biti u stanju zatrudnjeti nekoliko mjeseci nakon uzimanja ovog lijeka.
- Kirurgija
Mnogi kirurzi ukazuju na uklanjanje embrija i popravljanje bilo kakvih unutarnjih oštećenja. Ovaj postupak se naziva laparotomija. Vaš liječnik će umetnuti malu kameru kroz mali rez kako bi se osiguralo da mogu vidjeti svoj rad. Kirurg tada uklanja embrio i popravlja svaku štetu na jajovodu.
Ako operacija nije uspješna, kirurg može ponoviti laparotomiju, ovaj put kroz veći rez. Vaš liječnik može također trebati ukloniti jajovodu tijekom operacije ako je oštećen.
Kućna njega
Vaš liječnik će vam dati poseban upute o brigu o vašim incicijama nakon operacije.Glavni ciljevi su da vaše rezove čiste i suhe dok liječe. Provjerite ih svakodnevno za znakove infekcije, što može uključivati:
krvarenje koje neće zaustaviti
prekomjerno krvarenje
- neugodna drenaža s mjesta
- vruće na dodir
- crvenilo
- oticanje
- Nakon operacije možete očekivati malo vaginalnih krvarenja i sitnih krvnih ugrušaka. To se može dogoditi do šest tjedana nakon postupka. Ostale mjere samozaštite koje možete poduzeti uključuju:
- ne podižite ništa teže od 10 kg
pijte mnogo tekućina kako biste spriječili zatvor
- opuštanje u zdjelici, što znači suzdržavanje od spolnog odnosa, korištenje tampona i doušing
- odmorite što je više moguće u prvom tjednu poslijeoperacijskom zahvatu, a zatim povećajte aktivnost sljedećih tjedana kao što je podnošljivo
- Uvijek obavijestite svog liječnika ako se bol povećava ili ako osjetite da nešto nije uobičajeno.
- Oglas
Sprječavanje
SprječavanjePredviđanje i sprječavanje nisu moguće u svakom slučaju. Vi svibanj biti u mogućnosti smanjiti rizik kroz dobar održavanje reproduktivnog zdravlja. Neka vaš partner nosi kondom tijekom seksa i ograničava vaš broj seksualnih partnera. To smanjuje vaš rizik za STD, što može uzrokovati PID, stanje koje može uzrokovati upalu u jajovodima.
Održavajte redovite posjete liječniku, uključujući redovite ginekološke preglede i redovite preglede spolno prenosivih bolesti. Poduzimanje koraka za poboljšanje vašeg osobnog zdravlja, kao što je prestanak pušenja, također je dobra preventivna strategija.
AdvertisementAdvertisement
Outlook
Koji je dugoročni pogled?Dugoročno gledanje nakon ektopične trudnoće ovisi o tome je li uzrokovalo bilo kakvu fizičku štetu. Većina ljudi koji imaju ektopične trudnoće i dalje imaju zdrave trudnoće. Ako su obje jajovodne cijevi još uvijek netaknute, ili čak samo jedno, jaje može biti oplođeno kao i normalno. Međutim, ako imate već postojećeg reproduktivnog problema, to može utjecati na vašu buduću plodnost i povećati rizik od budućih ektopičnih trudnoća. To je osobito slučaj ako prethodno postojanje reproduktivnog problema prethodno dovede do ektopične trudnoće.
Kirurgija može ožiljavati jajovodne cijevi, a to može učiniti budućim ektopskim trudnoćama veću vjerojatnost. Ako je potrebno uklanjanje jedne ili obje obične cijevi, obratite se svom liječniku o mogućim tretmanima plodnosti. Primjer je in vitro oplodnja koja uključuje ugradnju oplođenog jaja u uterus.
Gubitak trudnoće, bez obzira koliko je rano, može biti razoran. Možete zatražiti od svog liječnika ako postoje raspoložive grupe za podršku na tom području kako biste pružili dodatnu podršku nakon gubitka. Vodite brigu o sebi nakon tog gubitka tijekom odmora, jedenja zdrave hrane i vježbanja kada je to moguće. Dajte sebi vremena za žalovanje.
Sjeti se da mnoge žene i dalje imaju zdrave trudnoće i bebe. Kada ste spremni, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima na koje možete osigurati da je vaša buduća trudnoća zdrava.