Dan svjetskog dana hepatitisa Istaknute potrebe za testiranjem starijih osoba virusu
Sadržaj:
- Ako ih netko pita:" Jeste li ubrizgali lijekove? "Vjerojatno će reći da nisu, dodao je Graham. "Ti se ljudi više ne poistovjećuju s tom mladenačkom osobom, jer ih je 55 godina i zbog stigme oko tih stvari", rekla je.
- Ispitivanje je jednostavno. Najprije se primjenjuje jednostavan test za hepatitis antitijela. Ako se taj rezultat vraća pozitivan, potrebno je provesti praćenje mjerenja količine virusa u pacijentu.
- Prethodni tretmani su imali niske stope lijekova i teške nuspojave u usporedbi s Sovaldiom, ali troškovi lijekova su uplašili osiguravatelje i vlade, osobito s obzirom na broj ljudi koji bi mogli imati koristi od droge.
Virusni ubojica, snažniji od HIV-a, mogao bi zaurati u stotine tisuća američkih seniora. Nitko u takozvanoj generaciji baby boomera ne može zanemariti.
To je poruka koja se priznala liječnicima Camilla Graham i Daniel Fierer žele se prebaciti na Svjetski dan hepatitisa (28. srpnja). Hepatitis C je tihi ubojica koji se može sakriti unutar tijela osobe desetljećima prije nego što uzrokuje simptome poput umora i žute kože. Do tada liječenje može biti prekasno.
Istaknuo je da hepatitis C, bolest jetre, može biti nepristojna. Čak i rana ciroza ili ožiljak jetre, rezultat naprednog hepatitisa C, ne uzrokuje nikakve simptome. "Ali kada netko ima cirozu, on ili ona ima povećani rizik od raka jetre, a zatim će napredovati postati bolesni od ciroze, na kojem vrijeme čak i sa lijekom, osoba nikada neće se vratiti na dobro zdravlje ", rekao je Fierer.AdvertisementAdvertisement
Pitajte stručnjaka o novim hepatitis C tretmanima »Zašto su beba boomeri u opasnosti?
Prema CDC-u, ne znamo točno zašto su tako zaraženi mnogi baby boomeri. Graham, pomoćnik profesora u Beth Israel Deaconess Medicinskom centru u Bostonu, smatra da je otprilike polovica dobila lijekove poput kokaina ili uporabe droga.Ali to nisu tipični zlouporabe droga. "Nećemo naći [baby boomere] s hepatitisom C koji se probijaju kroz centre za rehabilitaciju lijekova ili STD klinike, mjesta na kojima se trenutno može tražiti da pronađu one koji se bave visokorizičnim ponašanjem", rekla je za Healthline. "Ne govorimo o nekome ispod mosta koji ubrizgava heroin. To su ljudi koji su možda eksperimentirao nekoliko puta na faksu, pa to nije tko su oni sada."
Ako ih netko pita:" Jeste li ubrizgali lijekove? "Vjerojatno će reći da nisu, dodao je Graham. "Ti se ljudi više ne poistovjećuju s tom mladenačkom osobom, jer ih je 55 godina i zbog stigme oko tih stvari", rekla je.
Rizični ljudi nisu ograničeni na bivše korisnike droga. Drugi su možda postali zaraženi dobivanjem tetovaže, transfuzije krvi ili čak tijekom boravka u bolnici.
AdvertisementAdvertisement
Prije nego što je epidemija HIV-a nastala 1980-ih, medicinska oprema nije sterilizirana kao temeljito kao što je sada, rekao je Graham. Opasne infekcije još uvijek mogu biti širene u zdravstvenim okruženjima, ali dobra vijest je da zbog naprednih tehnika testiranja, infekcije su sada uhvaćene ranije.
Graham je rekla da se nada da će svi starije osobe zatražiti test jer liječnici možda to ne bi inače ponudili. "[Liječnici] koji su vidjeli ljude u svojoj praksi za 10 ili 15 godina, pokazujući se i koji su dobri pacijenti koji nikada nisu testirani, ali bez utvrđenih čimbenika rizika, nikad im ne bi došlo do njihove testiranja. I moglo se skrivati bilo gdje ", rekla je.
Pročitajte više: Imam li rizik od hepatitisa C? »Oglas
Ne Me! Da, Vi Beth Israel Deaconess, bolničarska bolnica Sveučilišta Harvard, prikazuje sve boomere za hepatitis C. U Massachusettsu, elektronički medicinski zapisi automatski zatraže liječnike da testiraju bolest ako test još nije proveden. Od oko 20 000 osoba prikazano je u bolnici tijekom 10-mjesečnog razdoblja koje završava u travnju, oko 500 ispitanih pozitivnih, rekao je Graham.
Od ispitanika, dvije trećine su bili boomeri. Broj boomera koji se testiraju otprilike je utrostručio otkako je CDC izdao svoju preporuku, rekao je Graham.
AdvertisementAdvertisementIspitivanje je jednostavno. Najprije se primjenjuje jednostavan test za hepatitis antitijela. Ako se taj rezultat vraća pozitivan, potrebno je provesti praćenje mjerenja količine virusa u pacijentu.
"Imamo krizu ogromnih proporcija. Postoji najmanje milijun Amerikanaca koji nemaju pojma da imaju hepatitis C. "- Dr. Daniel Fierer, bolnica Mount Sinai
Hepatitis C češći je kod muškaraca nego kod žena. Žene također imaju veću vjerojatnost spontano očistiti virus iz svojih tijela, iako protutijela ostaju.
"Ovo je muško zdravstveno pitanje", rekao je Graham, iako je istaknula kako se ženske boomere također moraju testirati. "Nemojte pokušavati predvidjeti razmišljanjem" Nikada nisam bio u Vijetnamu, nikad nisam ubrizgavao. "Samo naprijed i provjerite. "Advertisement
Procjenjuje se da više od 2,7 milijuna Amerikanaca živi s hepatitisom C - gotovo tri puta više od onih koji žive s HIV-om.Osim boomera, oni s povećanim rizikom uključuju korisnike droga, osobito one koji ubrizgavaju, ali i one koji dijele slame prilikom snortiranja. Muškarci koji imaju seks s muškarcem također su izloženi visokom riziku. Nedavna istraživanja pokazala su značajan broj HIV infekcija i hepatitis C infekcija. Fierer, snaga ovog istraživanja, predstavila je svoje rezultate ovog tjedna na 20. Međunarodnoj konferenciji o AIDS-u u Australiji.
AdvertisementAdvertisement
Zdravstveni službenici se bore s porastom infekcija hepatitisa C, uglavnom zbog ljudi koji ubrizgavaju opijate. Čak i mladi rade, rekao je Graham. Zbog toga se razvijaju agresivne kampanje kako bi ih ciljale. "To su bijela, prigradska djeca koja dobivaju zaražene", rekla je.Pročitajte više: Istraživanja pokazuju da se hepatitis C može širiti putem seksa »
Vrlo skupo liječenje
Obnovljeni poticaj za testiranje hepatitisa djelomično je posljedica novih tretmana koji mogu izliječiti hepatitis C ako je uhvaćen prije ona predstavlja kronične simptome.Iako se tretmani razlikuju za različite genetske sojeve virusa, novi lijek Sovaldi proglašen je probirom. Lijek može izliječiti bolest u oko 12 tjedana, ali s prosječnom troškom od 84 000 dolara za jedan ciklus liječenja ili 1 000 dolara po piluli.
Goread, proizvođač Sovaldija, smatrao je da je lijek skupo jer farmaceutski div ne bi trebao platiti za to konačno djelotvorno liječenje ", rekao je Fierer. čak i po cijeni od 84.000 dolara, lijekovi koštaju manje od transplantacije jetre i mogu ukinuti buduće komplikacije hepatitis C koje zahtijevaju hospitalizaciju i liječenje
Prethodni tretmani su imali niske stope lijekova i teške nuspojave u usporedbi s Sovaldiom, ali troškovi lijekova su uplašili osiguravatelje i vlade, osobito s obzirom na broj ljudi koji bi mogli imati koristi od droge.
Pogledajte Famous U pismu ranije ovog mjeseca u Gileadu, američki senator Chuck Grassley (R-Iowa) postavio je istaknuta pitanja o cijeni lijekova i zatražila nekoliko povezanih dokumenata. zabrinuta je zbog toga što vlada može preplatiti Medicaid, njegov program osiguranja za siromašne i Medicare, njegov program za starije osobe.
"Velika populacija bolesnika u kombinaciji s visokom cijenom svakog pojedinog tretmana stvara pitanje o tome mogu li nositelji zdravstvene skrbi, uključujući Medicare i Medicaid, nositi takvo opterećenje", navodi se pismo. "Zdravstveni stručnjaci nedavno su procijenili da Sovaldi samo bi moglo povećati Medicareovu potrošnju na lijekove na recept od 2 milijarde dolara između 2014. i 2015. godine ako bi samo 25 tisuća pacijenata upisalo programski lijekovi, poznati kao D dio, primaju recepte. "
U pismu se navodi da ako trostruko više Medicare Part D enrolleesa preuzme lijek, trošak će se povećati za 6 $. 5 milijardi, što je rezultiralo povećanjem premije od 8 posto za sve sudionike D-a.
U jednom mišlju objavljenom ovog tjedna u časopisu American Medical Association, liječnici Troyen Brennan i William Shrank nazvali su Sovaldi "outlier" zbog visokih troškova i velike populacije ljudi koji su trebali liječenje. "Jednostavna matematika je ta da bi liječenje bolesnika s [hepatitis C] moglo dodati 200 do 300 dolara godišnje za svaku osiguranu američku premiju zdravstvenog osiguranja za svaku od sljedećih pet godina", napisali su.
Budući da vlade raspravljaju o mjerama smanjenja troškova i drugim farmaceutskim tvrtkama testirate svoje konkurentne lijekove, naglasak ostaje na testiranju i liječenju. Svjetska zdravstvena organizacija nedavno je pokrenula kampanju "Hepatitis: Think Again" za edukaciju svijeta o svim vrstama hepatitisa - A, B, C, D i E. I CDC nudi popis često postavljanih pitanja o hepatitisu C web stranica.
Saznajte više o hepatitis C lijekovima, troškovima, nuspojavama i više »
