Zašto li liječnici razgovaraju s manjinskim HIV bolesnicima?

Nova istraživanja pokazuju da liječnici imaju puno smjernica kod manjih HIV bolesnika, inzistirajući na tome da uzimaju lijekove. Ali oni ne provode dodatno vrijeme razgovarajući o tome zašto se doze propustili na prvom mjestu.

Dobro je utvrdeno da manjinski pacijenti s HIV-om imaju slabije rezultate i manje dostupne skrbi, navodi Kyle Murphy, Washingtonskog vijeća za nacionalnu manjinu AIDS-a (NMAC). Novi nalazi povećavaju zabrinutost zbog poznatog komunikacijskog neuspjeha, rekao je Healthline.

Studija, objavljena 25. siječnja u časopisu

AIDS i ponašanje, otkrila je da crni pacijenti govore manje tijekom posjeta od bijelih ili latino pacijenata, pa je liječnik dominirao razgovoru. U interakcijama s latino pacijentima, davatelji su također postavili manje otvorenih pitanja i manje humor. Zakoni sumnjaju da su direktive o brzom požaru nešto što svi pacijenti doživljavaju kada vide svoje liječnike, bez obzira na rasu ili pozadinu. No, rekao je da istraživanje pokazuje da naručivanje ljudi da učine nešto više i više ne funkcionira. Umjesto toga, ponašanje savjetovanje može biti bolji pristup.

"Ako se suprotstavite nekome i kažete: 'Vi zezujete; morate učiniti drugačije, "reakcija je da se gurne natrag, kažu," vi ste jerk, vijak ", rekao je Healthline. "Ne pomažete osobi u pronalaženju vlastitih motiva i vlastitih sukoba i problema te kako ih riješiti. "

AdvertisementAdvertisement

Zakoni pričali su o jednom liječniku koji je pitao svog pacijenta zašto nije uzela potrebnu dozu lijeka. "Rekla mu je da je trebala dobiti djevojke spremne za crkvu u nedjelju ujutro. Rekao joj je da joj noćas smješta lice s maskom na jastuk kako bi se podsjetio. "

Nazvao je pacijentov odgovor" smiješan, i očito isprika. Što se tiče liječnika? "Ne bi li bilo smisla reći:" U redu, kako vam možemo pomoći? ''

Neodgovarajući sustav

Murphy je također rekao da smatra da ponašanje savjetovanje može biti učinkovito. NMAC već radi s vladinim organizacijama, kao što je U.S. Odjel za zdravstvo i ljudske usluge i Centri za kontrolu bolesti, kako bi premostili komunikacijski jaz između liječnika i pacijenata.

U New Yorku bolnica Mount Sinai tretira tisuće manjinskih bolesnika s HIV-om, od kojih su mnogi imigranti iz Latinske Amerike.

dr. Luz Lugo, pomoćnik profesora na Sveobuhvatnom zdravstvenom programu Mount Sinai, izjavio je za Healthline da pacijenti često dolaze u ovu zemlju za bolju skrb. Ipak, oni ne vjeruju u sustav.

AdvertisementAdvertisement

"Oni doista vjeruju da je ovo stanje nešto što je stvorila vlada", rekao je Lugo. "Mnogi od mojih homoseksualnih latinoamerikanaca kažu," To je bolest koja je stvorena kako bi se riješila homoseksualaca. ""

Rekla je da dolaze iz zemalja u kojima se Crveni križ tretira, a potom je poslao na put. "Da bismo se uključili u sustav onako kako mi činimo gdje postoji liječnik za kontinuitet i praćenje je nešto novo za pacijenta", rekao je Lugo. "Ako ne možete uspostaviti odnos odmah i uključiti ih u skrb, izgubljeno. "

Stigma i identitet

Zakoni vjeruju da su svi medicinski susreti međusobno različiti. "Postoji drugačiji univerzum u kojem žive liječnici i pacijenti", rekao je.

Rekla

Rekao je da ljudi definiraju svoju bolest temeljenu na psihološkim i sociološkim čimbenicima koji pokreću gamu diljem kultura. Na primjer, priopćavanje nekome da uzme inhibitor proteaze, tako da virus ne može replicirati, ne može biti poziv na akciju za nekoga tko ne razumije znanost.

"Neki kažu da ne žele uzimati lijekove jer ih podsjeća na pogrešku ili ne žele da ih ljudi vide kako ih odvedu", rekli su zakoni. "Kada se nekoj osobi dijagnosticira kronična bolest poput HIV-a ili raka, to je stvarno izazov za njihov identitet. "

AdvertisementAdvertisement

A stigma povezana s HIV-om može pogoršati traumu.

Pročitajte 7 načina na koje se HIV simptomi pojavljuju u žena » Komunikacija je sve veća

Zakoni zaključuju studiju o učincima savjetovanja u ponašanju za pacijente s HIV-om. Posjeti koje je zabilježio za njegovu studiju dogodili su se na četiri specijalizirane klinike za HIV u velikim gradovima Ujedinjenog Kraljevstva. Od 45 pružatelja usluga koji su sudjelovali u istraživanju, svi su bili bijeli osim dvije crne žene, jednog Latino i 11 Azijata.

Oglas

Zakoni priznaju da je jedno ograničenje studije nedostatak pružatelja manjina. Ali to je i stvarnost u liječenju HIV-a. Sumnja da se nestašica može još više izražavati izvan gradskih područja.

Problemi s komunikacijom s pacijentima HIV-a koji se odnose na pridržavanje lijekova vjerojatno će se povećati jer se nastavlja pomak prema primarnoj njezi.

AdvertisementAdvertisement

Ljudi s HIV sada žive dobro u starost, a mnogi razvijaju druge zdravstvene probleme, kao što su dijabetes i visoki kolesterol. Kao rezultat toga, neki pacijenti sada vide liječnike koji se ne moraju specijalizirati za HIV.

Murphy je rekao da ovo naglašava potrebu za učinkovitom komunikacijom s manjinskim pacijentima o svojim HIV lijekovima. S više stvari o kojima treba razgovarati u kratkom posjetu liječniku, vrijeme za raspravu o HIV-u se smanjuje.

Zakoni navode da je potrebno više novca uložiti u istraživanje kako bi bolje razumjeli pacijente koji se liječe. "Nije važno koliko su pilule dobre ako se ne donose pravovaljane odluke o tome tko ih odrediti ili ako ih ljudi ne uzmu", rekao je.

Je li cjepivo sprečavanje HIV-a na horizontu? »