Koje injekcije mogu koristiti za liječenje moje psorijaze?

Razumijevanje psorijaze

Kad imate psorijazu, vaš imunološki sustav uzrokuje da se stanice kože prebrče prebrzo. Mrtve stanice kože nakupljaju se i stvaraju svrbež, crvene zakrpe prekrivene srebrnastim ljuskama na vašoj koži. Najvjerojatnije ćete vidjeti ove plakete na određenim područjima vašeg tijela, kao što su:

• koljena
• koljena
• skalp
• donji dio leđa

Psorijaza proizlazi iz problema s stanicama imunološkog sustava. Te stanice nazivaju se T stanicama. Obično napadaju bakterije, viruse i druge strane napadače. Kod psorijaze, neispravni imuni odgovor uzrokuje da vaše tijelo stvori više stanica kože nego što je potrebno. Zatim uzrokuje da se te dodatne stanice odlože i izgrađuju. Srećom, tretmani mogu smanjiti crvenilo, ublažiti svrbež i poboljšati izgled kože.

AdvertisementAdvertisement

Biologics

Biološki lijekovi

Za umjerenu do tešku psorijazu koja pokriva više od 10 posto tijela, liječnici preporučuju droge nazvane biologics. Biologije su ljudske verzije proteina stvorene iz ljudskih stanica. Ovi lijekovi usmjereni su na specifične dijelove imunološkog sustava. Biologija se može ubrizgavati pod kožu ili u venu ili mišiće.

Biologija su neki od najučinkovitijih tretmana psorijaze. Ovi lijekovi također mogu ukloniti plakove i smanjiti oštećenje zglobova kod osoba s psorijaznim artritisom. Ovo je stanje povezano s psorijazom. Biologija djeluje blokirajući citokine. To su tvari koje imunološki sustav oslobađa. Oni dovode do rasta stanica, prekomjerne proizvodnje i upale u psorijazi.

Biološki lijekovi usmjereni su na vaš imunološki sustav, tako da mogu povećati rizik od infekcija. Ovi lijekovi mogu povećati i rizik od raka, ali to nije dokazano. Nuspojave od bioloških lijekova mogu uključivati:

respiratorne infekcije

• glavobolje
• bol u trbuhu
• oticanje, svrbež ili osip na mjestu ubrizgavanja
• Dva tipa bioloških lijekova odobrena su za liječenje psorijaze: Inhibitori TNF-alfa i inhibitori interleukina.

TNF-alfa inhibitori

Ovi lijekovi blokiraju tip citokina nazvan TNF-alfa. Primjeri uključuju:

adalimumab (Humira)

• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• infliximab (Remicade)
• Ovi lijekovi blokiraju različite oblike interleukina. Ovo je još jedna vrsta citokina. Primjeri uključuju:

secukinumab (Cosentyx)

ustekinumab (Stelara)

• Metotreksat
• Metotreksat

Metotreksat (Otrexup, Rasuvo i Trexall) je izvorno korišten za liječenje raka.Sada se koristi za liječenje psorijaze više od 30 godina. Liječnici su nekoć mislili da to funkcionira tako što ciljaju brzo rastuće stanice, kao što to čini za liječenje raka. Ali sada smatraju da pomaže psorijazi tako što potiskuje imunološku reakciju.

Metotreksat se koristi za osobe s teškom psorijazom. Također može liječiti psorijazni artritis. Uzimate ovaj lijek jednom tjedno. Ona dolazi kao oralna tableta ili otopina koju ubrizgavate. Injekcija može biti pod vašom kožom ili u venu ili mišiću. Ovaj lijek obično briše plakove u roku od tri do šest tjedana nakon što ga počnete uzimati. Ovaj lijek može uzrokovati sljedeće nuspojave:

umor

mučnina

povraćanje

glavobolja

• poteškoće sa spavanjem
• vrtoglavica
• usne šupljine
• modrice
• krvarenje
• proljev
• zimica
• Uzimanje folne kiseline može smanjiti neke od tih nuspojava. Pitajte svog liječnika koliko trebate poduzeti.
• Metotreksat je također povezan s oštećenjem jetre. Vaš liječnik će obaviti krvne pretrage svakih nekoliko mjeseci tijekom liječenja kako bi provjerio koliko dobro radi vaša jetra. Nemojte koristiti metotreksat ako ste trudni ili da biste mogli zatrudnjeti. Ovaj lijek može naštetiti vašem rastućem djetetu.
• AdvertisementAdvertisement
• Trošak

Troškovi injekcija

Biološki lijekovi su učinkoviti u liječenju psorijaze, ali dolaze do strmog troška. Godina liječenja adalimumabom (Humira) može iznositi više od 39.000 dolara. Etanercept (Enbrel) je više od 46.000 dolara godišnje, a ustekinumab (Stelara) košta više od 53.000 dolara svake godine, prema studiji 2014. godine.

S druge strane, metotreksat košta samo dio onoga što ti troškovi koštaju. Dolazi u oko 2 000 dolara godišnje.

Prema Zakonu o prihvatljivoj zaštiti, osiguravajuća društva moraju ponuditi pokrivenost za liječenje kroničnih stanja kao što je psorijaza. Postotak troškova lijekova koji vaša osiguravajuća tvrtka pokriva ovisi o vašem planu. Društva za osiguranje često stavljaju skupe lijekove poput bioloških u najvišu razinu njihovih pokrivenih lijekova. Lijekovi u najvišim razinama koštaju više novca od džepa.

Trenutačno nema dostupnih generičkih verzija bioloških lijekova. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica marke. Međutim, Uprava za hranu i lijekove odobrila biosimilni lijek infliximabu (Remicade). Za razliku od generičkih lijekova, biosimilari nisu točne replike bioloških lijekova. Ali rade na isti način.

Oglas

Ostali tretmani

Ostale mogućnosti liječenja

Za tešku psorijazu, možda ćete trebati injekcije. No, za blage do umjerene psorijaze, liječnici često predlažu tematske lijekove na prvom mjestu. Osipljate lokalne lijekove na koži. Pomažu usporiti rast stanica, ukloniti ljuske, ublažiti svrbež i upalu. Primjeri aktualnih lijekova uključuju:

Oslabljivači: Ovlažuju vašu kožu.

Steroidne kreme: To smanjuje oticanje i crvenilo.

Analoge vitamina D: To usporava proizvodnju stanica kože i smanjuje upalu.

Ugljen: Ovo smanjuje ljuske, svrbež i upalu.

• Fototerapija je još jedan tretman za psorijazu. Ovaj tretman izlaže vašu kožu ultraljubičastom svjetlu da usporava rast stanica. Ponekad prije uzimate određeni lijek, što vašu kožu čini osjetljivijom na svjetlost.
• AdvertisementAdvertisement
• Takeaway
• Razgovarajte sa svojim liječnikom

Vaš liječnik preporučuje liječenje vaše psorijaze. Ako je vaša psorijaza umjerena do teškog, a drugi tretmani nisu pomogli, vaš liječnik može propisati injekcije poput metotreksata ili biološke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i mogućim nuspojavama ovih lijekova. Možete koristiti ovaj članak da vam pomogne postavljati pitanja. Nemojte se bojati da tijesno surađujete s liječnikom kako biste pronašli tretman koji vam odgovara.