Patellarni tendinitis: simptomi, liječenje i još

Što je patelarni tendonitis?

Patellar tendonitis je uobičajena ozljeda ili upala tetive koja povezuje koljeno (patella) s vašom šibicom (tibija). Vaša bol može biti blaga ili teška.

Svatko može dobiti patelarni tendonitis. No, to je tako česta ozljeda sportaša, osobito onih koji igraju odbojku i košarku, da se zove džemper koljena. Među rekreativnim odbojkašima, procjenjuje se kako 14,4 posto ima džemperovo koljeno. Prevalencija je čak i veća za vrhunske profesionalne sportaše. Procjenjuje se da 40 do 50 posto elitnih odbojkaških igrača ima džemperovo koljeno.

Nastavite čitati kako biste saznali više o tome zašto se to događa, kako ga prepoznati, mogućnosti liječenja i još mnogo toga.

AdvertisementAdvertisement

Uzroci

Što točno to uzrokuje?

Patellar tendonitis dolazi od ponavljajućeg stresa na koljeno, najčešće zbog prekomjerne upotrebe u sportu ili vježbanju. Ponavljajući stres na koljenu stvara sitne suze u tetivu koja s vremenom upali i oslabi tetivu.

čvrste nožne mišiće

• neujednačena snaga mišića nogu
• neusklañene noge, gležnjevi i noge
• pretilost
• cipele bez dovoljno jastučića <999 > teško igranje površine
• kronične bolesti koje oslabljuju tetivu
• Sportaši su više izloženi riziku, jer trčanje, skakanje i skakutanje stavljaju više snage na patelarnu tetivu. Na primjer, trčanje može staviti snagu do pet puta veće tjelesne težine na koljenima.

Dugi period intenzivnog sportskog treninga povezan je s jumperovim koljenom. Studija 2014. ukazuje da je frekvencija skoka također važan čimbenik rizika za amaterske odbojke.

Simptomi

Koji su simptomi patelarnog tendonisa?

Bol i nježnost u podnožju koljena obično su prvi simptomi patelarnog tendonisa. Možda ćete imati i neki oticanje i osjećaj gori u koljenima. Klekanje ili ustajanje iz čučnjega može biti osobito bolno.

Bol može u početku biti sporadična, a može se pojaviti tek nakon sportskog ili vježbanja. Budući da tetiva postaje više oštećena, bol se može postupno pogoršavati. Može ometati bilo kakvu atletsku aktivnost, kao i svakodnevne aktivnosti, poput penjanja stepenicama ili sjedenja u automobilu.

Pogledajte svog liječnika ako bol ili oteklina traju više od jednog dana ili dva.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Dijagnoza

Kako je utvrđena patelarna tendinitis?

Na početku vašeg liječničkog pregleda, vaš će liječnik pitati:

tjelesna aktivnost

kakvi simptomi imate

• kada se simptomi pojavljuju
• bilo koji lijek koji ste pokušali olakšati bol
• Vaš liječnik će fizički pregledati koljeno, sondirati gdje se osjećate boli i testirati svoj raspon pokreta koljena savijanjem i produljenjem nogu.
• Vaš liječnik može također naručiti testove za snimanje slika kako biste pregledali koljeno i tetivu da biste utvrdili ima li kakvih oštećenja tetive ili kosti. Ovi testovi također mogu pomoći u isključivanju drugih mogućih uzroka vaše boli, kao što je fraktura.

Vaš liječnik može obaviti:

rendgensku snimku kako bi pogledao kost kako bi utvrdio imate li koljeno kneecap ili ako je vaša koljena zamijenjena

MRI da biste pogledali tetivu i pokazali bilo kakvu štetu meko tkivo

• ultrazvuk gledati na tetivu i pokazati bilo koje oštećenje mekog tkiva
• komplikacije
• Koje su potencijalne komplikacije?

Ako nemate liječenje, patelarni tendonitis se može pogoršati. Vi svibanj oštetiti vašu tetivu više, ograničavajući svoje svakodnevno funkcioniranje.

Odmaranje nogu i zaustavljanje aktivnosti mogu biti emocionalno teški za sportaše, osobito. Možda ne žele prestati igrati, iako je to bolno. Za profesionalne sportaše patellarni tendonitis može biti karijerni oblik ako se ne liječi.

AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Što je tipičan plan liječenja?

Liječenje ovisi o ozbiljnosti ozljede.

Konzervativne mjere za smanjenje boli, odmor nogu, protežu i ojačavaju mišiće nogu su općenito prva linija liječenja. Vaš liječnik obično savjetuje razdoblje kontroliranog odmora, pri čemu izbjegavate aktivnost koja stavlja snagu na koljeno.

Lijekovi

Vaš liječnik može propisati nad-counter (OTC) lijekove za kratkotrajnu bol i smanjenje upale.

To može uključivati:

ibuprofen (Advil)

naproxen sodium (Aleve)

• acetaminofen (tinol)
• Ako je vaša bolna ozljeda, liječnik vam može dati ubrizgavanje kortikosteroida patellarna tetiva. To je učinkovitije u smanjenju teške boli. Međutim, Mayo Clinic izvještava da također može oslabiti tetivu i eventualno je vjerojatno da će puknuti. Dakle, važno je staviti znatnu misao u ovaj tretman i njegove povezane rizike.
• Drugi način isporuke kortikosteroida jest širenje lijeka preko koljena i korištenje niskog električnog naboja da biste ga gurnuli kroz kožu. To se zove iontoforezija.

Terapija

Cilj fizikalne terapije je smanjiti bol i upalu te se protezati i ojačati mišiće nogu i bedra.

Ako je vaša bolna ozljeda čak i dok se odmarate na nogama, vaš liječnik može savjetovati da nosite kopču i koristite štapove neko vrijeme kako biste izbjegli daljnje oštećenje tetive. Kada ste relativno boli, možete početi aktivnosti fizičke terapije.

terapijska sesija obično uključuje:

zagrijavanje

led ili masaža za vaše koljeno

• vježbe istezanja
• vježbe jačanja
• Vaš terapeut može također koristiti ultrazvučnu i električnu stimulaciju za olakšavanje bol u koljenu. Koljena brava ili taping koljena mogu vam pomoći smanjiti bol kada vježbate držanjem koljena na mjestu.
• Vaš fizioterapeut će vam razviti program vježbanja koji može uključivati ​​sljedeće:

Proširenja.

Isometrijske vježbe, gdje vaš udruženi kut i duljina mišića ostaju fiksni tijekom kontrakcija. Ovo je izvijestilo da olakšava bol.

• Ekscentrične vježbe, koje se izvode na ploči odbijanja koja je pod kutom od 25 stupnjeva. Studija iz 2005. godine pokazala je da je ova metoda jačanja dovela do boljeg poboljšanja kod sportaša s patelarnim tendonitisom koji su nastavili igrati tijekom liječenja.
• Vježbe za fleksibilnost za bedro i tele.
• Alternativni tretmani
• Relativno novo liječenje je injekcija plazme bogata plazmom. Ovo koristi koncentraciju trombocita iz vlastite krvi za promicanje iscjeljivanja tetive. Studija iz 2015. godine pokazala je da su dvije uzastopne injekcije bile učinkovitije od jedne injekcije.

Ostali alternativni tretmani koji se podvrgavaju istraživanju uključuju:

Ultrazvučno usmjereno iglu:

Ovaj proces čini male rupe u tetivu. To se zove fenestracija suhe igle i utvrđeno je da oslobađa bol i pomaže liječenju.

• Injekcije s polidokanolom: Ovo ima za cilj razbijanje novih krvnih žila na tetivu, koje su povezane s boli.
• Visokoučinkovite injekcije s ultrazvukom: Ovo također ima za cilj razbijanje novih krvnih žila na tetivu.
• Termoterapija hipertermije: Ovo koristi grijanje dubokog tkiva zajedno s uređajem za hlađenje na površini kože kako bi se ublažio bol.
• Extracorporeal Shockwave terapija: Ovo je pokazalo da smanjuje bol do dvije godine.
• Kirurgija Kada drugi tretmani nisu uspješni u ublažavanju boli, vaš liječnik može savjetovati operaciju da popravlja patelarnu tetivu.

Tradicionalna kirurška operacija uključuje otvaranje koljena za struganje koljena i tetive. U novije vrijeme se za ovaj postupak koristi artroskopska operacija. To uključuje stvaranje samo četiri male rezove u koljenu, a ima kraće vrijeme oporavka.

Vrijeme oporavka od operacije varira. Neki kirurški protokoli savjetuju nepokretnost u bacanju nakon operacije. Druga strategija za iscjeljivanje sugerira da agresivni i neposredni program rehabilitacije radi najbolje. U ovom protokolu ljudi su se mogli vratiti na aktivnosti na visokoj razini od tri mjeseca do godinu dana.

Oglas

Outlook

Kakav je izgled?

Izgleda patellarnog tendonisa varira ovisno o ozbiljnosti ozljede. Predmet je jedno od neprestanih istraživanja, jer je to česta pojava za trkače i druge sportaše. Mnogo je mišljenja o tome što najbolje funkcionira za rehabilitaciju.

Za neke sportaše stanje može biti kronično. Za druge, terapija omogućuje povrat normalnog funkcioniranja i sporta.

Oporavak za blage ozljede može biti 3 tjedna, dok teže ozljede mogu zahtijevati 6 do 8 mjeseci ili više.

važni čimbenici u oporavku su:

pridržavati se vašeg programa rehabilitacije i redovito vježbati

nastaviti svoju sportsku aktivnost postupno

• obratiti pažnju na bol i odmoriti se po potrebi
• koristiti OTC lijekove i led za pomoć s povratkom boli
• Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate zabrinutosti koliko dugo traje oporavak.