Fibromijalgija Dijagnoza: Kriteriji, bodovi za naplatu i više

Kako se dijagnosticira fibromijalgija?

Istaknute stavke

1. Fibromyalgia je kronično zdravstveno stanje koje uključuje široko rasprostranjenu bol i umor.
2. Da biste ga dijagnosticirali, vaš će liječnik pitati za vaše bolove i druge simptome.
3. Vaš liječnik također treba poduzeti korake kako bi isključio druge uvjete koji mogu uzrokovati slične simptome.

Fibromyalgia je kronično zdravstveno stanje koje uključuje široko rasprostranjenu bol u cijelom tijelu, nježnost u određenim područjima i umor. Može biti teško liječniku da dijagnosticira fibromijalgiju. Nema dostupnih laboratorijskih testova ili testova za snimanje. Umjesto toga, vaš liječnik će vas tražiti da opišete i ocijenite svoje simptome.

HIV

• AIDS
• bolesti Lyme
• određene vrste raka
• degenerativne bolesti kralježnica
• hipotiroidizam
• Vaš liječnik može koristiti klinička ispitivanja kako bi isključio mnoge od ovih uvjeta. Ali to traži puno vremena, truda i novca. Prema Nacionalnoj udruzi za fibromijalgije i kroničnu bol, u prosjeku je potrebno prosječno prosječno pet godina za pacijenta s fibromijalgijom kako bi dobili pravilnu dijagnozu.

advertisementAdvertisement

Dijagnostički kriteriji

Koji su dijagnostički kriteriji za fibromijalgiju?

Američka škola za reumatologiju 2010. godine prihvatila je novi skup kriterija za dijagnosticiranje fibromijalgije. Objavili su te kriterije u časopisu Arthritis Care and Research.

Imate široko rasprostranjen indeks boli (WPI) od sedam ili više i skala s ozbiljnim simptomima (SS) rezultat od pet ili više. Ili imate WPI rezultat od tri do šest i SS rezultat od devet ili više.

Simptomi ste imali na sličnoj razini najmanje tri mjeseca.

• Nemate drugi poremećaj koji bi mogao objasniti vaše simptome.
• Prije nego što su ovi kriteriji usvojeni, liječnici su koristili sustav "nadmetanja" za dijagnosticiranje fibromijalgije. Pod starim sustavom, trebali biste imati široku bol, kao i nježnost kada je pritisak bio primijenjen na najmanje 11 od 18 bodova na vašem tijelu.
• S vremenom su stručnjaci shvatili da mnogi liječnici nisu znali provjeriti za bodove ili odbijali to učiniti. Osim toga, stariji sustav nije uzela u obzir mnoge simptome koji su od tada prepoznati kao ključna obilježja fibromijalgije. Na primjer, nije se odnosio na umor ili depresiju.

Istraživači vjeruju da je novi sustav bolji za dijagnosticiranje fibromijalgije.

Oglas

Mjerenja

Što mjeri široko rasprostranjen indeks boli i simptom ozbiljnosti?

Vaš liječnik će vjerojatno koristiti široko rasprostranjen indeks boli (WPI) i simptom ozbiljnosti ljestvice (SS) kako bi provjerili za znakove fibromijalgije.

Oni će koristiti WPI provjeriti povijest boli u 19 područja vašeg tijela. Za svako područje gdje ste osjetili bol u posljednjih sedam dana, dobit ćete jednu točku. Vaš liječnik će dodati sve vaše bodove za konačni rezultat između 0 i 19.

Oni će koristiti SS za provjeru simptoma u četiri kategorije koje nisu povezane s boli, uključujući umor, kognitivne probleme i druge moguće znakove fibromijalgije. Tražit će od vas da ocijenite ozbiljnost ovih simptoma tijekom proteklog tjedna na skali od 0 do 3. Tada će sve vaše točke dodati za konačni rezultat između 0 i 12.

Možda imate poremećaj ako dobijete:

WPI rezultat veći od 7 i SS rezultat veći od 5

WPI rezultat između 3 i 6 i SS bodova veći od 9

• Da biste dobili dijagnozu fibromijalgije, morate imati simptome na sličnu razinu najmanje tri mjeseca. Vaš liječnik također treba poduzeti korake kako bi isključio druge moguće uzroke vaših simptoma.
• AdvertisementAdvertisement

Ponude bodova

Koje su točke bodovanja?

Službeni dijagnostički kriteriji za fibromijalgiju više ne zahtijevaju ispitivanje točke ispitivanja. No, vaš liječnik još uvijek može provjeriti za 18 bodova koji su povezani s poremećajem. Ponudbene bodove se osjećaju bolno kad se primjenjuje samo mali pritisak.

Za obavljanje ispitivanja s točkama, vaš će liječnik svojim prstom pritisnuti 18 točaka na vašem tijelu. Upotrijebit će dovoljno pritiska kako bi izbjeljivali svoj noktiju. Zatim će vas pitati ako osjećate bol.

položaji ovih točaka uključuju:

između lopatica ramena

vrhovima vaših ramena

• stražnjeg dijela glave
• ispred vašeg vrata
• gornji dio prsnog koša
• vaš vanjski koljena
• gornji bokovi
• vaše unutarnje koljena
• strane kukova
• Oglasi
• Ostali uzroci

Kako će vaš liječnik isključiti druge bolesti?

Mnogi uvjeti mogu uzrokovati simptome slične onima fibromijalgije. Vaš liječnik mora isključiti te uvjete radi točne dijagnoze. Da bi to učinili, mogu koristiti:

krvne pretrage za provjeru znakova HIV-a ili AIDS-a, hipotireoza, reumatoidnog artritisa ili Lyme bolesti

rendgenskih zraka, CT-a ili MRI-a kako bi provjerili znakove degenerativne kralješnice bolesti ili određenih vrsta raka

• uzorci tkiva za provjeru raka
• Oni također mogu narediti i druge testove, kao što su studije spavanja ili psihološki ispiti.
• AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Takeaway

Ako sumnjate da imate fibromijalgiju, dobro je voditi dnevnik bolova. Koristite ga za praćenje svakodnevnih iskustava boli, uključujući:

mjesto

kvaliteta

• težina
• trajanje
• To će vam pomoći liječniku dobiti punu i točnu sliku vaše boli. Vjerojatno će upotrebljavati široko rasprostranjeni indeks boli i simptom ozbiljnosti da biste saznali više o simptomima. Oni također mogu provjeriti za bodove.
• Konačno, važno je da vaš liječnik isključi druge moguće uzroke vaših simptoma.