Liječenje pretilog rada: magnezijev sulfat

Magnezijev sulfat

Pretilost rada je definirana kao rad koji započinje prije 37 tjedana trudnoće. To se događa kada maternica ugovara redovito i dovodi do promjena u cerviksu. Deset posto žena u prijevremenom porodu rađa se u narednih sedam dana. No, za većinu žena, prijevremeni rad prestaje sam.

U Sjedinjenim Državama magnezijev sulfat je postao najčešće korišten lijek za liječenje prijevremenog rada. Magnezijev sulfat se daje samo intravenski. Ženama se daje početna infuzija od 4 do 6 grama u trajanju od 15 do 30 minuta, a zatim doza održavanja od 2 do 3 grama na sat.

Kako djeluje magnezijev sulfat?

Liječnici ne znaju točno kako magnezijev sulfat inhibira kontrakcije. Najčešći objašnjenje je da magnezij smanjuje razinu kalcija u stanicama mišića maternice. Budući da je kalcij potreban za mišićne stanice da se ugovore, to se smatra da opušta mišiće maternice.

Učinkovitost

Koliko je učinkovit magnezijev sulfat?

Magnezijev sulfat je često prilično učinkovit u usporavanju kontrakcija, iako taj učinak i koliko dugo traje razlikuje se od žene do žene. Kao i svi tocolytic lijekovi, međutim, magnezijev sulfat ne dosljedno sprečava ili odgađa prijevremenu dostavu u značajnom vremenskom razdoblju.

Ovo nije puno vremena, ali može učiniti veliku razliku za fetus ako majci dobije steroide uz magnezijev sulfat. Nakon 48 sati, steroidi poboljšavaju bebinu funkciju pluća i smanjuju rizik od umiranja za 40 posto.

Magnezijev sulfat također smanjuje rizik od crijeva zbog rizika za dijete ako se rađaju prerano.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Potencijalni nuspojave

Koje su potencijalne nuspojave magnezijevog sulfata?

Za Majku

Oko polovice žena koje prime magnezij sulfat imaju neke nuspojave. Potencijalne nuspojave uključuju ispiranje, osjećaj neugodno toplo, glavobolju, suha usta, mučnina i zamagljen vid. Žene često kažu da se osjećaju izbrisane, kao da imaju gripu. Te nuspojave mogu biti neugodne, ali nisu opasne.

Ako se daje u visokim dozama, magnezijev sulfat može uzrokovati zatajivanje srca i zatajenje dišnog sustava. Srećom, žene se mogu pratiti zbog povećanja razine magnezija u krvi. Ako razine postanu previsoke, doza se može smanjiti.

Jedan od najčešćih znakova koje medicinske sestre gledaju je gubitak refleksnog koljena (trzaj koji se najčešće pojavljuje kada se noga skoči ispod koljena).Izlaz urina također će se vjerojatno mjeriti svaki sat u bolnici kako bi se izbjegla toksičnost.

Ako iz nekog razloga razine postanu previsoke, drugi lijek, nazvan kalcijev glukonat, može pomoći u preokretanju učinaka magnezijevog sulfata.

Za bebu

Budući da magnezijev sulfat opušta većinu mišića, djeca koja su bila izložena magneziju kroz dulji vremenski period mogu biti bezbolna ili floppy pri rođenju. Taj učinak obično odlazi dok se lijek briše iz djetetovog sustava.

Razmatranja

Ima li žena koje ne bi trebale uzimati magnezijev sulfat?

Žene s medicinskim uvjetima koje bi mogle biti pogoršane gore navedenim nuspojavama ne smiju se davati magnezijev sulfat ili slični lijekovi. To uključuje žene s miastenijom gravis (poremećaj mišića) ili mišićna distrofija.

AdvertisementAdvertisement

Čimbenici rizika

Preterm Labor

Neke žene mogu imati veći rizik od prijevremenog poroda. Čimbenici uključuju:

prethodno pretklijetlo

kratko cerviks

kratko vrijeme između trudnoća

• povijest operacije na maternici / cerviksu
• komplikacije trudnoće
• čimbenici životnog stila (kao što je pušenje tijekom trudnoće, težinu, zloupotrebu tvari)
• Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti da biste mogli biti izloženi riziku. Možda ćete morati poduzeti određene mjere predostrožnosti tijekom trudnoće kao što je spavanje u krevetu kako ne biste prebrzo radili.
• Oglas
• Uklanjanje

Uklanjanje

Ako sumnjate da idete na rani rad i da niste dostigli 37 tjedan trudnoće, nazovite svog liječnika. Oni će moći odrediti sljedeće korake, uključujući i ako trebate pratiti i / ili vrednovati.