Prethodni rad: nadziranje kontrakcija - Healthline
Sadržaj:
- Što je pretilost rada?
- Kako se kontroliraju kontrakcije maternice?
- Što znače rezultate?
- Koliko je učinkovito praćenje maternice?
- Neki istraživači nagađaju kako bi praćenje uterusa moglo biti korisno u posebnim okolnostima. Na primjer, ako žena ima povijest cervikalne insuficijencije i ima pozitivan fetalni fibronektinski test, tada povećanje kontrakcija na kućnom monitoru može signalizirati da je ona u opasnosti da uskoro dođe. Za žene koje žive daleko od bolnice, to bi im moglo pomoći da odlučuju kada treba ići kod svog liječnika.
Što je pretilost rada?
Žene su normalno imati nekoliko kontrakcija maternice tijekom trudnoće. Često žena nije svjesna tih kontrakcija, ali u drugim slučajevima mogu biti bolna i redovita i izgledaju poput rada. Stoga može biti teško razlikovati kontrakcije koje su normalni dio trudnoće i one koje mogu signalizirati početak prijevremenog rada.
Da biste razlikovali normalne kontrakcije od prijevremenog rada, vaš liječnik može predložiti praćenje vaših kontrakcija. Vaš liječnik može također naručiti transvaginalni ultrazvuk kako bi vidio jesu li kontrakcije koje uzrokuju promjene u cerviksu koje bi mogle značiti početak rada.
AdvertisementAdvertisementMonitoring Contractions
Kako se kontroliraju kontrakcije maternice?
Kontrakcije maternice mogu se pratiti izvana, bez umetanja instrumenata u maternicu (vanjski nadzor maternice). Remen je omotan oko vašeg struka i pričvršćen na stroj nazvan toododamometrom. Iako se to obično obavlja u ordinaciji ili bolnici, to se također može obaviti kod kuće.
Za praćenje kontrakcija kod kuće, iznajmljujete opremu za praćenje vaših kontrakcija. Sjednite u mirnom položaju i stavite bend priključen na toodinamometru oko trbuha. Uređaj bilježi vaše kontrakcije, a podaci se prenose putem telefona na središnju stanicu za gledanje, obično u bolnici ili klinici. Medicinske sestre procjenjuju podatke i pripremaju detaljno izvješće o kontrakcijama vašeg liječnika.
Medicinske sestre mogu vas također kontaktirati telefonom jednom ili dvaput dnevno kako biste vidjeli kako se osjećate. Ako prijavite bilo kakve probleme, sestra se odmah obratite svom liječniku.
OglasRezultati
Što znače rezultate?
Praćenje maternice temelji se na ideji da učestalost kontrakcija po satu raste kako se žena približava isporuke.
Ako uređaj mjeri četiri ili manje kontrakcija na sat, vjerojatno niste u radnoj snazi. Ako su vaše kontrakcije češće, vaš liječnik obavlja cervikalni ultrazvuk ili prsni ispit kako bi potvrdio dijagnozu prijevremenog rada. Važno je shvatiti da ako ne mijenjate cerviks, niste u prijevremenom radu - čak i ako osjetite svoje kontrakcije.
AdvertisementAdvertisementJe li to djelotvorno?
Koliko je učinkovito praćenje maternice?
Rane studije ukazivale su na to da kućno praćenje može spriječiti raniju dostavu, ali novije studije pokazuju da praćenje stanja maternice nije korisno. Godine 1998. objavljena je velika studija više od 2, 400 visokorizičnih trudnica - uključujući 844 žene s blizancima - u Journal of Medicine.
U ovoj studiji autori su nastojali utvrditi koristi li HUAM stroj uz dnevni kontakt s dojiljama može smanjiti stopu spontane prijevremene dostave za žene manje trudnoće od 35 tjedana.Osim toga, studija je nastojala utvrditi je li dnevni kontakt s dojiljama, sa ili bez stroja za praćenje, bio učinkovitiji od tjednog kontakta s dojiljama.
Tri skupine žena ispitivane su:
- žena koje su imale dnevni kontakt s medicinskim sestrama i monitorima
- žena koje su imale dnevni kontakt s medicinskim sestrama, ali bez monitora
- žena koje su imale tjedni kontakt s medicinskim sestrama, ali bez monitora <999 > Sve žene dobile su detaljno obrazovanje o sprječavanju prijevremene isporuke. Od njih je zatraženo da održavaju dnevni zapis o simptomima rada i broju kontrakcija koje su mogli otkriti bez stroja, jednostavno stavljajući ruke čvrsto na trbuh. Redoviti liječnici i medicinske sestre koje se bore za ove žene nisu znale u kojoj su skupini bile žene.
Znanstvenici su otkrili da upotreba monitora uz dnevni kontakt s medicinskom sestrom nije poboljšala rano otkrivanje prijevremenog rada ili isporuke. Dnevni kontakt, umjesto tjednog kontakta, također nije unaprijedio rano otkrivanje.
Istraživači su zaključili da su slični rezultati među tri skupine bili posljedica tri faktora.
Sve žene primile su isti standardizirani 45-minutni obrazovni program.
- Dnevni dnevnik potiče žene da budu pažljivi na kontrakcije i druge znakove rada.
- Medicinske sestre potiču žene da odmah dobiju pomoć ako se pretpostavi pretjeran rad. Ti se rezultati mogu primijeniti na dobro obrazovane, srednjoškolske žene s visokorizičnim trudnoćama, budući da su žene iz tih skupina bile one koje su proučavane. Nije jasno hoće li proučavanje drugih grupa žena proizvesti slične rezultate.
- Oglas
Može li se poboljšati učinkovitost praćenja maternice?
Neki istraživači nagađaju kako bi praćenje uterusa moglo biti korisno u posebnim okolnostima. Na primjer, ako žena ima povijest cervikalne insuficijencije i ima pozitivan fetalni fibronektinski test, tada povećanje kontrakcija na kućnom monitoru može signalizirati da je ona u opasnosti da uskoro dođe. Za žene koje žive daleko od bolnice, to bi im moglo pomoći da odlučuju kada treba ići kod svog liječnika.
Općenito, međutim, znanstvene su studije pokazale da kućni nadzorni uređaji nisu korisni. Ako vaš liječnik preporučuje ovaj tretman, pitajte zašto misle da bi bilo korisno u vašem slučaju. Možda ćete morati dobiti posebnu suglasnost od osiguravajućeg društva kako biste se kvalificirali za ovu uslugu.
