Primarni hiperparatiroidizam: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je primarni hiperparatiroidizam?

Ključne točke

1. Hyperparathyroidism je kada paratireoidne žlijezde proizvode previše paratiroidnog hormona (PTH).
2. To rezultira previše kalcija u krvi, stanje koje se naziva hiperkalcemija.
3. Liječenje najčešće uključuje operaciju.

Paratireoidne žlijezde su četiri male žlijezde koje se nalaze blizu ili na stražnjem dijelu štitne žlijezde ispod Adamove jabuke. (Da, žene imaju Adamovu jabuku, to je samo manji od muškarca.) Ove žlijezde proizvode paratiroidni hormon (PTH).

Paratireoidne žlijezde kontroliraju razine kalcija, fosfora i vitamina D u tijelu. Glavni pokretač otpuštanja ili proizvodnje PTH je razina kalcija u krvi. PTH pomaže regulirati količinu kalcija u tijelu. Ako razina kalcija postane preniska, PTH pomaže u unosu kalcija u krv. To čini povećanjem reapsorpcije kalcija iz crijeva. To smanjuje količinu kalcija izgubljenu u mokraći i sprečava tijelo da uzme kalcij iz kostiju.

Vaše paratireoidne žlijezde obično su vrlo male. Obično su veličine jednog zrna riže. Ponekad se jedna ili više žlijezda povećavaju. Potom proizvodi previše PTH. U drugim slučajevima, rast na jednoj od tih žlijezda može uzrokovati povećanje količine PTH.

Previše PTH dovodi do previše kalcija u krvi. Ovo se stanje naziva hiperkalcemija. Može uzrokovati različite simptome, uključujući:

česti mokrenje

problemi sa trbuhom

konfuzija

umor

Oglasi

Simptomi

Koji su simptomi primarnog hiperparatireoidizma?

Primarni hiperparatireoidizam često nema simptoma. Ako postoje simptomi, često su vrlo blage. Primarni hiperparatiroidizam posebno se može naći u žena u postmenopauzi, pokazalo je istraživanje objavljeno u časopisu International Journal of Endocrinology. Visoki krvni tlak često prati hiperparatireoidizam. Kada liječite hiperparatireoidizam, često se krvni tlak spušta.

Simptomi koji se javljaju kod hiperparatireoidizma često su nespecifični. To znači da nisu isključivi za ovo stanje. Na primjer, možete osjetiti:

• slabost mišića
• letargija
• umor
• bol u vašim mišićima
• depresija

Ako je vaše stanje teže, također možete doživjeti:

• bubrega 999> mučnina i povraćanje
• konfuzija
• oštećenje pamćenja
• promjene osobnosti
• zatvor
• razrjeđivanje kostiju i komadi
• koma (u rijetkim slučajevima)
• Oglas
• Uzroci
• Što uzrokuje primarni hiperparatireoidizam?

Primarni hiperparatiroidizam nastaje kada vaše paratireoidne žlijezde proizvode previše paratiroidnog hormona.Različiti uvjeti mogu dovesti do hiperparatireoidizma, kao što je slijedeće.

Adenoma

Adenoma je noncancerous tumor na jednoj od tih žlijezda. Ti tumori su najčešći uzrok primarnog hiperparatireoidizma.

Proširenje paratireoidnih žlijezda

U drugim slučajevima, povećanje najmanje dvije paratireoidne žlijezde može dovesti do hiperparatireoidizma. Liječnici često ne znaju što uzrokuje ovo proširenje.

Rak paratiroidnih stanica

U rijetkim slučajevima, rak paratiroida može uzrokovati povećanje jedne ili više paratireoidnih žlijezda. Ovi tumori mogu uzrokovati hiperparatireoidizam.

AdvertisementAdvertisement

Dijagnoza

Kako je dijagnosticiran primarni hiperparatireoidizam?

Primarni hiperparatiroidizam općenito se dijagnosticira krvnim testovima. Znakovi ovog stanja su:

povišeni PTH

povišeni krvni kalcijev

povišena alkalna fosfataza, protein pronađen u kostima i jetri

• niske razine fosfora
• Kada vaš liječnik sumnja na hiperparatireoidizam, vjerojatno provjerite gustoću kostiju. Previše PTH-a povećava razinu kalcija u vašoj krvi. Vaše tijelo izvlači kalcij iz kostiju. Röntgenske zrake mogu pomoći vašem liječniku prepoznati probleme kostiju, kao što su prijelomi i stanjivanje.
• Oglas
• Liječenje

Kako se liječi primarni hiperparatireoidizam?

Težina primarnog hiperparatireoidizma može se jako razlikovati. Ne postoji niti jedan postupak liječenja prikladan za sve slučajeve. Vaš liječnik će raditi s vama kako bi shvatio što je najbolje za vaš pojedinačni slučaj.

Ako nemate nikakvih simptoma, nećete trebati hitno liječenje. Umjesto toga, vaš liječnik može jednostavno pratiti vaše stanje kako bi se osiguralo da se ne pogorša. Mogu pratiti:

razinu kalcija

funkcije bubrega

gustoća kosti

• da li ste počeli razvijati bubrežne kamenjem
• Ako vam je potrebna liječenje, operacija je najčešća opcija liječenja i dovodi do lijek u gotovo svim slučajevima. Uklanjaju se samo žlijezde na koje utječu. Ako su sve četiri žlijezde uvećane, dio jedne žlijezde ostaje u tijelu tako da ćete i dalje imati funkciju paratiroidnog tkiva.
• Vaš liječnik može predložiti operaciju ako:
• vaša razina kalcija je više od 0,1 mg / deciliter (mg / dL) iznad normalnog raspona od 8,5-10. 2 mg / dL, čak i bez simptoma

vaša je gustoća kosti problem

vaši simptomi su teški

• ste mlađi od 50 godina
• Ponekad se preporučuje lijek za sprječavanje nekih komplikacija povezanih s primarni hiperparatiroidizam. Na primjer:
• Bisfosfonati, kao što je alendronat (Fosamax), pomažu smanjenju kostiju kostiju.
• Cinacalcet (Sensipar) pomaže u normalizaciji razine kalcija u krvi.

Estrogenska terapija može biti propisana za žene u postmenopauzi.

• AdvertisementAdvertisement
• Takeaway

Odstupnica

Hyperparathyroidism je stanje kada vaše paratireoidne žlijezde proizvode previše paratiroidnog hormona u vašem tijelu. To uzrokuje porast razine kalcija, što može dovesti do razrjeđivanja kostiju i prijeloma, abdominalnih problema i depresije.Često nema ranih simptoma. Ako je liječenje medicinski potrebno, preporučuje se operacija i najčešće je ljekovita.