Poststreptococcal poremećaj: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je poststreptokokalni poremećaj?

Poststreptococcal poremećaj je skupina autoimunih poremećaja koji se javljaju nakon infekcije bakterijama Streptococcus pyogenes, također poznatim kao skupina A Streptococcus (GAS). Autoimuni poremećaj nastaje kada vaš imunološki sustav pogrešno zarije stanice kao stranih napadača i počinje ih napadati. U poststreptococcal poremećajima, protutijela koja vaš imunološki sustav stvaraju za borbu protiv GAS pogrešno počinju uništiti vaše zdrave stanice zajedno s bakterijama.

akutna reumatska groznica

• korea
• mialgija
• opsesivno-kompulzivni poremećaji
• poremećaji kretanja kao što su tics i myoclonus
• problemi s bubrezima poput glomerulonefritisa
• ! - 2 ->

Poremećaj obično utječe na djecu. Može doći iznenada. Nema lijekova za poststreptococcal poremećaj, ali tretmani su dostupni za pomoć u upravljanju simptomima, a većina ljudi oporaviti u potpunosti.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Koji su simptomi poststreptokoknog poremećaja?

Simptomi ovise o tome koji dio tijela je pod napadom. Postoje mnogi poremećaji povezani s GAS infekcijama. Neki se i dalje istražuju. Neki od poznatih poremećaja povezanih s GAS-om uključuju sljedeće:

Akutna reumatska groznica obično se razvija oko dva do četiri tjedna nakon strep infekcije. To dovodi do upale u zglobovima, srcu, koži i središnjem živčanom sustavu. Simptomi uključuju:

groznica

bolni zglobovi

natečene zglobove

• srčani znoum
• umor
• bol u prsima
• nekontrolirani pokreti
• osip
• na područjima gdje ljudi žive u pretrpanim uvjetima i nemaju pristup antibioticima.
• Slijedeća mijalgija uzrokovana streptokokom
• Simptomi mijalgije uključuju tešku bol u mišićima i nježnost.

Sydenhamova koreja (SC)

Sydenhamova koreja karakterizira trzanje i uvijanje pokreta udova. Te brze pokrete ne mogu se kontrolirati. Chorea je češća kod djevojčica i češće se pojavljuje kod djece starosne dobi od 5 do 15 godina.

Poststreptococcal glomerulonephritis (GN)

GN može razviti tjedan ili dva nakon infekcije strep grla. To se događa kada tijelo proizvodi antitijela koja napadaju glomerule. To su vrlo sitne krvne žile u bubrezima koje filtriraju urin.Simptomi uključuju:

ružičasti ili tamni urin zbog krvi u urinu (hematurija)

pjenasti urin zbog previše proteina (proteinuria)

visokog krvnog tlaka

• zadržavanje tekućine
• umor
• zatajenje bubrega
• PANDAS
• PANDAS označava pedijatrijske autoimune neuropsihijatrijske poremećaje povezane s
• streptokoknim

infekcijama. Ovi poremećaji uključuju opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) i tic poremećaji koji se pojavljuju iznenada nakon strep grla ili grimizne groznice. Simptomi uključuju:

motorne tikove (nehotične pokrete) vokalne tikove (nehotične zvukove ili riječi) opsesije i prisile

• djeca mogu biti neugodna, razdražljiva i iskustva anksioznosti
• Uzroci
• Što uzrokuje poststreptokokalni poremećaj?
• Poststreptococcal poremećaj je uzrokovan infekcijom bakterijama pod nazivom

Streptococcus pyogenes

, također poznat kao skupina

Streptococcus (GAS). Početna infekcija ne smije uzrokovati nikakve simptome. Ako doživite simptome, najčešći su: upaljeno grlo (strep grlo) natečene tonzile prekrivene bijelim premazom natječajne limfne čvorove

• groznica
• glavobolja
• crvene osip na koži
• impetigo: infekcija kože s otvorenim čireve, groznica, grlobolja i natečenih limfnih čvorova
• Vaš je imunološki sustav posao obraniti svoje tijelo od stranih napadača poput GAS bakterija. Imunološki sustav proizvodi supstance koje nazivaju protutijela koja ciljaju i ubiju strane ubojice. Antitijela obično zanemaruju zdrave stanice. Autoimune bolesti nastaju kada imunološki sustav pogriješi zdrave stanice kao stranih napadača i počinje ih napadati.
• Streptococcus
• bakterija je jedinstvena jer preživljava u tijelu stavljajući molekule na staničnu stijenu koja su gotovo identična molekulama na koži, srcu, zglobovima i moždanim tkivima. To se zove "molekularna mimikacija. "Time se bakterije skrivaju iz imunološkog sustava. Imunološki sustav na kraju shvaća da su to strane stanice i napada ih. Međutim, budući da su slični zdravih stanica, imunološki sustav može slučajno početi napadati zdrave stanice koje su imitirane. Poststreptococcal poremećaj se događa kada antitijela koja vaš imunološki sustav stvorio za borbu protiv GAS pogrešno počinju napadati vaše zdrave stanice. Točan poremećaj ovisi o tome koji se od vaših organa napada.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Dijagnoza Kako je dijagnosticiran poremećaj poststreptococcal? Dijagnoza poststreptokoknog poremećaja je klinička dijagnoza. To znači da ne postoje određeni laboratorijski testovi dostupni za dijagnosticiranje stanja. Umjesto toga, vaš liječnik će često uzeti punu medicinsku povijest i fizički pregled. Pitat će vas, ako ste vi ili vaše dijete zaraženi strepovim grlom, crvenom venom ili impetigom u zadnjih nekoliko mjeseci. Liječnik će pitati o simptomima i jesu li naglo nastali.

Ako su simptomi prisutni dulje od tjedan dana, mogu se provesti krvni testovi (antistrepokokalni titri) kako bi se utvrdilo je li došlo do nedavne infekcije GAS-om.

Ako vaš liječnik sumnja da ste vi ili vaše dijete patili od GN-a, oni mogu preporučiti analizu urina (kemijska i mikroskopska analiza urina). Ako vaš liječnik osumnjičuje akutnu reumatsku groznicu, možda ćete na nekom testu obaviti neke pretrage.

Važno je zapamtiti da mnoga djeca imaju tikove ili pokazuju znakove OCD, a mnoga djeca također dobivaju strep grlo u nekom trenutku. Poststreptokokalni poremećaji, poput PANDAS-a, smatraju se samo kada postoji jasna veza između pojave simptoma kao što su OCD ili tics i nedavna infekcija.

Liječenje

Kako se liječi poststreptokokalni poremećaj?

Liječenje ovisi o točnom poremećaju. Budući da ne postoji lijek, liječenje ima za cilj liječenje simptoma. Antibiotici su dani kako bi se osiguralo da GAS infekcija nestane, a isto tako spriječiti akutnu reumatsku groznicu.

Liječenje za ARF uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).

Sydenhamova koreja često se ne liječi jer su simptomi tako blage i stanje će najvjerojatnije otići samostalno nakon nekoliko mjeseci. Ozbiljniji slučajevi koreusa mogu se liječiti:

antikonvulzivima

steroidi

intravenski imunološki globulin (kako bi se uklonili antitijela koja čine simptome lošijima)

Terapija i savjetovanje mogu se koristiti za emocionalna pitanja, prisila i drugih problema u ponašanju. Lijekovi uključuju sljedeće:

• antidepresivni lijekovi
• antidepresivi
• sedativi

AdvertisementAdvertisement

• Outlook
• Outlook za poremećaj poststreptokoka
• Akutna reumatska groznica može uzrokovati trajno oštećenje srca. U nekim slučajevima, upala iz ARF-a može rezultirati dugotrajnim komplikacijama, uključujući:

stenozu ventila (sužavanje ventila, što dovodi do smanjenog protoka krvi)

regurgitiranje ventila (propuštanje ventila, koji može

oštećenje srčanog mišića, što ga čini slabijim

štete na mitralnom ventilu

• atrijska fibrilacija (nepravilna srčana frekvencija gornjih komora srca)
• zatajenje srca
• Chorea i mialgija obično će otići sami bez ikakvih problema. Članak u američkom obiteljskom liječniku navodi da će više od 95 posto ljudi s poststreptococcal glomerulonefritisom postati bolji u roku od mjesec dana.
• Oglas
• Sprječavanje
• Može li se poststreptokokalni poremećaj spriječiti?

Možete spriječiti akutnu reumatsku groznicu primajući brz i potpun tretman antibioticima za strepnu infekciju. To znači poduzimanje svih propisanih doza na vrijeme.

Ne možete uvijek spriječiti poststreptokokalni poremećaj, ali možete poduzeti mjere kako biste spriječili početak strep infekcije. To uključuje:

izbjegavanje kontakta sa svima koji imaju strep infekciju.

pranje ruku često

ne dijele četkice za zube ili jelo

Strep grlo je vrlo zarazno i ​​prilično uobičajeno kod djece. Nisu svi djeca koja imaju infekciju GAS-om završit će poststreptococcal poremećajem.