Razumijevanje hrskavice, zglobova i proces starenja

Osteoartritis (OA) je najčešći oblik artritisa. Artritis uzrokuje upalu i bol u jednom ili više zglobova u tijelu. OA je također poznat kao degenerativna bolest zglobova. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 27 milijuna američkih odraslih osoba starijih od 25 godina imaju osteoartritis. To čini OA jedan od vodećih uzroka invaliditeta u odraslim Amerikancima.

Struktura zgloba

Kosti, glatka, gumasta vezivna tkiva na kraju kostiju, jastuči zglobove i pomaže im da se kreću glatko i lako. Životni hod, vježbanje i kretanje traju cestarina na vašoj hrskavici. Degeneracija hrskavice može uzrokovati kronične upale u zglobu. Ova upala može dodatno razbiti hrskavicu tijekom vremena. Hrskavica se može potpuno ukloniti ako se ne liječi.

Membrana koja se zove sinovium proizvodi gustu tekućinu koja pomaže u održavanju zdrave hrskavice i čini zglobove glatko. Sinovium može postati upaljen i zadebljan kao OA napreduje. Upala stvara dodatnu tekućinu unutar zgloba, što dovodi do oticanja.

Kako se hrskavica pogoršava, susjedne kosti ne mogu imati dovoljno podmazivanje od sinovijalne tekućine i ublažavanje hrskavice. Kad površine kosti dođu izravno, to rezultira dodatnom boli i upalom u okolna tkiva. Budući da se kosti neprestano škripaju, mogu postati deblji i početi rastati osteofite ili kostiju. Zglobovi koji su najčešće zahvaćeni OA-om su u rukama, stopalima, kralježnicama i zglobovima koji nose težinu, kao što su kukovi i koljena.

Starenje

Što starije dobivamo, to je češći osjećaj blage tjeskobe ili bolova kad stojite, penjite se stepenicama ili vježbajte. Tijelo se ne oporavlja jednako brzo kao u mlađim godinama.

Još jedan uzrok bolnosti: Kosti se prirodno pogoršava. Glatko tkivo koje pomiče zglobove i pomaže im da lakše kretanje nestaje s godinama. U određenom smislu, prirodni apsorberi tijela iscrpljuju se, što znači da počinjete osjećati više od tjelesnog napona koje vaše tijelo doživljava. Osim toga, gubimo tonus mišića i čvrstoću kosti što starije. To može otežati fizički zahtjevnije poslove i opterećivati ​​tijelo.

Zajednički čimbenik za razvoj osteoartritisa je dob: Većina ljudi s osteoartritisom ima više od 55 godina. Ipak, drugi čimbenici povećavaju šanse za razvoj bolesti. Ti čimbenici uključuju:

• Višak težine . Budući da je pretilo ili prekomjerna tjelesna težina, stavlja se dodatni stres na zglobove, hrskavicu i kosti, osobito na koljena.To također znači da ste manje vjerojatno da ćete biti fizički aktivni.
• Obiteljska povijest . Genetika može povećati vjerojatnost da će osoba razviti OA. Ako imate članove obitelji s tom bolesti, možda imate povećani rizik od razvoja OA.
• Spol . Prije 45 godina, muškarci imaju veću vjerojatnost razviti osteoartritis. Nakon 50 godina, žene imaju veću vjerojatnost razviti OA od muškaraca. Razlika postaje skoro čak oko 80 godina.
• Zanimanje . Određene zanimanja, poput onih u građevinarstvu, poljoprivredi, čišćenju i maloprodaji, povećavaju rizik osobe za razvoj OA. Njihova se tijela koriste rigoroznije kao dio njihovog posla, što znači da njihovi zglobovi rade više i vjerojatno su stariji od onih koji imaju radni stol.

Mlađi, aktivniji ljudi također mogu razviti osteoartritis. Međutim, često je rezultat traume, kao što je sportska ozljeda ili nesreća. Povijest fizičkih ozljeda ili nesreća može povećati šansu osobe da kasnije razvije osteoartritis.

Liječenje

Osteoartritis nema lijek. Umjesto toga, cilj liječenja je upravljanje boli, a zatim smanjiti doprinos uzroke koji čine simptome OA gori. Prvi korak u liječenju OA je smanjenje boli. To se često inicijalno radi s kombinacijom lijekova, vježbanja i fizikalne terapije.

Drugo, liječnici će pomoći pacijentima usvajanje promjena načina života koji mogu spriječiti njihove pojedinačne simptome OA. Uključivanje vježbe s niskim utjecajem i dobivanje više odmora često može produžiti život koljena i zglobova bez pribjegavanja invazivnim tretmanima.

Životni i alternativni tretmani za OA

Imajući osteoartritis ne znači da ste došli do kraja tjelesno aktivnih godina. Umjesto toga, jednostavno ćete morati prilagoditi stvari koje trenutno radite kako biste ih olakšali na zglobovima i kostima. Ove prilagodbe ne samo da poboljšavaju funkciju, već također mogu povećati vašu kvalitetu života.

• Vježba . Vježba s niskim utjecajem može pomoći u jačanju mišića i održavanju čvrstoće kostiju. Vježba također poboljšava pokretljivost zglobova. Dopustite teške udarne vježbe, kao što su tenis i bejzbol, i počnite raditi manje vježbe s niskim udjelom. Aktivnosti poput igranja golfa, plivanja, joge i vožnje bicikla sve su lakše na zglobovima.
• Toplotna / hladna terapija . Nanesite tople komade ili hladno pakete na zglobove kada su bolne ili bolne. To može pomoći u ublažavanju boli i smanjenju upale.
• Pomoćni uređaji . Korištenje uređaja kao što su proteze, kopče i limenke mogu pomoći vašem tijelu da podržava slabe zglobove.
• Ostalo . Davanje bolnih, bolnih zglobova adekvatan odmor može ublažiti bol i smanjiti oticanje.
• Gubitak težine . Gubitak od samo 5 funti može pomoći smanjenju simptoma osteoartritisa, osobito u velikim zglobovima, kao što su kukovi i koljena.

Tradicionalni tretmani

Liječenje za osteoartritis često je prilagođeno lifestyleu osobe i čimbenicima koji uzrokuju bol i bol. Dostupan je širok raspon mogućnosti liječenja. Opcije uključuju:

• Lijekovi .Prevencije boli, poput aspirina, nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i acetaminofena (Tylenol), obično su sve što ljudi s OA trebaju liječiti svoju bol. Međutim, ako bol postaje lošiji ili OTC lijekovi nisu učinkoviti, možda će biti potrebni jači lijekovi protiv boli.
• Injekcije . Injekcije kortikosteroida i hijaluronske kiseline mogu pomoći u smanjenju boli kod zahvaćenih zglobova. Međutim, ove injekcije se obično ne koriste jer mogu uzrokovati dodatnu oštećenja zglobova tijekom vremena.
• Kirurgija . Kirurgija je tipično rezervirana za osobe koje imaju ozbiljnu i debilitating OA.
• Osteotomija . Ovaj postupak uklanjanja kosti može smanjiti veličinu kostiju ako su počeli ometati kretanje zglobova. Osteotomija je također manje invazivna opcija za ljude koji žele izbjeći zglobnu kirurgiju. Ako osteotomija nije opcija ili ne funkcionira, vaš liječnik može preporučiti fuziju kosti (arthrodesis) za liječenje teško pogoršanih zglobova. Za zglobove kuka i koljena, posljednje utočište je ukupna zglobna zamjena (artroplastika).