Dom Internet liječnik Kronična bolest Lyme: Je li to istina?

Kronična bolest Lyme: Je li to istina?

Sadržaj:

Anonim

Bolest Lyme je bakterijska bolest koju nose krpelji. Iako su druge životinje sposobne nositi bakterije, prijenos tekućine iz drugih životinjskih izvora nije u potpunosti podržan u sadašnjoj znanstvenoj literaturi. Društvo za zarazne bolesti Amerike (IDSA) tvrdi da je lako dijagnosticirano i obično se može izliječiti kratkim putem antibiotika. IDSA predstavlja 9 000 U.S. liječnika.

AdvertisementAdvertisement

Broj slučajeva Lyme bolesti u Sjedinjenim Američkim Državama više se nego udvostručio od 1995. do 2009. godine, na gotovo 30.000, prema IDSA-u, no američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da Slučajevi Lymeove bolesti mogu biti do 10 puta veći od prijavljenih. Razgovor o kroničnoj Lyme bolnici dobiva zamah, s poznatim liječnicima kao što je dr. Richard Horowitz koji se održava u talk showu.

Pacijenti koji opisuju opće simptome, kao što su bol i umor, traže liječničku pomoć. Oni s dijagnozom fibromijalgije i sindroma kroničnog umora ponekad imaju istu reakciju. No, u slučaju Lymeove bolesti, liječnici nastoje izliječiti bolest dugoročnim antibioticima, a ne samo upravljati simptomima.

Saznajte ove savjete za sprječavanje bolesti Lyme »

Advertisement

Medicinske ploče u državama kao što su New York ispitale su liječnike koji propisuju antibiotike za" sindrom Lyme bolesti nakon liječenja ", kako CDC opisuje stanje. Organizacije kao što je LymeDisease. org se bore za uklanjanje IDSA smjernica iz National Guideline Clearinghouse, ogranka U.S. Department of Health and Human Services.

AdvertisementAdvertisement

Povezane vijesti: Cjepivo protiv univerzalnog Lyme na Horizontu »

Tko je iza kroničnog pokreta bolesti Lyme?

Bill za štit liječnika u New Yorku od odmazde vladinih regulatora za liječenje kroničnih pacijenata s antibioticima u Lymeu sada sjedi na stolu Gov. Andrew Cuomo.

Liječnici koji promoviraju zakon kažu da njihovi pacijenti imaju "kroničnu Lyme bolest", stalni uvjet uzrokovan originalnim zaraznim krpeljima.Oni se odlučuju za liječenje s antibioticima izvan navedenih IDSA smjernica. Neki od tih liječnika stavljaju pacijente na antibiotike intravenozno šest mjeseci ili čak i duže, rekao je dr. Daniel Cameron Healthlineu.

Cameron služi kao predsjednik Međunarodnog društva Lyme i pridruženih bolesti (ILADS). Nije htio reći koliko je članova organizacije. ILADS je motor iza kroničnog pokreta bolesti Lyme.

Krvarenje

(Ixodes scapularis)

prenosi Lymeovu bolest na sjeveroistoku i Srednjem zapadu. Može se razlikovati po crvenom tijelu i crnim nogama. Iako je široko prihvaćen Western blot test koji većina liječnika koristi za testiranje bolesti Lyme može se vratiti negativno, Cameron kaže da se pacijenti mogu testirati negdje drugdje i primiti pozitivan rezultat. Na primjer, tvrtka koja se zove IGeneX nudi testiranje koristeći Western blot, ali kaže da je njihova tehnika osjetljivija. Ima dvije dodatne bjelančevine "bendova" kako bi bolje otkrili tekuću infekciju Lyme, rekla je Cameron. Predsjednik i izvršni direktor IGeneX, Nick Harris, Ph.D., bio je jedan od osnivača ILADS-a. Cameron je napisao članak iz 2010 "Dokaz da postoji kronična bolest Lyme" u časopisu Interdisciplinary Perspectives on Infectious Disease. U njemu je postavio istraživanja koja pokazuju da neki ljudi s Lyme bolest imaju simptome šest godina ili duže nakon završetka standardnog liječenja. Problemi razmišljanja, artritis i oštećenje živaca mogu biti debilitating za ove pacijente.

U članku, Cameron citira Dr. Mark S. Klempnerove pokuse koji pokazuju da takvi pacijenti imaju ekvivalentnu kakvoću života kao i netko s osteoartritisom ili kongestivnim zatajivanjem srca. No, Klempnerove suđenja, objavljene u časopisu New England Journal, također su zaključile da je produljena upotreba antibiotika (za 90 dana) bila tako neučinkovita da je odbor za praćenje podataka i sigurnosti preporučio prekid ispitivanja.

"Države su lobirane kako bi pokrile liječenje ovog sindroma, jer osiguranje nije prepoznato kao pravi bolest", rekao je Yang. No, Cameron je rekao kako osiguravatelji često plaćaju liječenje.

AdvertisementAdvertisement

Saznajte više o testu protutijela na bolesti Lyme »

Jesu li antibiotici recept za netočnu nadu?

Yang je rekao da liječnici koji propisuju dugoročne antibiotike tako nepotrebno rade i da pacijentima pate bolesnu nadu.

"U nekim slučajevima, ljudi mogu imati ozbiljne bolesti koje se ne dijagnosticiraju jer misle da je to odgovor", rekao je Yang Healthline. "Također, imajte na umu da se mnogi ljudi osjećaju bolje na antibioticima, ali um je snažan, a dobro je poznato da placebo učinak općenito iznosi 40 do 50 posto kada je procjena tretmana subjektivna (npr. Umor, raspoloženje, nesanica, apetit … sve što ovisi o ljudskoj percepciji). "

Oglas

" U nekim slučajevima, ljudi mogu imati ozbiljne bolesti koje se ne dijagnosticiraju jer smatraju da je to odgovor.Također imajte na umu da se mnogi ljudi osjećaju bolje na antibioticima, ali um je snažan, a dobro je poznato da je placebo učinak općenito 40 do 50 posto kada je procjena liječenja subjektivna. "- Dr. Otto Yang, UCLA > Cameron je priopćio Healthlineu da oni koji su mučeni krpeljom ne samo da pate od Lymeove bolesti, već i od drugih koinfekcija. Testiranje koinfekcija nije lako.

> U svojoj priopćenju tvrdi da liječnici često liječe pacijente zbog ponavljajućih infekcija, a Lymeova bolest ne bi trebala biti drugačija. "Oni djeluju kao da su žiri razmišljali i nema razloga za preispitivanje njihovog položaja", kaže on o stavu koje je poduzela IDSA.

AdvertisementAdvertisement

Povezane vijesti: Krvci zaraženi virusom Lyme i novim patogenim nalazima u parkovima u Kaliforniji Cameron je izjavio da je pacijentu nepotrebno liječeno lijekovima koji uzrokuju neugodne nuspojave, ne uzima u obzir cjelinu slika. "Postoji mnoštvo nuspojava od antibiotika, ali postoji mnogo problema ako se ne dobro i živi s kroničnim bolestima. Gubitak posla. Gubitak obrazovanja ", rekao je.

Cameron je rekao da ljudi dolaze k njemu koji su toliko boli da ne mogu raditi i također imaju probleme vezane uz njihovu bolest. Većina se bolje, rekao je, neki za mjesec dana, a neki za godinu dana. Rekao je da liječnici koji prestanu propisivati ​​antibiotike nakon tri tjedna nedostaju prilika za pomoć pacijentu.

CDC: Mi nismo 'odbacili vašu bol'

Dr. Amesh Adalja, stručnjak za zarazne bolesti i asistent profesor na Sveučilištu u Pittsburghu, kaže da nema znanstvenih dokaza koji bi ukazivali na trajnu infekciju kod pacijenata s dugotrajnim simptomima Lymeove bolesti. Rekao je da sve infekcije zahtijevaju vrijeme oporavka kada se antibiotici istroše. On je rekao da nastavak antibiotskog liječenja nakon nekoliko tjedana za ljude koji imaju Lyme bolest nosi "puno rizika i nema stvarne koristi. "

Saznajte više: Objašnjenje otpornosti na antibiotike»

Adalja je rekla da pozitivni rezultati testova koji neki laboratorija proizvode samo su način podrške dijagnozi liječnika. "Nije valjani način da se ovo približi", rekao je. CDC također upozorava na dugotrajnu uporabu antibiotika jer može potaknuti rast bakterija koje su otporne na antibiotske lijekove.

Oralni antibiotici mogu uzrokovati gastrointestinalni poremećaj, a oni koji uzimaju intravenozno antibiotike podliježu infekcijama linije. Prošle je godine CDC objavio poziv na akciju kako bi zaustavio nepotrebno propisivanje antibiotika.

Yang je rekao da je bolest Lyme "vrlo dobro shvaćena bolest, s bliskim paralelama s nekom starom i dobro razumjenom bolesti, sifilisom, koja je uzrokovana srodnom bakterijom. "

CDC-ove online informacije o" sindromu Lyme bolesti nakon liječenja "skreće kontroverze naglašavajući da svi pacijenti trebaju personaliziranu skrb.

"Vaš će vam liječnik možda htjeti liječiti vas na sličan način kao i kod pacijenata koji imaju fibromijalgiju ili sindrom kroničnog umora", kaže CDC."To ne znači da vaš liječnik odbacuje vašu bol ili kaže da imate ove uvjete. To jednostavno znači da vam liječnik pokušava pomoći da se nosite sa svojim simptomima koristeći najbolje dostupne alate."

Dobiti činjenice: Je li to Lyme bolest? Provjerite simptome »