Hidromorfon | Nuspojave, doziranje, primjena i više

Istaknute značke za hidromorfon

1. Oralna tableta Hydromorphone dostupna je i kao generički lijek i za ime. Imena robnih marki: Dilaudid i Exalgo.
2. Ovaj lijek je također dostupan u tekućoj oralnoj otopini i rješenju koje vam davatelj zdravstvenih usluga daje putem injekcije.
3. Hydromorphone se koristi za liječenje teške boli koja nije pod kontrolom drugih opioidnih lijekova.

Važna upozorenja

Važna upozorenja

Upozorenja FDA:

• Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. To je najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje o crnoj kutiji ukazuje na učinke lijeka koji mogu biti opasni.
• Ozbiljni problemi s disanjem upozoravaju: Ovaj lijek može povećati rizik od poteškoća s disanjem. Seniori, osobe s problemima pluća i osobe s drugim zdravstvenim problemima mogu imati veći rizik.
• Upozorenje alkoholu, opioidima i ostalim sedativnim hipnoticima: Uzimanje ovog lijeka s alkoholom, opioidnim lijekovima i drugim sedativno-hipnotiziranim lijekovima može uzrokovati ozbiljne probleme s disanjem. To može biti kobno (uzrok smrti).
• Upozorenje o pogrešci lijekova: Ovaj lijek dostupan je u obliku velike injekcije, koju daje samo liječnik. To znači da je više koncentrirano. Ovaj oblik se daje samo ljudima koji nisu imali bolove nakon uzimanja drugih opioidnih lijekova tjedan dana ili dulje. To uključuje najmanje 60 mg oralnog morfina dnevno, 25 mg / sat flastera od fentanila, 30 mg oralni oksikodon dnevno, 8 mg hidromorfona dnevno, 25 mg oralni oksimorfon dnevno ili drugi opioid slične doze. Vrlo snažan oblik ovog lijeka ne bi trebao biti zbunjen sa regularnim oblikom. Korištenje visoko potentnog oblika može uvelike povećati rizik od nuspojava predoziranja koji može biti smrtonosan.
• Upozorenje o zloupotrebi, zloupotrebi i preusmjeravanju. Ovaj lijek je opioidni agens iz Rasporeda 2. Ima priliku izazvati ovisnost i ovisnost. Rizik od zlostavljanja i ovisnosti je osobito visok kod osoba s poviješću tih problema.
• Predoziranje kod djece upozorenje. Ako dijete slučajno proguta ovaj lijek, to može dovesti do predoziranja. To može biti kobno.
• Upozorenje opioida u novorođenčadi. Ako žena uzima ovu drogu dugo tijekom trudnoće, to može dovesti do opioidnog povlačenja sindroma u novorođenčadi. To može biti opasno po život za bebu. Simptomi povlačenja mogu uključivati: razdražljivost, hiperaktivnost i neuobičajeni uzorak spavanja, visoki krik, tremor, povraćanje, proljev i neuspjeh u dobivanju težine.

Upozorenje niskog krvnog tlaka: Ovaj lijek može izazvati nagli pad krvnog tlaka. To može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu, pa čak i nesvjesticu. Vaš rizik može biti veći ako imate malu količinu krvi i imate problema s održavanjem normalnog krvnog tlaka.Vaš rizik može biti i veći ako uzimate određene lijekove. To uključuje droge nazvane fenotiazine ili opće anestetike.

O

Što je hidromorfon?

Oralna tableta Hydromorphone je lijek za lijekove iz Popisa 2 koji je dostupan kao lijekovi s markom Dilaudid (trenutačno izdanje) i Exalgo (produženo izdanje). I tablete s trenutnim otpuštanjem i produženim otpuštanjem dostupne su i kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje. U nekim slučajevima možda nisu dostupni u svim snagama ili obliku kao verzije marki.

Hydromorphone također dolazi u sljedećim oblicima:

• oralna tekuća otopina
• otopina za injektiranje
• otopina za injektiranje s visokom snagom

Injekcijske otopine daje samo liječnik.

Zašto se koristi

Hydromorphone se koristi za liječenje teške boli koja nije pod kontrolom drugih opioidnih lijekova. Tableta sa produženim otpuštanjem koristi se za ljude koji trebaju dnevno liječenje boli tijekom cijelog dana.

Ovaj lijek može se koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga morati uzeti s drugim lijekovima.

Kako funkcionira

Ovaj lijek pripada skupini lijekova koji se nazivaju opioidni analgetici. Klasa lijekova je skupina lijekova koji rade na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Nije točno točno kako ovaj lijek djeluje da ublaži bol. To može smanjiti bol djelujući na određene opioidne receptore u mozgu i leđnoj moždini, koji čine vaš središnji živčani sustav.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Nuspojave

Hydromorphone nuspojave

Oralna tableta Hydromorphone može uzrokovati pospanost i vrtoglavicu. Ti učinci mogu biti vjerojatnije u prvih nekoliko sati nakon što ste je uzeli. Ovaj lijek također može izazvati druge nuspojave.

vrtoglavica

vrtoglavica

• pospanost
• mučnina
• povraćanje
• znojenje
• ispiranje (crvenilo i zagrijavanje kože)
• euforija (osjećaj dobro djelovanje)
• suha usta
• svrbež
• Ako su ti učinci blagi, mogu otići u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
• Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju opasni po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

Problemi sa srcem. Simptomi mogu uključivati:

vrlo brzo ili sporo otkucaj srca

• brži puls
  • bol u prsima
  • Promjene očiju ili vida. Simptomi mogu uključivati:
  • nevolje ili nejasan vid
• dvostruki vid
  • mali učenici koji izgledaju kao pinpoint
  • Problemi u želucu. Simptomi mogu uključivati:
  • zatvor
• bol u trbuhu
  • blokada crijeva, koja može uzrokovati:
  • mučninu
  • povraćanje
    • nemogućnost prolaska plina ili stolice
    • živčanog sustava i problema s mišićima. Simptomi mogu uključivati:
    • glavobolju
• drhtanje (nenamjerno pokretanje mišića)
  • neuobičajeno ili nenamjerno kretanje vaših očiju
  • čudno ili prickling senzacija na vašoj koži
  • promjena raspoloženja ili ponašanja.Simptomi mogu uključivati:
  • uznemirenost
• nervoza
  • anksioznost
  • depresija
  • halucinacije (vide ili čuju nešto što nije tamo)
  • dezorijentacija
  • 999> Promjene krvnog tlaka. Simptomi mogu uključivati:
  • ispiranje
  • visok ili nizak krvni tlak
  • niskog krvnog tlaka. Simptomi mogu uključivati:
• vrtoglavicu ili osjećaj onesvijestiti kada se ustaju
  • nadbubrežne insuficijencije. Simptomi mogu uključivati:
  • dugotrajni umor
• slabost mišića
  • bol u abdomenu
• Nedostatak androgena. Simptomi mogu uključivati:
  • umor
  • poteškoće s spavanjem
  • smanjena energija
• Ekstremna pospanost
  • Problemi s disanjem ili kratkoću daha
  • Crvenilo i svrbež na mjestu ubrizgavanja (samo injekcijski oblici)
  • Odricanje od odgovornosti:
• Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, jer lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji poznaje vašu medicinsku povijest.
• Interakcije
• Hydromorphone može komunicirati s drugim lijekovima

Oralna tableta Hydromorphone može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje vam svibanj uzimati. Interakcija je kada tvari mijenjaju način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka. Kako biste izbjegli interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može stupiti u interakciju s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Povećane nuspojave hidromorfona

Uzimanje hidromorfona s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava od hidromorfona. To je zato što se količina hidromorfona u vašem tijelu povećava. Primjeri ovih lijekova su:

Benzodiazepini kao što su lorazepam, klonazepam i diazepam:

Uzimanje ovih lijekova s ​​hidromorfonom može uzrokovati probleme s disanjem, pad krvnog tlaka i izuzetno pospanost. Također može izazvati komu ili smrt.

Opće anestetike kao što su propofol, midazolam i etomidat:

Uzimanje ovih lijekova s ​​hidromorfonom može uzrokovati probleme s disanjem, pad krvnog tlaka i izuzetno pospanost. Može uzrokovati i komu.

• Prochlorperazine, prometazin i chlorpromazine: Uzimanje ovih lijekova s ​​hidromorfonom može uzrokovati probleme s disanjem, pad krvnog tlaka i izrazito pospanost. Može uzrokovati i komu.
• Inhibitori monoaminske oksidaze (MAOI) kao što su fenelzin, tranilcipromin, izokarboksazid i selegilin: MAOI mogu uvelike povećati rizik od nuspojava od hidromorfona. Antikolinergični lijekovi kao što su difenhidramin, solifenacin, tolterodin i benztropin:
• Uzimanje ovih lijekova s ​​hidromorfonom može prouzrokovati zadržavanje mokraće (nevolje uriniranje), teške zatvor i blokadu crijeva. Povećana nuspojava od drugih lijekova
• Uzimanje hidromorfona s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava od tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju: Serotonergične lijekove, kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI), triciklični antidepresivi (TCA) i inhibitori monoaminoksidaze (MAOI):
• lijekovi s hidromorfonom mogu uzrokovati sindrom serotonina, što može biti kobno. Simptomi mogu uključivati ​​uznemirenost, znojenje, trzanje mišića i zbunjenost. Interakcije koje mogu učiniti vaše lijekove manje učinkovite

Kada uzimate hidromorfon s nekim lijekovima, možda vam neće pomoći liječiti vaše stanje. To je zato što se količina hidromorfona u vašem tijelu može smanjiti. Primjeri tih lijekova uključuju:

Pentazocine, nalbufhine, butorphanol i buprenorphine:

• Uzimanje ovih lijekova s ​​hidromorfonom također može uzrokovati simptome opijumskog povlačenja ako dugo uzimate hidromorfon. Odricanje od odgovornosti:

Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito reagiraju u svakoj osobi, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte sa svojim pružateljem zdravstvene skrbi o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodatcima, te lijekovima koji se preuzimaju.

AdvertisementAdvertisement

• Druga upozorenja Upozorenja za Hydromorphone

Oralna tableta Hydromorphone dolazi s nekoliko upozorenja Alergije

Ovaj lijek može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

poteškoće s disanjem

oticanje grla ili jezika

osip

osip

Ako imate alergijsku reakciju, odmah se obratite svom liječniku ili lokalnom centru za kontrolu otrova. Ako su simptomi teški, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu službu.

• Nemojte uzimati ovaj lijek opet ako ste ikada imali alergijske reakcije na njega.
• Uzimajući je ponovno može biti kobno (uzrok smrti).
• Interakcija s alkoholom
• Pijenje alkohola može povećati rizik od nuspojava od ovog lijeka. To može uključivati ​​probleme s disanjem, nizak krvni tlak, ekstremnu pospanost i komu. Ako pijete alkohol, obratite se svom liječniku.

Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim uvjetima

Za osobe s ozljedom glave i povećanim tlakom glave: Ovaj lijek može povećati intrakranijski tlak (krvni tlak u mozgu). To može učiniti vaše stanje još gore. Pitajte svog liječnika ako je to lijek siguran za vas.

Za osobe s jetrenim problemima:

Ako imate probleme sa jetrom ili povijest bolesti jetre, možda nećete biti u stanju dobro obraditi ovaj lijek. To može povećati razinu lijeka u vašem tijelu i uzrokovati više nuspojava. Ako imate ozbiljne probleme jetre, liječnik vam može dati nižu dozu.

Za osobe s bubrežnim problemima:

Ako imate probleme s bubrezima ili povijest bolesti bubrega, možda nećete moći dobro ukloniti ovaj lijek iz vašeg tijela.To može povećati razinu u tijelu i uzrokovati više nuspojava. Upozorenja za ostale skupine

Za trudnice: Ovaj lijek je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:

Istraživanja na životinjama pokazala su štetne učinke na fetus kad majka uzima lijek. U ljudi nije bilo dovoljno istraživanja kako bi bili sigurni kako lijek može utjecati na fetus.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za trudnoću. Ako žena uzima ovu drogu dugo tijekom trudnoće, može dovesti do opioidnog povlačenja sindroma u novorođenčadi. To može biti opasno po život za bebu. Nazovite svog liječnika odmah ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek.

Za žene koje dojite: Ovaj lijek može proći u majčino mlijeko i izazvati nuspojave kod djeteta koje je dojilo. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete morati odlučiti hoćete li prestati s dojenjem ili prestati uzimati ovaj lijek.

1. Za starije osobe:
2. Bubrezi starijih odraslih osoba možda neće raditi jednako kao i prije. To može uzrokovati da vaše tijelo procesa lijekova sporije. Kao rezultat toga, više droga ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava.

Za djecu:

Ovaj lijek nije proučavan u djece. Ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina. Ako dijete slučajno proguta ovaj lijek, to može dovesti do predoziranja. To može biti kobno (uzrok smrti). Oglas

Doziranje Kako uzimati hidromorfon

Ove informacije o dozama su za oralnu tabletu hidromorfona. Nisu ovdje uključene sve moguće doze i forme lijeka. Vaša doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o: vašoj dobi

stanje koje se liječi

koliko je vaše stanje

drugih zdravstvenih stanja imate

kako ste reagiraju na prvu dozu

• Dolje navedene informacije o dozama su za uvjete da je ovaj lijek najčešće propisan za liječenje. Ovaj popis ne mora sadržavati sve uvjete koje vaš liječnik može propisati. Ako imate pitanja o receptu, obratite se svom liječniku.
• Oblik i jačinu
• Oblik:
• hidromorfon
• Oblik:

oralna tekuća otopina

Oznake:

999> Prednosti: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg

• Prednosti: 2 mg, 4 mg, 8 mg
• Oblik: Injekcijska otopina
• Prednosti: 1 mg / mL, 2 mg / mL, 4 mg / mL
• Oblik: 10 mg / ml
• Oznaka: Exalgo
• Oznaka: oralna tableta sa produljenim otpuštanjem
• Prednosti: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg <
• Dilaudid Oblik:
• oralna tableta Prednosti:
• 2 mg, 4 mg, 8 mg Oblik:

oralna tekuća otopina Prednosti:

• 5 Oblik: Otopina za injekcije
• Otvorenost: 1 mg / mL, 2 mg / mL, 4 mg / mL

999> Prednosti: 10 mg / mL

• Doziranje za tešku bol Doza za odrasle (dob 18-64 godine)
• oralna tableta: Tipična početna doza je 2-4 mg jednom 4-6 sata oralna tableta s produljenim otpuštanjem: Ovaj oblik lijeka koristi se samo kod osoba koje uzimaju najmanje 60 mg morfina, 30 mg oralnog oksikodona ili 8 mg oralnog hidromorfona dnevno.Vaš liječnik će vam reći koju dozu hidromorfona trebate uzeti. Ako je potrebno, oni mogu povećati dozu 4-8 mg svakih 3-4 dana.
• dječje doze (dob 0-17 godina) Ovaj lijek nije proučavan u djece. Ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.
• Viša doza (dobi od 65 i više godina) Bubrezi starijih odraslih osoba možda neće raditi jednako kao i prije. To može uzrokovati da vaše tijelo procesa lijekova sporije. Kao rezultat toga, više droga ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava. Liječnik vam može započeti s sniženim doziranjem ili drugim rasporedom. To može pomoći zadržati razinu ovog lijeka od izgradnje previše u vašem tijelu.
• Posebna razmatranja Osobe s bubrežnim bolestima:
• Vaš liječnik može započeti s dozom koja je 25 do 50% niža od tipične početne doze. Razlika ovisi o tome koliko dobro rade bubrezi. Osobe s bolestima jetre:
• Vaš liječnik može započeti s dozom koja je 25 do 50% niža od tipične početne doze. Razlika ovisi o tome koliko dobro radi vaša jetra. Ako imate ozbiljne probleme jetre, vaš liječnik može koristiti drugi lijek za ublažavanje boli umjesto tableta s produženim otpuštanjem ili vam može dati nižu dozu drugog oblika ovog lijeka. Odricanje od odgovornosti:
• Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek se obratite svom liječniku ili ljekarniku o dozi koja vam odgovara. AdvertisementAdvertisement

Poduzeti prema uputama

Poduzeti prema uputama

• Oralna tableta Hydromorphone se koristi za kratkotrajnu terapiju. Ovaj lijek dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne uzimate kao što je propisano.
• Ako prestanete uzimati lijek odjednom ili ga ne uzimate:

Vaša bol vjerojatno neće biti bolja.

Ako propustite doze ili ne uzimajte lijek na raspored:

Vaši lijekovi možda neće dobro funkcionirati ili prestati raditi u potpunosti. Da bi lijek djelovao dobro, u svako doba mora biti u vašem tijelu određena količina.

Ako previše uzimate:

Može imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Simptomi predoziranja ovog lijeka mogu biti:

teški problemi disanja ekstremna pospanost

gubitak svijesti usporena brzina otkucaja srca

niskog krvnog tlaka Ako mislite da ste i vi previše uzimali mnogo toga lijeka, nazovite svog liječnika ili lokalnog centra za kontrolu otrova. Ako su simptomi teški, nazovite 9-1-1 ili idite odmah do najbliže hitne pomoći.

Što učiniti ako propustite dozu:

Uzmite dozu čim se sjetite. Ako se sjetite samo nekoliko sati prije sljedeće planirane doze, uzmite samo jedan. Nikad ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.

Kako prepoznati ako lijek radi:

Vaša bol može biti pod kontrolom.

Važna razmatranja Važna razmatranja za uzimanje ovog lijeka

Imajte na umu ove razmatranje ako vam liječnik propisuje oralnu tabletu za hidromorfone. Općenito

Uzmite ovaj lijek s hranom. To može pomoći u smanjenju trzajnog uznemirenosti. Uzmite ovaj lijek u vrijeme koje preporučuje vaš liječnik. Nisu svaka ljekarna zalazi ovaj lijek. Kad popunjavate recept, svakako nazovite unaprijed.

• Možete izrezati, slomiti ili podijeliti usmeni tablet.
• Skladištenje
• Čuvajte ovaj lijek na sobnoj temperaturi između 15 ° C i 30 ° C.
• Čuvajte ovaj lijek daleko od svjetlosti.
• Ne pohranjujte ovaj lijek na vlažne ili vlažne prostore, kao što su kupaonice.

Refills

Za ovaj lijek nije moguće ponovno puniti recept. Vi ili vaša ljekarna morat ćete se obratiti svom liječniku za novi recept ako trebate napuniti ovaj lijek. Putovanje

Kod putovanja s lijekom: Uvijek nosite svoje lijekove s vama. Kad letite, nikad ne stavljajte u provjerenu vrećicu. Držite ga u torbi za nošenje.

Ne brinite o zračnim lukama u zračnim lukama. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.

Možda ćete morati pokazati osoblju zračne luke oznaku ljekarne za svoje lijekove. Uvijek nosite izvornu kutiju označenu s vama.

Nemojte stavljati ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila ili ga ostaviti u autu. Budite sigurni da to izbjegavate kada je vrijeme vrlo vruće ili jako hladno.

Kliničko praćenje

• Vaš liječnik može pratiti određene zdravstvene probleme tijekom liječenja. To vam može pomoći da budete sigurni dok uzimate ovaj lijek. Ova pitanja uključuju:
• funkcija bubrega.
• Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage kako bi provjerio koliko dobro rade bubrezi. Ako vaši bubrezi ne rade dobro, vaš liječnik može smanjiti dozu ovog lijeka.

Funkcija jetre.

• Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage kako bi provjerio koliko dobro radi vaša jetra. Ako vaša jetra ne radi dobro, vaš liječnik može smanjiti dozu ili zaustaviti upotrebu ovog lijeka.
• Krvni tlak i brzina otkucaja srca.
• Vaš liječnik će pratiti vaš krvni tlak i brzinu otkucaja srca. Ako vam krvni tlak postane prenizak, liječnik može smanjiti dozu ili zaustaviti liječenje ovim lijekom.

Stopa disanja. Vaš liječnik će pratiti vaše disanje. Ako ovaj lijek utječe na disanje, vaš liječnik može smanjiti dozu ili zaustaviti liječenje.

Osiguranje

Mnoga društva za osiguranje zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje od svog osiguravajućeg društva prije nego što vaše osiguravajuće društvo će platiti za recept.

AdvertisementAdvertisementMarketing

• Alternative
• Ima li alternativa?
• Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki vam mogu biti prikladniji od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji vam mogu pomoći.
• Odricanje od odgovornosti:

Healthline je poduzela sve napore kako bi se uvjerio da su sve informacije činjenično ispravne, sveobuhvatne i ažurirane. Međutim, ovaj članak ne bi trebao biti korišten kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije nego uzimate bilo kakve lijekove.Informacije o lijeku sadržane u ovom dokumentu podložne su promjenama i nisu namijenjene za pokrivanje svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija lijekova, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili lijek kombinacija sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili za sve specifične namjene.