Dijagnosticiranje Crohnove bolesti: testovi krvi i drugi postupci

Pregled

Mnogi ljudi neće tražiti liječenje Crohnove bolesti mjesecima, godinama, ili u nekim slučajevima, čak desetljećima. Možete ignorirati svoje simptome jer su blage ili ih možete pogriješiti za manje ozbiljno stanje, kao što je netolerancija na laktozu.

Nema jednostavnih, definitivnih testova za Crohnovu bolest. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što pokušate dijagnosticirati Crohnove bolesti. Tražit će određene simptome i obavljati dubinsko testiranje kako bi vas dijagnosticirali ispravno.

Simptomi Crohnove bolesti

Crohnova bolest je kronična bolest, što znači da se simptomi mogu dugo vremena odseliti, a zatim se ponovno pojaviti tijekom flare-up prozora.

Crohnova bolest dijeli simptome s drugim uvjetima. Međutim, treba paziti na nekoliko simptoma:

česte proljev, sa ili bez krvi

• krv ili sluz u stolici
• teški, grčavi bolovi u trbuhu oko pupka ili desnog donjeg trbuha ili oboje (obično neposredno nakon jela) 999> česte, hitne pokrete crijeva
• gubitak težine zbog pomanjkanja hranjivih tvari
• smanjen apetit povezan s nelagodom nakon jela
• znatno povećanje plina
• postojan nedostatak energije
• tvrtka otekla bilo gdje u trbuhu to je obično bolno do dodirne perianalne bolesti, s upalom i fistulom koja može uzrokovati apscese oko anusa
• Vaš liječnik će uzeti bilo koji od ovih simptoma u obzir. Oni će vjerojatno naručiti daljnja dijagnostička ispitivanja.
• Oznake

Dijagnoza Postupci za testiranje Crohnove bolesti

Vaš liječnik može preporučiti različite postupke ili skenirane slike za testiranje Crohnove bolesti. Ovi postupci mogu otkriti abnormalnosti u vašem crijevima. Oni također mogu testirati abnormalnosti stanica koje mogu ukazivati ​​na Crohnovu bolest.

Ovi testovi mogu potrajati nekoliko minuta ili nekoliko dana da bi se dobilo rezultate. Vaš će vam liječnik također dati više testova kako bi potvrdio da svaki test daje dosljedne rezultate.

Možda će trebati nekoliko tjedana ili mjeseci prije nego što vam liječnik može reći imate li Crohnova bolest. Možda ćete također trebati dugo čekati između posjeta liječnika i testova.

Slijedi nekoliko testova koje vaš liječnik može naručiti.

Ispitivanje krvi za Crohnovu bolest

Vaš liječnik može preporučiti krvne pretrage za Crohnovu bolest. Ovi testovi neće dijagnosticirati bolest, ali mogu nespecificirati upalu upale u tijelu. Upala može biti povezana s neinfektivnim ili infektivnim uzrokom. Primjeri ovih testova uključuju:

Potpuna količina krvi (CBC): Ovo mjeri količinu crvenih krvnih stanica, hemoglobina, bijelih krvnih stanica i trombocita koje imate u vašem tijelu. Visoki broj bijelih krvnih stanica može ukazivati ​​na moguću upalu.

Test taloženja (ESR): To mjeri moguću upalu testiranjem koliko brzo crvene krvne stanice nakupljaju i padaju na dno ispitne cijevi u roku od sat vremena. Brže crvene krvne stanice putuju na dno cijevi i tvore sediment, to je intenzivniji upalni odgovor vašeg tijela u vrijeme testiranja.

Test C-reaktivni protein (CRP): To mjeri moguće upale indicirajući razinu CRP-a u vašoj krvi. Što je viša razina CRP, to je intenzivniji upalni odgovor vašeg tijela u vrijeme testiranja.

• Endoskopija kapsule
• Ovo testiranje uključuje gutanje male, kapsule slične tabletu s kamerom unutar njega. Kapsula uzima fotografije dok putuje kroz vaš gastrointestinalni (GI) trakt. Bezbolno ćete eliminirati kapsulu tijekom pokreta crijeva. Vaš liječnik pregledava fotografije kako bi pronašao abnormalnosti u crijevnoj podlozi.
• Endoskopija

Endoskopija uključuje umetanje tanke, osvijetljene, optičke cijevi s kamerom na kraju (poznato kao opseg) u vaš esophagus ili anus. U EGD-u, ili gornjoj endoskopiji, liječnik pomiče opseg iz usta kroz vaš ezofagus, želudac i tankog crijeva. U kolonoskopiji, oni pokreću opseg iz anusa i kroz ostatak debelog crijeva.

Vaš liječnik može uzeti uzorke tkiva s bilo kojeg mjesta duž vašeg crijevnog trakta, tražeći upalne promjene kao što su čirevi, tumori karcinoma ili granulomi. Prisutnost granuloma može ukazivati ​​na Crohnovu bolest. Prema Beth Israel Deaconess Medical Center, do 20 posto osoba s Crohn-ovom bolesti ima granulome.

Ostale studije snimanja

Testovi za slikanje uključuju CT i MRI skeniranje. Oba testa mogu pomoći vašem liječniku pronaći abnormalnosti u vašem utrobu, kao što su apscesi, fistule, perforacije i znakovi upale. Vaš liječnik razmatra rezultate ovih i drugih testova pri određivanju ako imate Crohnovu bolest.

Dijagnosticiranje Crohnove bolesti kod djece

Djeca pokazuju mnoge iste simptome Crohnove bolesti kao i odrasli, uključujući:

stalni proljev

trbušni grčevi ili bolovi

krvarenje u crijevima

groznica

• Ostali simptomi koje možete vidjeti ako vaše dijete ima Crohnove bolesti uključuju:
• crvene, svrbež očiju
• čireve u ustima ili na
• bubrežnih kamenaca
• bol ili oticanje zglobova
• usporen rast

Ako vaše dijete ima ove simptome, odvedite ih liječniku da biste dobili test.

• Ako je vašem djetetu dijagnosticirano Crohnova bolest, vaš liječnik može preporučiti lijekove kako bi spasio Crohnovu bol. Anti-upalni lijek kao što su sulfasalazine (Azuldifine) ili mesalamin (Asacol HD) radi u debelom crijevu i može pomoći u održavanju bliještanja od boli. Kortikosteroidi poput budezonida također mogu pomoći kod upale. Drugi potiskivači imunološkog sustava kao što je azatioprin ili adalimumab mogu pomoći u smanjenju upale i sprječavanju imunološkog sustava da proizvodi kemikalije koje uzrokuju upalu.
• Različiti lijekovi mogu se propisati na temelju područja pogođenih s Crohnovim. Važno je dobiti točnu dijagnozu od liječnika kako bi odlučili koji je tretman najbolji.
• Oznake
• Slični uvjeti
• Uvjeti slični Crohn-ovoj bolesti

Neki su stanja slični Crohn-ovoj bolesti, ali nisu sasvim ista stvar. Crohnova bolest je upalna bolest crijeva (IBD), a simptomi se preklapaju s nekoliko drugih stanja. To uključuje:

stanje

opis

znakovi i simptomi koji se preklapaju s Crohnovim

prevalencijom

ulcerativni kolitis

IBD koji utječe samo na debelog crijeva uzrokovan abnormalnim odgovorom imunološkog sustava < 999> bol u trbuhu ili grčevi, proljev i abnormalni gubitak težine

u Sjevernoj Americi, pojavljuje se u 37. 5 do 238 na 100 000 osoba	celijakija	stanje upija ababsorpcija koja utječe na tankog crijeva i uzrokovano nesposobnošću probavljanja glutena i gdje imunološki sustav reagira abnormalno	proljev, plin, grčevi želuca i abnormalni gubitak težine
relativno čest, koji utječu na do 1 posto američke populacije	Behčetova bolest <999 > bolest vaskulitisa (upala krvnih žila) koja se javlja diljem tijela	ulkus u ustima, anusu ili rektumu; (rijetko) "popločeni" izgled u pogođenim područjima	pronađen samo u 5. 2 na 100 000 osoba u Sjedinjenim Državama, ali mnogo češće u zemljama istočne Azije i Bliskog istoka
sindrom iritabilnog crijeva (IBS)	nije sama po sebi bolest i obično ne uzrokuje dugotrajno oštećenje bol u trbuhu, neudobnost i proljev naizmjence sa začepljenjem zbog abnormalnih pomaka u pokretu crijeva	utječe na oko 11 posto svjetske populacije	stanje uzrokovano upalom divertikula, malih cjevastih protuupalnih crijeva u vašem probavnom traktu; može se liječiti antibioticima i opuštenim crijevima
bolovi u trbuhu ili grčevi, groznica i abnormalni pokreti crijeva	češći kod starijih ljudi, koji utječu na 65 posto ljudi starije od 85 godina, ali manje od 5 posto osobe mlađe od 40 godina	Ako smatrate da imate Crohnovu bolest, porazgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju tih drugih stanja. Neki simptomi ili znakovi, kao što su upala samo u određenim područjima probavnog trakta, mogu razlikovati stanje od Crohnova.	AdvertisementAdvertisement
Liječenje i izglede	Što učiniti ako vam se dijagnosticira Crohnova bolest	Većina ljudi s Crohnovom bolesti vodi aktivni i produktivni život unatoč nedostatku lijeka.	Uz učinkovitu terapiju, bolest može ostati u remisiji za dugo razdoblje. Prozračivanje se može pojaviti tek nekoliko mjeseci ili godina. Napredak u tretmanima pomaže čak i onima s teškim simptomima da bolest bolje upravlja nego ikad prije.
Kirurški napredak također omogućuje da ostanu bez bolesti godinama.	Ostale učinkovite mogućnosti liječenja za liječenje Crohnova i njegovih komplikacija uključuju:	antidiarrheal lijekove	boli protiv bolova povezanih s Crohnovim

vitaminom B-12 snimkama kako bi se spriječio nedostatak vitamina

željezo, kalcij, i vitamina D

slijedi posebnu prehranu koja se temelji na vašim prehrambenim potrebama (npr. uklanjanje mliječnih proizvoda, jesti male obroke i piti puno tekućina)

antibiotici poput metronidazola (Flagyl) i ciprofloksacina (Cipro) liječiti bakterijske infekcije i moguće povezane fistule i apscese

Ako imate Crohnovu bolest, prestanite pušiti duhana.Neka istraživanja također upućuju na činjenicu da održavanje niske stresne razine pomaže u sprječavanju prenapona. Svjetlosna vježba može pomoći u smanjenju stresa i depresivnih simptoma. Može vam pomoći i da redovito održavate bowel movements.

Mnogi dnevni izbori mogu vam pomoći u upravljanju Crohnovom bolešću. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli koji će vam tretmani pomoći da održite svoju najvišu kvalitetu života.