Visok PSA, bez karcinoma prostate: Razumijevanje vaših rezultata

Pregled

Prostata-specifični antigen (PSA) je protein koji proizvode stanice prostate. Povišene razine mogu ukazivati na rak prostate, ali također mogu utjecati i druge razine PSA, poput povećane prostate, infekcije mokraćnog trakta ili nedavne ejakulacije.

Na vlastitu razinu PSA nisu dobar pokazatelj zdravlja prostate. Umjesto toga, vaš liječnik će pogledati vaše razine PSA uz druge čimbenike rizika, poput dobi, rezultata digitalnog rektalnog ispita i povijesti obitelji. Nastavite čitati kako biste saznali više o tome zašto vaše PSA razine mogu biti visoke.

advertisementAdvertisement

Godine

1. Starost

PSA razine mogu se povećati kad stariš. Ovaj normalni porast može biti uzrokovan rastom benigne tkiva prostate. Neki muškarci također imaju povećanje prostate tijekom starenja, što također može povećati razinu PSA.

BHP

2. Benigna hiperplazija prostate (BPH)

BPH, također poznat kao povećana prostata, uobičajena je kod starijih muškaraca. BPH može povećati razinu PSA i utjecati na mokraćni mjehur i mokraćni sustav. Muškarci s BPH-om mogu imati poteškoće s uriniranjem. Ako se ne liječi, može također ometati funkciju bubrega.

Uobičajeni simptomi uključuju:

poteškoće u pokretanju mokrenja
slaba izlijevanje urina, koja uključuje dribling ili naprezanje, ili zaustavlja i počinje tijekom mokrenja
učestalo mokrenje
hitno potrebno urinirati
mjehura potpuno

Saznajte više: Tradicionalne metode liječenja povećane prostate »

AdvertisementAdvertisementMarketing

UTI

3. Infekcija mokraćnog sustava (UTI)

UTI mogu povećati razinu PSA. Oni se obično dijagnosticiraju kroz test urina i tretiraju se s antibioticima. Simptomi UTI-a uključuju:

stalni nagon uriranja, koji nije uvijek potpuno olakšan nakon mokrenja

nemogućnost potpunog ublažavanja mjehura
bolovi u donjem dijelu leđa, osobito u boli
bol u trbuhu <999 > gori osjećaj ili bol tijekom mokrenja
oblačno, smrdljivo mirisanje ili krvavi urin
groznica ili zimica
UTI-ovi postaju češći u dobi. Neki ljudi također imaju veći rizik za UTI. Čimbenici rizika uključuju:
dijabetes

bubrežni kamenci

povećana prostata
kompromitirani imunološki sustav
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da imate UTI. Često se liječe antibioticima. Ako imate visoku razinu PSA i poznatu UTI, morat ćete pričekati dok se ne oporavite iz UTI prije ponavljanja PSA testa.
prostatitis

4. Prostatitis (upala prostate)

Uobičajeno stanje kod muškaraca mlađih od 50 godina, prostatitis je često posljedica bakterijske infekcije. To uzrokuje oticanje, upalu i iritaciju prostate. Simptomi su slični onima kod IMS-a, a mogu uključivati:

bol u donjem dijelu leđa ili bol u trbuhu

bol ili neudobnost prilikom uriniranja

poteškoće s uriniranjem
Ako bakterijske infekcije uzrokuju vaš prostatitis, poput simptoma i liječi se s antibioticima. Oštećenje živaca u mokraćnom sustavu također može uzrokovati prostatitis. To se može dogoditi kao rezultat ozljede ili kao kirurška komplikacija. Ako se ne pronađe infekcija, protuupalni lijekovi ili alfa-blokatori mogu se koristiti za smanjenje nelagode.
AdvertisementAdvertisement

ejakulacija

5. Ejakulacija Neke studije su proučavale učinke ejakulacije na razine PSA. Jedna studija objavljena 2016. godine pokazala je da se razina PSA povećava kod nekih muškaraca nakon ejakulacije. Oni mogu ostati viši od njihove tipične osnovne razine do 24 sata poslije.

Potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjeli učinci ejakulacije na razinu PSA. Međutim, ako imate zakazan PSA test, razmislite o suzdržavanju od seksualnih aktivnosti koje mogu dovesti do ejakulacije 24 sata prije testa.

Oznaka

Paratiroidni hormon

6. Paratiroidni hormon

Paratiroidni hormon je prirodni hormon kojeg proizvodi tijelo kako bi regulirao razinu kalcija u krvi. On također može potaknuti rast stanica raka prostate, čak iu muškaraca koji nemaju rak prostate. Iz tog razloga, visoke razine paratiroidnog hormona mogu eskalirati razine PSA.

AdvertisementAdvertisement

ozljeda

7. Ozljeda prostate

Ozljeda prepona, uzrokovana padom, udarom ili nesrećom, može privremeno spriječiti razine PSA. Neka vaš liječnik zna ako sumnjate da je ozljeda mogla utjecati na razine PSA.

Kirurgija

8. Kirurški postupci

Bilo koji postupak koji uzrokuje privremene modrice ili traumu u prepone može imati utjecaja na razine PSA. To može uključivati umetanje bilo koje vrste instrumenta, kao što je kateter ili kirurški opseg, u mjehur.

PSA i rak

Rak prostate može uzrokovati povećanje razine PSA, pa vaš liječnik može preporučiti da dobijete PSA test krvi zajedno s drugim testovima, kao što je digitalni rektal ispit, kako biste procijenili svoj potencijalni rizik. Liječnici često preporučuju PSA testiranje kod muškaraca 50 i više godina. Vaš liječnik može preporučiti testiranje razine u starijoj dobi ako ste poznati čimbenike rizika za rak prostate, kao što je obiteljska povijest bolesti.

Ako su vaše razine PSA visoke, a druga dijagnostička ispitivanja ukazuju i na povećani rizik od raka prostate, vaš će liječnik vjerojatno preporučiti biopsiju kako bi potvrdila dijagnozu raka prostate. Pitajte svog liječnika o svim rizicima koji su povezani s biopsijom. Za neke ljude, držanje na biopsiju i uzimanje oprezan pristup je dobar izbor jer je rak prostate općenito rastu.Vaš liječnik će se obratiti svim vašim mogućnostima i objasniti rizike povezane s svakom opcijom.

Drugo mišljenje

Dobivanje drugog medicinskog mišljenja može vam olakšati vašu trenutnu brigu ili vam pružiti drugačiju perspektivu koja vam može pomoći da odlučite o najboljim mogućnostima liječenja.

Ako vaš trenutni liječnik preporučuje PSA testiranje ili daljnje testiranje ili biopsiju nakon PSA testa, svakako raspitajte o prednostima u odnosu na rizike svakog postupka koji se preporučuju. Ponesite bilješke ili nekoga s vama dovedite na svoj sastanak kako biste obavili bilješke za vas. Ako smatrate da trebate razgovarati o tim informacijama s drugim liječnikom, apsolutno biste trebali.

Outlook

Važno je zapamtiti da povišene razine PSA mogu značiti mnogo stvari. Rak prostate je jedna od onih stvari. Ako se osjeća medicinski neophodno da se obavlja biopsija ili druga ispitivanja, svakako izmjerite prednosti u odnosu na rizike svakog testiranja. Rak prostate, pogotovo kada je uhvaćen rano, može se liječiti. Tako su i mnogi drugi uzroci povišenog PSA.

Q & A

Q & A: Alternative to PSA test

Zašto se PSA test koristi kao dijagnostički alat za rak prostate kada rezultati mogu ukazivati na toliko mnogo drugih uvjeta? Postoji li još jedan test?

PSA se obično koristi zbog svoje neinvazivne prirode (to je samo test krvi). Međutim, budući da se povišene razine PSA mogu vidjeti u drugim uvjetima koji nisu rak prostate, on se mora pažljivo koristiti i tumačiti. Imajući nisku PSA vrijednost je vrlo korisna u određivanju nedostatka raka. Također je korisno u praćenju stanja karcinoma prostate koji se liječi, kako bi se otkrilo bilo kakvo ponavljanje. Iako postoje i drugi testovi koji mogu preciznije dijagnosticirati rak prostate, kao što je MRI ili biopsija, jednostavnost PSA testa znači da se još uvijek koristi kao prvi korak u screeningu, zajedno s drugim nalazima na fizičkom ispitivanju.

- Seunggu Han, MD