Vaginoplastika: Potvrde spolnih operacija rizika i oporavak

Pregled

Za transrodne i ne-binarne ljude zainteresirane za operaciju potvrde o spolu, vaginoplastika je proces tijekom kojeg kirurzi konstruiraju vaginalnu šupljinu između rektuma i uretre. Cilj vaginoplastike je stvoriti vaginu iz penisnog tkiva - jedno s dubinom i pojavom biološki razvijenog vagine.

Tehnika

Tehnike

Postupak inverzije penisa

Najčešća tehnika vaginoplastike je postupak penijalne inverzije. U ovoj tehnici, koža penisa koristi se za konstrukciju vaginalne obloge. Labia majora nastaje pomoću scrotalne kože, a klitoris je izgrađen od osjetljive kože na vrhu penisa. Prostata je ostavljena na mjestu, gdje može poslužiti kao erogena zona slična G-točki.

Korištenje presađivanja kože za izgradnju vulve je tema kontroverze među plastičnim kirurzima. Neki vjeruju da dodatna koža omogućuje bolji kozmetički izgled. Drugi vjeruju da funkcionalnost ne bi smjela biti žrtvovana. Koža s donacijskih mjesta nikada nije osjetljiva kao koža iz genitalija.

Vanjska plastika inversije penisa smatra se zlatnim standardom genitalne rekonstrukcije među plastičnim kirurzima, a preporučuje ga Centar izvrsnosti za transgendentalno zdravlje.

Debelo crijevo

Postoji još jedna tehnika koja koristi oblog debelog crijeva umjesto penile kože. Istraživanje o rezultatima ove operacije je ograničeno.

Jedan pozitivan aspekt ovog postupka je da je tkivo samo-podmazivanje, dok vaginaze načinjene od tkiva penisa ovise o umjetnom podmazivanju. Zbog povezanih rizika, međutim, tkivo debelog crijeva obično se koristi samo u slučaju neuspjelog inverzije penisa.

Mnogi ljudi koji imaju vaginoplastu završavaju s drugom operacijom kako bi poboljšali kozmetički izgled usne šupljine. Druga operacija, nazvana labioplastika, pruža kirurgima mogućnost da rade s ozdravljenim tkivom gdje mogu ispraviti pozicioniranje uretre i vaginalnih usana. Prema Centru izvrsnosti za Transgender Health, sekundarna labiaplastika, koja je znatno manje invazivna, osigurava najbolje kozmetičke rezultate.

Postupak

Što se događa tijekom postupka?

ujutro vaše operacije sastat će se s vašim kirurgom i anesteziolozima. Oni će vam dati pregled kako će se dan igrati. Vjerojatno će vam dati lijek protiv anksioznosti ili drugi sedativ koji će vam pomoći da se opustite.Onda će vas dovesti do operacijske sobe.

Za vrijeme invazije penisa vaginoplastike, bit ćete pod općom anestezijom, leži na leđima s nogama gore u stremenama.

Postupak je složen, uključujući delikatno tkivo, vaskulaturu i živčana vlakna. Evo nekoliko širokih poteza:

Testisi se uklanjaju i odbacuju.

• Nova vaginalna šupljina isklesana je u prostoru između uretre i rektuma.
• Penijalna proteza (kirurška dildo) umetnuta je u šupljinu kako bi držala oblik.
• Koža se uklanja iz penisa. Ova koža oblikuje vrećicu koja je šavana i obrnuta.
• Triangularni dio glave penisa (bulbous tip) uklanja se kako bi postala klitoris.
• Mokraćna žlijezda se uklanja, skraćuje i priprema za repozicioniranje prije nego se preostali dijelovi penisa amputiraju i odbaci.
• Sve se šivanje zajedno i primjenjuju zavoji. Cijeli postupak traje dva do pet sati. Zavoji i kateter tipično ostaju na mjestu četiri dana, nakon čega treba poduzeti postoperativne korake.

Rješenja i komplikacije

Rizici i komplikacije

Uvijek postoji rizik povezan s operacijom, no komplikacije vaginoplastike su rijetke. Infekcije se obično mogu ukloniti antibioticima. Neki neposredni kirurški zahvati uključuju:

krvarenje

infekcije

• nekrozu kože ili klitorisa
• ruptura šavova
• zadržavanje mokraće
• vaginalni prolaps
• fistula
• Priprema
• Priprema za operaciju

Neke od kože oko skrotuma su dlakave, kao i područja gdje se uzimaju kožni transplantati. Razgovarajte sa svojim kirurgom o tome gdje će se vaša nova vaginalna koža ubirati. Vi svibanj odlučiti završiti cijeli tijek elektrolize kako bi se uklonili potencijal za vaginalni rast kose. To može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci.

Slijedite upute vašeg kirurga prije noći i ujutro operacije. Općenito, ne smijete jesti ili piti ništa poslije ponoći u noći prije nego što ste pod anestezijom.

Ostali savjeti za pretragu:

Razgovarajte s drugim ljudima koji su postigli operaciju na dnu svojih iskustava.

Razgovarajte s terapeutom ili savjetnikom u mjesecima prije operacije kako biste se mentalno pripremili.

• Izradite planove za svoju reproduktivnu budućnost. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima očuvanja plodnosti (spremanje uzoraka sperme).
• Izradite postoperativni plan sa svojom obitelji i prijateljima; trebat će vam puno podrške.
• AdvertisementAdvertisement
• Trošak

Koliko košta?

Prosječna cijena za invaziju penisa za vaginoplastiku penisa iznosi oko 20.000 dolara bez osiguranja. To uključuje nekoliko dana u bolnici, plus anesteziju. Međutim, ovo je samo za jednu operaciju. Ako želite sekundarnu labioplastiku, troškovi se povećavaju.

Mnogi ljudi koji dobiju vaginoplastie podliježu i povećanju grudi i operacijama feminizacije lica, koji su vrlo skupi. Također biste trebali imati na umu trošak elektrolize, koji može dodati do tisuća dolara.

Troškovi će se razlikovati ovisno o vašem osiguranju, mjestu stanovanja i mjestu gdje se operacija obavlja.

Oporavak

Oporavak

Oporavak

Dugoročni uspjeh vaše vaginoplastike u velikoj će mjeri ovisiti o tome koliko dobro slijedite postoperativne upute. Vaš kirurg će vam dati vaginalni dilatator za početak korištenja čim se vaši zavoji uklone. Ovaj uređaj za proširenje mora se koristiti najmanje jedanput dnevno kako bi se održala željena dubina vagina i obujam.

Vaš kirurg će vam pružiti raspored zuba. Tipično, to uključuje umetanje dilatora 10 minuta, tri puta dnevno tijekom prva tri mjeseca i jedanput dnevno za naredna tri mjeseca. Tada ćete to učiniti dva do tri puta tjedno najmanje godinu dana. Promjer dilatacije također će se povećati tijekom mjeseca.

Oporaviti se i ne trebaju

Nemojte se kupati ili se uranjati u vodu osam tjedana.

Nemojte naporno raditi šest tjedana.

• Nemojte plivati ​​ili voziti bicikl tri mjeseca.
• Sušenje je dobro nakon prvog poslijeoperacijskog posjeta.
• Sjednite na prsten za prženje radi udobnosti.
• Nemojte seksati tri mjeseca.
• Učinite led 20 minuta svaki sat prvog tjedna.
• Ne brinite o oteklima.
• Očekujete vaginalni iscjedak i krvarenje tijekom prva četiri do osam tjedana.
• Izbjegavajte duhanske proizvode najmanje jedan mjesec.
• Budite oprezni lijekovima protiv boli; uzmi ga samo onoliko dugo koliko je potrebno.