Bolnički troškovi: Koliko ostati?

Ako to nije bilo za Medicaid, roditelji trogodišnjeg djeteta rođenog s rijetkim poremećajem imali bi dug više od 200 000 dolara za sinov tjedni boravak u bolnici, Prošlog mjeseca dječja majka, Alison Chandra, objavila je sliku bolničkog zakona na Twitteru. Slijedila je sažetak detalja.

AdvertisementAdvertisement

"Uštedjet ću ti matematiku; bez osiguranja mi bi dugovao 231, 115 za 10 sati u OR-u, 1 tjedan u CICU-u i 1 tjedan na srčanom podu ", napisala je.

Chandra je Philadelphia Inquireru rekla da je Medicaid pokupila karticu za njezinu prenatalnu skrb i prve dvije operacije njezina sina. Nakon osiguranja, završili su zahvaljujući 500 dolara.

Oglas

Sada, obiteljski medicinski troškovi pokriveni su osiguranjem da joj suprug dobiva svoj novi posao.

AdvertisementAdvertisement

Najskuplji boravak u bolnici

Složenim zdravstvenim problemima koji zahtijevaju intenzivnu bolničku njegu, medicinski se zapisi brzo mogu zbrojiti.

U Sjedinjenim Državama septikemija (trovanja krvi) iznosila je 23 milijarde dolara u bolničkim bolnicama u 2013. godini, navodi se u izvješću Agencije za istraživanje i kvalitetu zdravstvene zaštite. To je predstavljalo 6 posto svih bolničkih bolničkih troškova za tu godinu.

Međutim, kada se gleda na prosječnu cijenu po hospitalnom boravku, poremećaji srčanog sustava porasli su na popisu na 41.888 dolara.

Srčani udar i komplikacije medicinskog uređaja, implantata ili presađivanja tkiva dolaze u prosjeku oko 20 dolara, 000 po boravku. Septikemija iznosi oko 18 000 dolara po boravku.

AdvertisementAdvertisement

Osobe s zdravstvenim osiguranjem ne moraju nikada morati platiti puni troškovi, iako primjećuju troškove bolnice na svojim medicinskim računima.

Međutim, istraživanje prošle godine na Sveučilištu Michigan otkrilo je da je za osobe s privatnim zdravstvenim osiguranjem trošak bolničkog boravka u bolnici više od 1.000 dolara u 2013. godini. To je povećanje od 37 posto u odnosu na 2009. godinu.

Uspon je uglavnom posljedica povećanja odbitnih prihoda, ili koliko je od medicinskih troškova koje netko mora platiti prije no što većina usluga pokriva njihov plan osiguranja.

Oglas

Ljudi su također platili veći postotak njihovih medicinskih troškova nakon što su ispunili svoj odbitni, proces poznat kao koinsurance.

Zaklada Kaiser Family Foundation iz 2015. također je utvrdila da su premije osiguranja porasle 4 posto u protekloj godini. Osobe s planom koji su uključivale i koinsurance osigurale su oko 18 posto troškova primarne zdravstvene njege i specijalnih skrbničkih posjeta.

AdvertisementAdvertisement

Medicinski zapisi pokreću stečevine

Kad ljudi izgube osiguranje, riskiraju da se zaliječe medicinskim računima.

To se može dogoditi kad osoba napusti posao zbog bolesti ili drugih razloga kao da se brine o bolesnom djetetu ili suprugu.

Studija objavljena u The American Journal of Medicine otkrila je da gotovo dvije trećine stečajeva u SAD-u ima medicinski uzrok.

Oglas

Oko 78 posto ljudi imalo je osiguranje na početku bolesti. U vrijeme stečaja, udio osoba s privatnim osiguranjem pada, dok su oni s Medicare ili Medicaid porasli.

U prosjeku, neosigurane obitelji bankrotizirale su zbog medicinskih troškova koje su imale gotovo 27.000 dolara, dok su oni s privatnim osiguranjem bili dužni više od 17.000 dolara. Obitelji koje su počele s privatnom pokrivenošću, ali su ih izgubile od strane vrijeme stečajnog postupka završilo je s prosječno oko 22 000 dolara. Bolnički zapisi bili su najveći rashodi za ljude koji su podnijeli zahtjev za medicinski bankrot, nakon čega su slijedili lijekovi na recept, liječnički zapisi i premije osiguranja.

U gotovo 40 posto obitelji, netko je izgubio ili odustao od posla zbog bolesti. U jednoj četvrtini, član obitelji je otkazan zbog bolesti.

Posljednjih godina postoje naznake da je Zakon o priuštivoj skrbi (ACA) ublažio dio tereta medicinskog bankrota.

Studija ranije ove godine Consumer Reports je utvrdila da je bankrotiranje u SAD-u pala za 50 posto na 770, 846 između 2010. i 2016. - razdoblje u kojem je ACA stupio na snagu.

Stručnjaci su istaknuli da je poboljšanje gospodarstva i promjene stečajnih zakona u 2005. doprinijele dijelom ovog pada. No, proširena zdravstvena zaštita kao rezultat ACA također je imala veliku ulogu.

Crowdfunding platiti račune

Bolest je klizav financijski nagib, pogotovo kada vaše zdravstveno osiguranje ovisi o vama - ili nekom drugom članu vaše obitelji - da nastavite raditi tijekom bolesti.

Prema anketi tvrtke Robert Wood Johnson iz 2015. godine, više od četvrtine američkih odraslih osoba izjavilo je da imaju velike financijske probleme kao rezultat zdravstvenih troškova.

Zato se neki ljudi okreću na web stranicama za prikupljanje sredstava kako bi platili troškove liječenja.

Crowdfunding uključuje traženje donacija od obitelji, prijatelja i drugih putem mrežnih kampanja. Ljudi koriste web lokacije za prikupljanje sredstava za kreativne projekte, nove tvrtke, a sada i za zdravstvene troškove.

Analiza za NerdWallet iz 2015. godine pokazala je da je 41 posto kampanja na četiri web lokacije za medicinske troškove.

Na stranicama crowdfundinga GiveForward, 70 posto medicinskih kampanja bilo je za osobe nedavno dijagnosticirane s rakom.

Troškovi medicinskih troškova koji izlaze iz džepa računaju za većinu zahtjeva za financiranje, ali ljudi također traže novac za pokrivanje transporta, brige o djeci i izgubljenih plaća.

Crowdfunding može raditi za neke ljude, ali to nije lijek - sve.

Samo 11% tih kampanja koje je analiziralo NerdWallet ispunile su svoj cilj financiranja.

U istraživanju iz 2016, objavljenom u časopisu Social Science & Medicine, University of Washington Bothell (UWB), istraživači su pronašli slične uspjehe na GoFundMe. U prosjeku, 200 kampanja donijelo je samo 40 posto ciljeva financiranja.

To znači da se neki ljudi još uvijek bore za plaćanje medicinskih računa.

Crowdfunding izgleda kao epitom sustava slobodnog tržišta koji su mnogi političari promatrali. No, istraživači UWB-a otkrili su da medicinski udruživanje može jednostavno biti simptom nejednakosti u zdravstvenom osiguranju u Sjedinjenim Državama.

Oko 54 posto medicinskih kampanja koje su gledali bile su osobe koje žive u državama koje nisu proširile Medicaid kao dio ACA-e. Ta država čine samo 39 posto stanovništva zemlje.

Istraživači su također predložili da ljudi koji su uspješni u kampanjama koje se bave financiranjem možda ne budu one najpotrebnije.

Umjesto toga, uspjeh ljudi na crowdfundingu može ovisiti o tome koliko su udobni "self-marketing za financijski opstanak", kao i korištenje internetskih siteova i društvenih medija.

Istraživači su napisali da to može "povećati vjerojatnost da crowdfunding za zdravstvenu skrb pogoršava teške populacijske nejednakosti u zdravstvu. „