Pružanje čistih igala i osnovne zdravstvene zaštite pod jednim krovom
Sadržaj:
- Sve usluge pod jednim krovom
- Reforma zdravstvene skrbi pomaže da se dogodi
- Integracija poduzima mnoge forme
- Postavljanje tona za promjenu
Ako ovisnik odlazi u bolnicu radi liječenja, možda neće moći dobiti čiste igle kako bi im pomogla u izbjegavanju ugovaranja HIV-a ili hepatitisa C.
Ako idu u kliniku za smanjenje štete, dobit će čiste igle, ali možda neće moći dobiti tretman za tuberkulozu ili druge bolesti.
AdvertisementAdvertisementTe podijeljene usluge mogu uvjeriti korisnika droga da se odmaknu od jednog ili oba objekta pa stoga ne dobiju tretman koji im je najpotrebniji.
"Mnogi korisnici droge često su na rubu društva i doživjeli su zatvorske kazne, beskućništvo, siromaštvo, nepovoljna iskustva u djetinjstvu i traume", rekao je Daniel Raymond, direktor politike Koalicije smanjenja štete zagovara politiku i reformu javnog zdravstva za korisnike droga. "Njihov odnos s glavnim zdravstvenim sustavom vrlo je krupan i fragmentiran i nisu imali puno dobrih iskustava s dijelom zbog zdravstvene stigme. „Dakle, neki centri za smanjenje štete sada prihvaćaju novu strategiju.
OglasUmjesto da nudite ovisnicima i drugim klijentima ograničeni niz usluga kao što su iglice ili besplatni kondomi, koordiniraju s bolnicama i drugim medicinskim ustanovama kako bi pružili čitav niz zdravstvenih tretmana.
Dakle, postoji jedno mjesto za sve medicinske potrebe.
AdvertisementAdvertisementPovezane vijesti: Razmak iglica mogao je spasiti Indiana od izljeva HIV-a »
Sve usluge pod jednim krovom
To je ono što Boom! U New Yorku radi zdravlje.
Uz usluge smanjenja štete, organizacija ima savezno osposobljen zdravstveni centar na licu mjesta koji pruža primarnu njegu, kao i ljekarnu.
U klinici se pruža korisnicima droga usluge mentalnog zdravlja, liječenje ovisnosti o drogama, savjetovanje o hrani i prehrani te usluge pružanja pravne pomoći.
Studija slučaja o Boom! Zdravlje je utvrdilo da može pomoći objektima pružiti individualno usmjerenu skrb za ranjive populacije pacijenata i na kraju smanjiti ponovnu pohranu.
AdvertisementAdvertisement"Pogledali smo kakvu vrstu odnosa razvijamo između davatelja usluga smanjenja štete i pružatelja zdravstvene skrbi i otkrili smo da se to događa u mnogo različitih stupnjeva. Ali najsavršeniji način na koji smo našli bio je u Boomu! Zdravlje ", rekao je Peter Schafer, viši suradnik u politici, zdravstvena politika, na New York Academy of Medicine, za Healthline.
Davatelji usluga zdravstvene skrbi u cjelini ne vole da korisnici droga budu pacijenti.Peter Schafer, New York Academy of MedicineOrganizacija je provela studiju slučaja. Usredotočuje se na unapređenje rješenja koja promiču zdravlje i dobrobit ljudi u gradovima širom svijeta.
Osim praktičnosti pružanja nekoliko usluga u istom objektu, Schafer kaže da dobro obučeni pružatelji usluga još jedan je od razloga Boom! Zdravlje je djelotvorno.
Oglas"Davatelji usluga zdravstvene zaštite u cjelini ne vole da imaju droge kao pacijente", rekao je Schafer. "Osjećaju se kao da ih manipuliraju kako bi dobili tablete protiv bolova, koje nastavljaju zlostavljati. "
Schafer dodaje da bolničko osoblje možda nije dobro osposobljeno za liječenje takvih klijenata.
AdvertisementAdvertisement"Prva stvar koju oni mogu reći narkomanima je" Morate prestati koristiti droge ", a ako to zaista nije ono za što postoji droga, svoje potrebe ", rekao je. "To dovodi do pitanja koja korisnici droga često ne koriste primarnu skrb. Nakon što su usluge posredovane, zapravo snage zajedničke filozofije i razumijevanja, te ako centar pozove smanjenje štete i zdravstvenu zaštitu i ljekarnu pod istim krovom, ona im daje nadmoć u određivanju filozofije koja će biti. "
U Boomu! Zdravlje, pružatelji usluga ne zahtijevaju da se ljudi prestanu koristiti lijekovima prije nego što su tretirani za druge uvjete, primjećuje Schafer.
Umjesto toga, pružatelji pristupaju smanjenju šteta smanjivanjem štete povezane s korištenjem droge i razumijevanjem prioriteta ljudi kako bi mogli stvoriti okruženje u kojem mogu potražiti liječenje.
OglasPročitajte više: Obamacare je uspjeh, istraživači kažu »
Reforma zdravstvene skrbi pomaže da se dogodi
Medicaid proširenje u New Yorku olakšava klinike poput Boom! Zdravlje za preživljavanje.
AdvertisementAdvertisementTijekom sljedećih nekoliko godina, premjestit će se na sustav plaćanja temeljen na vrijednosti. To znači da će zdravstveni radnici biti plaćeni na vrijednost skrbi koju pružaju u poboljšanju zdravstvenih ishoda, a ne na naknadu za usluge vezane uz količinu.
"Vidimo puno različitih modela koji stvaraju sustav za uštedu tako da ako zdravstveni djelatnici uspiju pružiti kvalitetnu skrb s boljim rezultatima po nižoj cijeni, mogu sudjelovati u nekim uštedama i to postaje izvor prihoda ", rekao je Raymond Healthline.
On objašnjava da je smanjenje štete mjesto za pružatelje usluga da žele uštede i na kraju povećati prihode budući da postoji puno prostora za poboljšanje kada je u pitanju kvaliteta njege i kontrolu troškova skrbi ako su korisnici droga uključeni u zdravstvenu skrb sustav.
"Mnogi ljudi koji štetno djeluju na smanjenje centara su visoki korisnici odjela za hitne slučajeve i rizici su rehospitalizacije, pa postoji mogućnost pružateljima zdravstvenih usluga da shvate ulogu programa smanjenja štete i da se s njima partneri napor da se angažira i zadrži ta populacija, što je upravo izazov s kojim se suočava zdravstveni sustav ", rekao je Raymond.
Povezane vijesti: To je ono što vaš liječnik će izgledati u pet godina »
Integracija poduzima mnoge forme
Mnoge bolnice i zdravstvene ustanove pokušavaju pomoći stanovnicima poput droga i beskućnika pružanjem usluga koje uključuju aspekti smanjenja štete.
Jedna od strategija je da nastave bolnice uspostave radno vrijeme u centrima smanjenja štete.
Druga je organizacija zdravstvene organizacije koja koordinira i kolokira usluge kliničke i smanjene štete.
I drugo je da bolnice stavljaju klinike i ljekarne u centre za smanjenje štete, kao i poslati medicinske kombi u siromašne zajednice kako bi pružali besplatne usluge primarne zdravstvene zaštite.
Postoje i drugi modeli za koje smo zainteresirani za programe smanjenja štetnosti na bojišnici i pomaganje osobama koje se upućuju na zdravstvenu skrb, obučavanje kliničara o tome kako učinkovito raditi s ovom populacijom te pružanje usluga za koordinaciju pacijenata i koordinaciju skrbi, Dodao je Ravmond.
Projekt Washington Heights CORNER u New Yorku je primjer.
Raymond sjedi na upravnom odboru organizacije i kaže da gradi suradnju s New York-Presbiterijskom bolnicom.
Postavljanje je dio projekta koji je pod redizajnom sustava Medicaid u New Yorku pod nazivom program isplativosti reforme isporuke sustava.
"Država daje New York-Presbyterianu neka sredstva za smanjenje nepotrebne upotrebe bolnice, a zauzvrat su podugovorili s projektom Washington Heights CORNER kako bi pomogli pružiti koordinaciju skrbi za neke pacijente koji se vide oba objekta, Objasni Raymond.
Postavljanje tona za promjenu
Budući da New York Medicaid sustav pionira promjenu prema integraciji smanjenja štete i zdravstvene zaštite, Raymond kaže kako se nada da će slijediti ostali dijelovi zemlje.
"Dugo vremena, mislila si da podržavate smanjenje štete ili liječenje, ali tijekom proteklih nekoliko godina vidio sam promjenu stava", rekao je. "Mislim da je to gomilanje iskustva i dokaza i velika izloženost onome ĹĄto smanjenje Ĺtete zapravo izgleda. "
Raymond je rekao da je prevalencija uporabe droga također faktor.
"Također smo usred epidemije predoziranja i centri za smanjenje šteta bili su na prvom planu spašavanja života, pa je to stvarno pomoglo ljudima vidjeti i razumjeti njihovu vrijednost", rekao je.
