Osobni, bolan trud žene s endometriozom

Lindsay Murphy, 36-godišnji rodni San Francisco, osjetio je da nešto nije u redu s njom, ali nitko od liječnika koje je vidjela nije pronašla ništa.

Njezina su razdoblja bila naporna. Činilo se da je pomoć pilule za kontrolu rađanja, ali još uvijek nije bila u redu.

AdvertisementAdvertisement

Jednog dana je prošla bez objašnjenja. Drugo, ona se probudila u bazenu krvi. Testovi nisu doveli do dijagnoze.

Izvor slike: Ljubaznošću Tamer Seckin MD, drseckin. com 2015. Sva prava pridržana U svibnju 2011. započela je kašljanje krvi. Upravo se preselila u područje Lake Tahoe kako bi radila kao dadilja, a ona i drugi najprije su krivili visinu. Onda je krv u stolici.

U kolovozu, dok je stavila odjeću u perilicu u svom stanu, Murphy se srušio i odveo u bolnicu.

Kad je došla, kirurg joj je rekao da ima najgori slučaj endometrioze koju je ikada vidio.

AdvertisementAdvertisement

Ispalo je, nije čak ni vidio sve to.

Što je endometrioza?

Većina ljudi misli na endometriozu više ili manje kao sinonim za loše menstrualne grčeve, ali stanje je ozbiljnije od toga. Uključuje tkivo iz maternice koja se ugrađuje izvan maternice.

U osnovi, endometrioza je vodovodni problem. Umjesto da se ispire tijekom menstruacije, uterinsko tkivo podupire se u druge dijelove tijela. Gdje god da stane, nastavlja reagirati na hormone koji kontroliraju menstruaciju. Rezultat je bol i krvarenje gdje god postoji endometrijsko tkivo.

Stanje utječe na 1 od 10 žena.

"Endometrioza doseže daleko iznad maternice, pričvršćivanjem cijevi ili krvlju ili limfnim sustavima. Ona ide u druga mjesta poput raka, a zbog toga što je to tijelo vlastitog materijala, to se ne odbacuje ", rekao je dr. Tamer Seckin, ginekolozni kirurg koji je utemeljio Zakladu endometrioze u Americi.

AdvertisementAdvertisementPaople zbog toga počinju samoubojstvo, jer nije prepoznato i nema dobrih tretmana i ljudi se otkupe. Dr. Peter Gregersen, Institut za medicinska istraživanja Feinstein

U većini pacijenata, endometrijsko tkivo se širi ne dalje od trbuha. Tkivo se može usaditi u crijeva, uzrokujući gastrointestinalne simptome. Može sjediti na vrhu cerviksa, čineći seksualne odnose uzbudljivim.Gotovo polovica slučajeva neplodnosti žena povezana je s endometriozom.

Znanstvena literatura bilježi teže slučajeve, poput Murphyjeva, gdje se tkivo prostire izvan trbušne šupljine, uključujući pluća, grlo, uretre, mjehur, bubreg, jetru i živčani živac.

Liječnici često odbacuju kao žene koje ne mogu podnijeti bol. Zapravo, čak 87 posto žena koje se žale na kroničnu bol u zdjelici imaju endometriozu. Čekaju, u prosjeku, desetljeće da se pravilno dijagnosticira.

Oglas

"Ljudi zbog toga čine samoubojstvo, jer nije prepoznat i nema dobrih tretmana i ljudi se otkupe", rekao je dr. Peter Gregersen, genetičar s Feinsteinovim institutom za medicinska istraživanja u Longu Otok koji istražuje endometriozu.

Saznajte više o endometriozi »

AdvertisementAdvertisement

Endometrioza lurks u običnom vidu

Dio problema s endometriozom nema dobrog dijagnostičkog testa. Za formalno dijagnosticiranje endometrioze, liječnici trebaju biopsiju tkiva, koja zahtijeva laparoskopsku kirurgiju. Rizici i troškovi kirurškog zahvata znače da neke žene dobivaju.

Ali osnovni pregled zdjelice može liječnicima dati dobru ideju o tome s čime se bave, prema Seckinu. Te su žene "iznimno nježne na dodir" kada liječnici obavljaju ultrazvučni ili prsni ispit, rekao je.

Do trenutka kada je Murphy prvi put čuo riječ "endometrioza", bolest je trajno oštetila. Mora se popraviti mokraćni mjehur i pluća. Također će zahtijevati radikalnu histerektomiju.

Rana dijagnoza je najbolja oružja koja moderna medicina mora spriječiti ozbiljnije simptome stanja.

Srećom, isti oralni kontraceptivi koji liječnici propisuju liječiti niz malih menstrualnih problema su pravi prvi redak liječenja endometrioze. Hormoni čine menstruaciju lakši, ublažavaju bol i smanjuju količinu maternice koja može uzrokovati probleme.

AdvertisementAdvertisement

"Vi ne ovulirajte, tako da ne oštetite jajnike stalno", rekao je dr. Jill Rabin, ginekolog na Long Island Jewish Medical Center. Simptomi također olakšavaju prestanak ovulacije.

No tablete za kontrolu rađanja ne moraju nužno zaustaviti štetno širenje endometrijskog tkiva. Liječnici koji sumnjaju na endometriozu trebaju pratiti simptome i pretraživati masu.

Kada žene i dalje imaju bol ili ako nastave razvijati lezije, možda će trebati operacije. No operacija mora dobiti sve tkivo ili pacijenti i dalje će imati problema.

"Zdjelica je mjesto gdje beba može pronaći život. Bogat je živčanom tkivu, bogat je krvnim žilama ", rekao je Seckin. "To nije lako mjesto za postizanje" u kirurgiji. Kao rezultat toga, mnoge žene završavaju stentom kako bi obnovile funkciju mokraćnog mjehura i uretre. Mnogi kirurzi i dalje cauterize lezije u endometriozi, iako stručnjaci izjavljuju Healthline je više učinkovita.

Nema definitivnog testa kako bi se utvrdilo je li tkivo masa endometriotskog tkiva ili ne, liječnici su rekli Healthlineu. Kirurzi Murphyja Lake Tahoe propustili su lezije u njezinim plućima, tražeći da potraže dodatnu njegu s dr. Camranom Nezhatom, kirurgom silikonske kirurgije koja se specijalizira za endometriozu.

Stvari ne bi otišle toliko daleko da je Murphy prije bio dijagnosticiran.

"Postoji jasna potreba za tretmanima i postoji potreba za dijagnozom", rekao je Gregersen.

Obrazujte se o tome što se normalno iscrpljuje tijekom trudnoće »

Nasljedne položaje usporene skrbi

Neki od prepreka za bržu brigu za žene s endometriozom su teško zaokupljeni kulturni tip.

Većina žena s endometriozom rano je razvijala u reproduktivnim godinama. Mnogi, uključujući i Murphy, pričaju majke da očekuju ozbiljnu bol u svojim razdobljima. Liječnici kažu kako ekstremna bol koja ne reagira na tipične lijekove koji se primjenjuju bez recepta nije normalna.

"Kulturno, postoji ta odbojnost, udaljavanje, čak iu obiteljima, kada se problemi pojavljuju s razdobljima", rekao je Seckin. "Postoji sklonost da ga podcjenjujemo. "

Moguće je da majke koje opisuju izuzetno bolne periode kao i obično pate od same endometrioze. Stanje je djelomično naslijeđeno.

Kulturno, postoji ta odbojnost, udaljavanje, čak iu obiteljima, kada se problemi pojavljuju s razdobljima. Postoji sklonost da ga podcjenjujemo. Dr. Tamer Seckin, Zaklada za endometriozu Amerike

"Postoji poznata genetska komponenta", rekao je Gregersen. "Radi u obiteljima. Ali kao i kod svih genetski složenih bolesti, nije uvijek jasno koji su ga geni uzrokuju. "

Mlade žene su manje vjerojatno da će ići na ginekologa, koji je najbolje opremljen za pravilnu identifikaciju endometrioze.

"Prvi liječnik koji će vidjeti je liječnik ili pedijatar, a mnogi ne znaju što je endometrioza", rekao je Seckin. "U liječničkoj zajednici oni više nisu informirani od opće javnosti. Ozbiljno, ne biste to vjerovali. "

Zaklada za endometriozu Amerike otišla je u škole s lekcijom o endometriozu, dostizivši više od 7 000 učenika srednjoškolaca na Long Islandu, kako bi naučila mlade žene prepoznati neuobičajeno teška razdoblja.

"Obrazovanje je stvarno ključno za sve ovo", rekao je Rabin. "Prije što dođete do ljudi i objasnite im što je normalno i što može biti izvan raspona normalnih, to bolje. "

Ali liječnici trebaju odgonetnuti neke zastarjele ideje o menstruaciji, prema Seckinu.

"" Žene su lude ", rekao je, sumirajući naslijeđene predrasude." Ova luda razdoblja čine žene ludim. "Pokazao je na dugu medicinsku povijest gledanja maternice kao gotovo same bolesti. Uobičajena dijagnoza "histerije" kasnih 1880-ih najbolje je priznata.

Povezane vijesti: Sljedeći cilj nogometnog zvijezda Svjetskog kupa osvaja Lupus »

Pronalaženje odgovora u krvi Gregersen, koji je nedavno pomaknuo fokus od autoimunih stanja do endometrioze, vidi sve na starom tabu menstruacija.

Kada su ljudi toliko dugo skrenuli pogled na stanje, postoje neka prilično očita mjesta za početak traženja odgovora.

"Ono što me je pogodilo kao netko tko dolazi iz vanjske strane od potpune neznanja - mislim da imam MD, ali osim toga, zapravo nisam znao ništa o tom stanju - to je vrlo malo razumijevanja upravo onoga što je u menstrualnu krv ", rekao je.

Mnogo više žena izgubi menstrualni krv u trbušnu šupljinu nego endometriozu. Može biti nešto o nekoj ženskoj menstrualnoj krvi što ga čini vjerojatnije da će se implantirati.

Ali Gregersenov rad u vezi s menstruacijom mogao bi također dati i veće rezultate.

Postoje dokazi da kada primati razvijaju endometriozu, mijenja se menstruacijska krv.

"Normalno endometrijsko tkivo koje se nalazi u podlozi maternice, tkivo se mijenja zbog endometrioze u trbušnoj šupljini", rekao je Gregersen.

Gregersen trenutno radi s Seckinom kako bi utvrdio razliku između menstrualne krvi žena koje imaju endometriozu i onih koji to ne koriste, koristeći nedavno dostupne genetske tehnike. Njihova studija zapošljava pacijente.

Isplata bi bila jednostavna dijagnostička ispitivanja. Test nije isti kao lijek, ali identificiranjem bolesti mnogo ranije, istraživači bi barem saznali više o tome kako endometrioza napreduje. I čak ako su mogućnosti liječenja ostale ograničene, barem bi žene bile štedjele iskustvo dramatičnih simptoma koje liječnici kažu nisu ništa.

"Kad vidite pacijenta s olakšanjem boli, radost liječnika je nevjerojatna", rekao je Seckin, objašnjavajući zašto je svoju karijeru posvetio endometriozi. "Te su žene otpuštene, pogrešno dijagnosticirane i zlostavljane. Počinju se osjećati dobro i kažu "Nisam bio lud, doktore. „”